La incontinencia urinaria es una patología que está aumentando debido al envejecimiento de la población, y supone un importante problema de salud y social. Se define como la pérdida involuntaria de orina, es mucho más frecuente en mujeres que en hombres y su prevalencia es mayor en la edad adulta.

El hidrocele consiste en la presencia de una colección líquida entre las capas parietal y visceral de la túnica vaginal, que puede aparecer durante la infancia o en la edad adulta.

El cierre del proceso vaginal por encima del testículo y por debajo del anillo inguinal interno da lugar a un tipo de hidrocele menos común, el quiste de cordón.

Las infecciones urinarias son la causa más frecuente de las infecciones bacterianas. Estas infecciones son más frecuentes en mujeres, ya que el 50% de ellas presentan una infección del tracto urinario (ITU) al menos una vez en su vida, está relacionada con la actividad sexual, la edad y los embarazos.

El cólico renal es un síndrome doloroso y paroxístico, debido a alteraciones mecánicas o dinámicas del flujo urinario. Es la presentación más frecuente de litiasis renal.

Se denomina cólico renoureteral o, más comúnmente, cólico nefrítico, al dolor originado por el paso de un cuerpo sólido desde el riñón a las vías urinarias.

Los componentes del control de la vejiga deben actuar en conjunto, como los músculos de la pelvis (que sujetan la vejiga y la uretra), músculos del esfínter (que deben abrir y cerrar la uretra) y los nervios (que deben controlar los músculos de la vejiga y suelo pélvico). La incontinencia es una alteración en la fase de llenado vesical, es más común entre mujeres, niños y ancianos, afectando a un 20% de mayores de 65 años y a un 35% de los pacientes ingresados en un hospital.

La fimosis es una de las enfermedades más comunes que se pueden dar en el pene, a pesar de que se suele dar en su mayoría en niños, de los cuales un 95% en una edad muy temprana suele padecer esta enfermedad, puede aparecer por diversas causas en personas de cualquier edad.

La Hiperplasia Benigna de Próstata (HBP) es el tumor benigno más frecuente en hombres de edad avanzada. Este agrandamiento de la glándula, con el tiempo, puede provocar una obstrucción progresiva del flujo urinario debido a la compresión que ejerce la glándula sobre la uretra. Ello conlleva el aumento de la función de la vejiga para eliminar la orina.

El varicocele es la causa más frecuente de esterilidad en los hombres. Implica un riesgo para la fertilidad y suele ser progresivo, con deterioro paulatino de la función testicular. El varicocele clínico, es aquel que se puede demostrar con la simple exploración física ,mientras que el subclínico se define como el reflujo a través de la vena espermática interna, sin un agrandamiento palpable del plexo pampiniforme y éste es sólo demostrable con el uso de procedimientos diagnósticos.

La incontinencia urinaria constituye un problema médico y social importante. Existen más de 200 millones de individuos en el mundo que tienen problemas asociados a la incontinencia urinaria.

Su etiología es multifactorial e intervienen factores físicos, cognitivos, funcionales y psicosociales. En la mayoría de los pacientes, una historia clínica y un buen examen médico bastan para el diagnóstico, requiriendo estudios más complejos para la confirmación y clasificación de la misma.

La investigación fue de tipo prospectiva, explicativa y descriptiva, mediante muestreo aleatorio estratificado se estudió a 423 niños y niñas de 1 a 4 años de edad de la Zona 7 del Ecuador, se aplicaron encuestas, de los factores protectores y de riesgo en las infecciones urinarias, los datos se ingresaron al SPSS versión 16 para el análisis. Se determinó una frecuencia de 110 niños con antecedente de infección urinaria, en niños 54 (12,76 %) y en niñas 56 (13,24%).

Se define la infección urinaria como la colonización de cualquier microorganismo, habitualmente bacterias, en el aparato urinario. Se incluye desde la uretra hasta los riñones y también la próstata. Se denomina pielonefritis si afecta al riñón y la pelvis renal, de cistitis si se refiere a la vejiga, uretritis si afecta a la uretra y prostatitis si el órgano afectado es la próstata.

La Litiasis Renal es una patología caracterizada por la formación de cálculos en el aparato urinario, influida por diversas causas, entre ellas la dieta.

Dentro de la patología renal, es la tercera en frecuencia por detrás de la infecciones y de la patología prostática. En España su prevalencia es del 5,06%, y se estima que sobre un 15% de la población mundial sufrirá al menos una vez en la vida una litiasis sintomática.

La próstata es un órgano del sistema reproductor del varón. Es una glándula, con forma de castaña, colocada debajo de la vejiga y por delante del recto. La uretra (conducto por donde sale la orina) atraviesa la próstata por el centro, de manera que la orina sale de la vejiga atravesando la próstata. La función principal de la próstata es producir un líquido que se une al semen para mejorar la calidad de los espermatozoides y aumentar la fertilidad.

La balanitis consiste en una infección en la zona del glande y prepucio del pene, presentado enrojecimiento de la zona afectada, edemas y ocasionalmente pus. Presenta una gran relación con la fimosis.

El presente estudio tiene como objetivo principal, realizar un análisis comparativo de las percepciones de población masculina con respecto al cáncer de próstata, su detección oportuna y tratamiento. Dentro de los resultados más importantes, están 1) Se reconoce al cáncer como una enfermedad grave; 2) Consideran al cáncer como incurable y representa una asociación con la muerte y el dolor; 3) Existe una baja ocurrencia de práctica del examen diagnóstico.

Se presenta el caso clínico de un paciente varón de 21 años de edad sin antecedentes personales ni familiares de interés  que presenta una pequeña tumoración  de larga evolución en testículo izquierdo, no dolorosa, afebril, sin otra sintomatología relevante, no traumatismo previo.

