En la serie se halló que el mayor porciento que represento un 50% estaban en fase flegmonosas, seguida de las que estaban en estado catarral con un 22%, pero 18% eran gangrenosas y el 10 % perforadas siendo factores predisponentes a la complicaciones.

Cuadro VII. Distribución de los pacientes según incisiones quirúrgicas más utilizadas.

Fuente: Historias clínicas.

La incisión más frecuente empleada para el tratamiento quirúrgico de la apendicitis aguda fue la técnica Mc Burney que se realizo en 40 pacientes con 67%, seguida de la paramedia derecha infraumbilical con 17 pacientes con 28% y la media infraumbilical en 3 para un 5%, lo cual coinciden con autores internacionales, como lo hallado por Hernán Arcana donde muestra resultados semejantes, Cárcamo y Rivera en su trabajo encuentran que las incisiones más empleadas fue la Rocky Davis con un 52% ,seguida de la Mc Burney con 45% ,la media infraumbilical con un 2%, estas tienden a presentar menos complicaciones postoperatorias como por ejemplo las hernias incisionales por lo cual tiene similitud con nuestro estudio. Hoy en dia se plantea que es una de las técnicas más empleadas en el mundo en la cirugía convencional y es la que mejores resultados ha tenido. ²⁷

Cuadro VIII. Distribución de los pacientes según complicaciones.

Fuente: Historias clínicas.

La peritonitis local en 6 pacientes para un 10 %, seguido del desequilibrio hidromineral y ácido básico así como la peritonitis generalizada en 3 pacientes con un 5% cada uno respectivamente y las postoperatoria fueron 2 íleo paralitico, 2 infección de la herida y 2 seroma. Tenemos que señalar que en un mismo paciente se pueden presentar más de una complicación pero afortunadamente esto se vio en muy pocos casos. Autores como Tapia en su estudio informa que el 29 (42,03%) de los pacientes presentaron complicaciones, siendo la peritonitis localizada la más frecuente con (72,41%), el 40 (57,97%) no tuvieron complicaciones lo cual presenta semejanza con el presente estudio. ²⁸

Cuadro IX. Distribución de los pacientes según las incisiones quirúrgicas más empleadas en la apendicitis aguda complicada y sin complicaciones.

Fuente: Historias clínicas.

Leyenda: PDI: Paramedia derecha infraumbilical.

MI: Media infraumbilical.

En el cuadro de incisión quirúrgica más empleada según complicaciones o no. El estudio arrojó que el proceder que más se utilizó en la mayoría de los que no tenía complicaciones fue la técnica de Mc Burney en 38 pacientes con 63,3%, seguida de la paramedia derecha infraumbilical en 11 con 18% y media infraumbilical 2 con 3%, en los que tenían complicaciones, coincidiendo con la literatura revisada y la bibliografía de autores extranjeros como lo planteado por Hernán Arcana que en su trabajo de tesis demuestra resultados semejantes, utilizando en los pacientes portadores de una apendicitis aguda complicada la incisión paramedia derecha infraumbilical con 45,8% y la Rocky Davis 36,8% en las no complicadas, lo cual coincide con otros autores internacionales. ^{20, 28, 29}

Cuadro X. Distribución de los pacientes según apendicitis aguda complicada, no complicada y sexo.

Fuente: Historias clínicas.

Se puede apreciar que en el sexo masculino hubo predominio tanto de las apendicitis aguda con complicaciones y sin complicaciones con 49 pacientes para un 82% con respecto al sexo femenino en que solamente 2 pacientes presentaron complicaciones con un 3%, coincidiendo en estudios realizados por diferentes autores en Hospital Loayza se encontró que el mayor porcentaje de pacientes con apendicitis aguda complicada eran del sexo masculino. ³⁰

Cuadro XI. Distribución de los pacientes según complicaciones y estado al egreso.

Fuente: Historias clínicas.