Farmacos y Drogas de Abuso en el Embarazo y la Lactancia
Autor: Tomás Pérez Fernández | Publicado:  15/03/2010 | Ginecologia y Obstetricia , Farmacologia , Pediatria y Neonatologia | |
Farmacos y Drogas de Abuso en el Embarazo y la Lactancia .6

1.     Muerte perinatal.

2.     Muerte súbita del lactante. Este riesgo no solo aumenta por el tabaquismo en la gestación, sino por la inhalación del humo de forma pasiva en las primeras semanas de vida.

3.     Deficiencias cognitivas.

4.     Trastorno por deficiencia de atención e hiperactividad.

 

Tabaquismo y lactancia.

 

La mayoría de los tóxicos que contiene el tabaco, se excretan a través de la leche materna, produciendo un aumento en las probabilidades de padecer asma y otras alteraciones del aparato respiratorio como la tos nocturna. Se estima que los hijos de madres fumadoras durante la gestación, lactancia o por exposición pasiva, tienen un riesgo tres veces mayor de padecer alteraciones respiratorias.

 

Aún así, no hay datos concluyentes acerca del riesgo-beneficio de la lactancia natural en condiciones de tabaquismo materno, por lo que a pesar de este, se superponen el resto de efectos beneficiosos sobre el lactante.


Terapia sustitutiva de nicotina.

Los efectos de la terapia sustitutiva en el tratamiento de la adicción al tabaco, son menos nocivos durante la gestación y la lactancia debido principalmente a que esta terapia evita la exposición del monóxido de carbono y otras sustancias tóxicas. Se recomienda en casos de elevada adicción y suele mejorar la reducción y/o eliminación del hábito durante el embarazo.

Este tipo de terapia consiste en la administración de nicotina de forma transdérmica en parches o por vía oral a través de masticables. Se recomienda como apoyo la terapia psicológica conductual de cara a reducir el impacto de los aspectos sociales que potencian el hábito del tabaquismo. Otras presentaciones menos habituales son en forma de spray o aerosol. No existen evidencias de que la forma de presentación influya en su eficacia.

Aparte de los antidepresivos, también se han comercializado fármacos como el tartrato de vareniclina que bloquean la acción de la nicotina y palian el síndrome de abstinencia. Actualmente se sigue esta vía de investigación, en un intento por eliminar de la terapia sustitutiva la esencia de éste hábito, la nicotina.


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