Efectos en la Práctica profesional
Discurso:
”solicito siempre la prueba de Elisa a los pacientes en la consulta odontológica y de cirugía” (odontólogo, cirujanos, estudiantes)
“tratarlo en servicios de menos contaminación, buscar brindarle todo lo mejor”
“no lo trato si no reúno las condiciones ideales, no porque no quiera, sino que si es VIH+ yo debo garantizarle las condiciones mínimas de asepsia en el ambiente”
”si no sé que es VIH positivo lo trato en nombre de Dios”
“es una enfermedad desde el comienzo estigmatizante y discriminatoria, pero hay que reconocer que ha disminuido la discriminación”
“es una enfermedad muy excluyente”
Categoría: Discriminación
Discurso:
“los familiares me han referido que no los aceptan en la escuela”
“le piden al personal de salud, cuando sus hijos van hospitalizarlos, que no se enteren los demás para evitar discriminación”
“hay madres que evitan que tengan contado su hijo con otro niño que ella se ha enterado que tiene VIH, creen que se puede contaminar por abrazos, juguetes, utensilios de comer”
“las madres refieren rechazo en las consultas de odontología y cirugía, los atienden de último y los refieren a otros especialistas”.
Categoría: Rechazo Institucional
Fuente: extraída de las entrevistas realizadas a los profesionales de salud, por la investigadora.
Desde el punto de vista, de los elementos conceptuales de la enfermedad, predomino el campo biomédico en los profesionales. En sus discursos, prevaleció informaciones consistentes con el conocimiento que los profesionales producen acerca de la enfermedad, que articula los adquiridos de la práctica con los pacientes aislada de todo componente social. Los discursos expuestos a continuación son prueba de ellos:
Conceptualización de la Enfermedad
Discurso:
“es una infección por un virus que entra en el organismo y no sale”.
“el cómo se trasmite lo sabe todo el mundo, sexual, consumidores de drogas que intercambian jeringas, materno infantil. Medio de contagio prácticamente es la sangre”
“considero al VIH/SIDA como enfermedad de trasmisión sexual”
“es una enfermedad infectocontagiosa”
“el SIDA se adquiere cuando la infección VIH debilita el sistema inmune del individuo de tal modo que le resulta difícil luchar contra las infecciones”
“en la conceptualización de la enfermedad existe un fuerte predominio de la asociación del sida con la muerte”
Categoría: Enfermedad biomédica
Discurso:
“la enfermedad paso a ser de mortal a una enfermedad crónica, en los pacientes que reciben tratamiento antirretroviral”.
“son pacientes que con el tratamiento tienen una vida mejor, con el tiempo es un paciente normal que debe decirle al profesional que tiene VIH”
“antes tenía mucho cuidado del contacto, pero ahora trato de manejarlos de forma integral, incorporándolos a la consulta con Psicólogo”
“mejor tratamiento se reducen las enfermedades oportunista, disminuye mortalidad”
“los médicos expresaron, que el problema actual, está en la adherencia a los tratamientos y los efectos colaterales de la medicación”
Categoría: Racionalidad Hegemónica
Fuente: extraída de las entrevistas realizadas a los profesionales de salud, por la investigadora.
Los profesionales de la salud, en la atención de niños y adolescentes tienen conocimientos actualizados, pero continúan presentándose actitudes de miedo y rechazo.
En la categoría bioseguridad, los profesionales de la salud, hacen mucho hincapié por el cumplimiento de normas de bioseguridad en la práctica profesional; para evitar el contagio más para su protección, que por los pacientes principalmente los estudiantes y odontólogos. Reflejándose en los siguientes discursos:
Atención Profesional del VIH/SIDA
Discurso:
“actualmente existe mayor comprensión de la enfermedad, los profesionales sabemos que no se contagia al tocar o hablar con el paciente; pero persiste el miedo al contagio”
“a la hora que un paciente es VIH esta solapadamente marginados y nadie quiere tener en su familia un paciente con VIH/SIDA en cualquier parte, de repente uno marca distancia”
“miedo porque a veces no se cumplen con la bioseguridad, por falta de materiales en la institución”
“me puedo infectar con la sangre durante la atención al paciente”
“no lo atiendo, si no tengo un área especial, porque puede contaminar a otros pacientes”
”en el hospital no tengo miedo, porque son pacientes con tratamientos y en control con infectólogo pediatra. En la consulta privada si he sentido temor cuando los atiendo”
Categoría: Actitud en la práctica médica.
Discurso:
“debo protegerme, parar evitar el contagio para otros pacientes y por mí, porque el paciente puede sangrar, yo me pongo los guantes, el tapaboca, gorro, y lentes”
“la enfermeras nos quejamos porque en el hospital no tenemos unos contenedores para colocar las agujas y todo va a un mismo lugar que los otros materiales de desecho”
“en la atención al paciente se extreman las normas de bioseguridad.”
”tener un esterilizador que funcione bien, aunque el virus se muere si introduzco el instrumental en el antiséptico Cidex”
“invariablemente de la condición de VIH/SIDA deben de emplearse las medidas de bioseguridad ante cualquier paciente, porque cuánto tiempo vive una persona con el virus y no lo sabe”
Categoría: Bioseguridad
Fuente: extraída de las entrevistas realizadas a los profesionales de salud, por la investigadora.
La relación del profesional-paciente, sobre todo en el caso del médico se estructura en torno al compromiso emocional, y a la dificultad de mantener una distancia emocional óptima:
Sentimientos y emociones que suscita el VIH/SIDA
Discursos:
“antes tenía mucho cuidado del contacto, ahora trato de involucrarme más con ellos”
“me siento bien atendiéndolos, brindarle todo lo mejor” (médicos)
“los trato con más cariño, son niños que han perdido a sus padres”
“me da mucha tristeza y lástima por la situación irregular que viven” “Penetra lo más hondo del ser: alma, corazón”
“hacerle la vida más agradable”
“al ver tantos niños con VIH siento, pena y necesidad de darle cariño”
“sentimientos de rabia, impotencia y angustia al tener que ingresar a un niño con VIH/SIDA”