Podemos decir que la masculinidad del hombre se trata de un conjunto de actitudes y caracteres propios de su sexo que hacen resaltar una serie de características viriles, actitudes corporales y expresiones de comunicación que hacen que resalte como macho sexualmente aceptable.

Los factores de riesgo que predisponen a la infección urinaria son numerosos, muchos dependientes del estado y situación de la gestante y otros, de las modificaciones anatómicas y funcionales que se producen durante el embarazo.

Los prolapsos uretrales se consideran una patología relativamente infrecuente, con un patrón de edad bimodal, apareciendo en niñas prepuberales (sobre todo africanas) y en mujeres postmenopáusicas. Presentamos un caso de prolapso uretral trombosado en mujer de mediana edad junto con el manejo realizado hasta su resolución.

Antecedentes y objetivo: La incontinencia urinaria (IU) de esfuerzo es un problema habitual en mujeres adultas de todas las edades que a veces conlleva a una deficiente percepción de la calidad de vida y de la función sexual.

OBJETIVO.- Evaluar la disfunción eréctil en pacientes intervenidos de PRLAR con preservación de haces neurovasculares.

Mujer de 35 años sin enfermedades importantes, intervenida de miomectomía múltiple e histeroscopia en años previos. Refiere reglas regulares y se ha realizado revisiones ginecológicas periódicas con screening de patología cervical normal; tan sólo presenta dos miomas intramurales, asintomáticos y estables de 25 y 11 mm.

Varón de 70 años de edad que acude a urgencias por oligoanuria y dolor lumbar bilateral de reciente aparición. No hematuria macroscópica. Afebril. Refería historia previa de dificultad miccional aunque no había consultado previamente con urología por este motivo. Tras colocación de sonda vesical se evacúan unos 500cc de orina clara.

Presentamos el caso de un varón de 49 años de edad con cuadro de hematuria macroscópica intermitente, diagnosticado de tumor fibroso solitario tras resección transuretral de vejiga. Como tratamiento definitivo se optó por una cistectomía parcial laparoscópica asistida con cistoscopio para la localización tumoral intraoperatoria.

Las fístulas rectouretrales (FRU) adquiridas son una patología infrecuente que ha visto aumentada su incidencia en las últimas décadas, debido sobre todo al incremento de procedimientos quirúrgicos a nivel prostático. Presentamos el caso de una fístula rectouretroperineal compleja de probable etiología infecciosa-iatrogénica y el manejo realizado hasta su resolución.

Varón de 80 años de edad con antecedentes de hidrocelectomía bilateral y hernia inguinal derecha  que acude a urgencias por dolor inguinoescrotal izquierdo de reciente aparición.  A la exploración se evidencia un bultoma inguinal izquierdo, doloroso a la palpación sugestivo de hernia incarcerada, motivo por el cual es  intervenido de urgencia por parte del servicio de cirugía general.

Caso clínico: Se presenta un paciente masculino de 75 años operado de carcinoma epidermoide de pene con infiltración de uretra mediante una penectomía total más orquiectomía bilateral y linfadenectomía inguinal bilateral superficial, con reconstrucción con piel del escroto. No presentó complicaciones posquirúrgicas. Se realizó una resección completa del tumor y no fue necesario tratamiento adyuvante. Se mantiene asintomático y sin evidencia de recidiva en los estudios de imágenes.

El índice FR/VT (Frecuencia Respiratoria / Volumen Tidal) presentó un alto valor predictivo positivo en la extubación exitosa en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Central de Maracay, esto implica que su uso sea dirigido hacia la confirmación de resultados positivos y en menor medida a la predicción de resultados fallidos.

El promedio del dolor fue de 9 puntos sobre un máximo de 10. En la sintomatología, las nauseas, cefalea y disuria estuvieron presentes en la mitad de los pacientes. Las pruebas de laboratorio registraron un 55% de leucocitosis y 70% de infecciones urinarias. Al 60% de los casos se le realizó ecosonografía renal y tres cuartas partes de los pacientes fueron tratados con antiinflamatorios no esteroideos o con bromuro de hioscina.

El cuadro clínico de dicha patología suele ser inespecífico sin embargo el diagnóstico de certeza, la identificación del niño con infección a este nivel aunado al uso adecuado de estudios de imagen, administración del tratamiento antimicrobiano a dosis y tiempos adecuados así como la evaluación del riesgo de presentar enfermedad renal crónica es de vital importancia. La consecuencia inmediata de una infección urinaria no identificada o mal tratada es la pielonefritis aguda seguida de daño renal parenquimatoso a largo plazo. Toda infección de vías urinarias en el niño menor de 5 años debe ser estudiada exhaustivamente desde la primera vez para evitar estas secuelas.

Las fístulas vesicovaginales adquiridas son comunicaciones entre la vejiga y la vagina que traen como consecuencia salida espontánea e involuntaria de orina por esta última; de etiología mayormente iatrogénica durante la cirugía ginecológica y como consecuencia de accidentes obstétricos en menor medida, aunque puede obedecer a otras causas. Se realizó estudio descriptivo, retrospectivo cuali-cuantitativo con el propósito de describir características clínicas, tratamientos empleados y evolución post-tratamiento de las pacientes portadoras de fístula vesicovaginal atendidas en el servicio de Urología del Hospital Docente Clínico Quirúrgico "Julio Trigo López", de enero 2009 a diciembre 2013, encontrando que la mayoría de las pacientes estaban entre 40 y 49 años de edad, con fístulas pequeñas, retrotrigonales, causadas por histerectomía total.