TRATAMIENTO. NUEVAS TERAPIAS.
El tratamiento se basa en tres puntos principales: mejorar y prevenir la obstrucción bronquial, tratar las infecciones pulmonares y mejorar la nutrición.
Aparato respiratorio:
Fisioterapia respiratoria: es una de las medidas fundamentales en el tratamiento de la obstrucción bronquial. El drenaje postural, los ejercicios respiratorios, la presión positiva espiratoria y un ejercicio físico regular facilitan la expulsión de las secreciones acumuladas.
Los broncodilatadores inhalados y los antiinflamatorios (corticoides, ibuprofeno,...) son útiles en el tratamiento de la obstrucción bronquial.
También se usan: fluidificantes de las secreciones, antibióticos (en infecciones pulmonares crónicas) e inmunoterapia pasiva. En enfermedad avanzada: trasplante pulmonar y terapia génica.
Aparato digestivo: Un aspecto fundamental es asegurar una correcta nutrición. Los
pacientes pueden requerir dietas especiales administradas por sonda nasogástrica, gastrostomía o yeyunostomía. Para mitigar la insuficiencia pancreática exocrina se utilizan: enzimas pancreáticas, suplementos de vitaminas (A, D, E y K) y triglicéridos de cadena media.
En el íleo meconial puede realizarse cirugía o enemas de bario.
En la obstrucción intestinal distal utilizaremos: enemas de N-acetilcisteína, enzimas pancreáticas y lactulosa o cisaprida.
En general, la dieta debe ser normal y adecuada para cada paciente en función de su edad y constitución.
En caso de colestasis: ácido ursodesoxicólico.
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