Avances en Insuficiencia Cardiaca
Autor: Jose Lopez Castro | Publicado:  13/04/2007 | Medicina Interna , Diapositivas de Medicina Interna , Diapositivas de Cardiologia , Cardiologia | |
Avances en Insuficiencia Cardiaca 2.

2- Diagnóstico clínico.
3- Diagnóstico electrocardiográfico.
4- Diagnóstico radiológico.
5- Datos bioquímicos y hematológicos.
6- Valoración ecocardiográfica.
7- Estudios especiales para confirmar el diagnóstico en casos dudosos.
*Diagnóstico molecular: BNP.

CLASIFICACIONES:

Clasificación etiológica:

Enfermedad coronaria
Hipertensión arterial
Enfermedad valvular o congénita
Otras causas
Clasificación fisiopatológica.
Clasificación clínica.

Tratamiento de la IC:
Existen diversos tratamientos que ayudan a reducir el
esfuerzo del corazón:
Cambios en el estilo de vida.
Tratamiento farmacológico.
Intervenciones transcatéter.
Cirugía.

Objetivos del tratamiento médico:
Corregir la causa precipitante.
Mejorar la hemodinámica (reducir precarga y poscarga y mejorar la contractilidad).
Tratar o prevenir las arritmias cardíacas.

Manejo de la IC según el estado funcional.

Clase I:

En determinados casos, no es necesario iniciar tratamiento farmacológico específico.
Clase II:
Restricción de actividad física.
Restricción de sodio en la dieta y de la ingesta de líquidos.
Diuréticos: tiazidas en dosis bajas.
Considerar utilización de IECA en dosis bajas, aunque en la IC avanzada, las dosis deben elevarse.
Clase III:
Reposo.
Restricción de sodio en la dieta.
Diuréticos de asa (furosemida).
Considerar uso de diuréticos "ahorradores" de potasio.
Vasodilatadores: IECA, nitratos.
Digoxina.

Clase IV:
Hospitalización.
Restricción de sodio y de líquidos.
Diuréticos.
Digital.
Vasodilatadores.
Inotrópicos intravenosos: dopamina.

Manejo de la disfunción sistólica:

insuficiencia_cardiaca_tabla1

Manejo de la disfunción diastólica:

insuficiencia_cardiaca_tabla2

insuficiencia_cardiaca_fig2


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