El carcinoma papilar de tiroides es el más común de los cánceres de tiroides, representando el 85% de todos los tipos histológicos. Se caracteriza por una edad de media de presentación entre la tercera y la cuarta década de la vida, y por un curso indolente (1). El carcinoma papilar metastatiza más frecuentemente vía linfática de forma regional, siendo las metástasis a distancia en el momento del diagnóstico una presentación poco frecuente (9-10%) (2). Presentamos el caso de una paciente que debuto con lesiones retroperitoneales como manifestación primaria de un carcinoma papilar de tiroides.