El tratamiento quirúrgico es complejo por las adherencias establecidas y los procesos plásticos que dificultan la identificación de los elementos vasculares obligando en ocasiones a una ligadura intrapericárdica. Debe ser exerético, de acuerdo con la envergadura de la lesión y el estado general del paciente, preferible las resecciones regladas (segmentectomía, lobectomía, bilobectomía y la neumonectomía) sobre las resecciones atípicas.

La evolución y el pronóstico del absceso del pulmón depende del origen, tipo y virulencia de germen, la edad y estado general del enfermo, el tratamiento realizado, extensión de las lesiones, drenajes bronquiales, tiempo de evolución y las complicaciones presentadas siendo factores de mal pronostico: la edad avanzada, la malnutrición, enfermedades asociadas, encamamiento o deficiencias en el tratamiento, la presencia de estenosis bronquial y la extensión del proceso, entre otros.

Conclusiones

Se presenta una enferma de 19 años de edad con diagnostico de diabetes mellitus tipo 1 que a partir de una neumonía de la base del hemitorax derecho presento un absceso de origen secundario localizado en el lóbulo inferior derecho cuyo tratamiento definitivo fue el quirúrgico (lobectomía) logrando la solución del problema presentado.

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