Guia basica de fisioterapia para la recuperacion fisica en pacientes con enfermedad multisistemica. Capitulo 10. Medicamentos y ejercicio
Autor: Lina Mª Rios Sanchez | Publicado:  21/04/2010 | Guia basica de fisioterapia ... , Rehabilitacion y Fisioterapia | |
Guia basica fisioterapia recuperacion fisica pacientes con enfermedad multisistemica. Capitulo 10.1

Guía básica de fisioterapia para la recuperación física en pacientes con enfermedad multisistémica. Capítulo 10. Medicamentos y ejercicio.

Lina María Ríos Sánchez. Fisioterapeuta. Especialista Pedagogía y didáctica. Certificada en rehabilitación Cardiopulmonar. Aspirante Mg en discapacidad. Docente Investigadora Área enfermedades crónicas no transmisibles- salud pública.

Medellín, Colombia


CAPÍTULO 10. MEDICAMENTOS Y EJERCICIO.

Antiarrítmicos
Alfabloqueadores
Agente Hemorreológico
Antidepresivos Tricíclicos
Anticoagulantes
Bloqueadores de los canales del Calcio
Betabloqueadores
Broncodilatadores
Benzodiacepinas
Diuréticos
Esteroides
Hipoglicemiantes
Inhibidores de la ECA
Inotrópicos o digitálicos
Vasodilatadores Coronarios
Vasodilatadores Arteriales Periféricos


CAPÍTULO 10. INFLUENCIA DE LOS MEDICAMENTOS EN LA RESPUESTA Y TOLERANCIA AL EJERCICIO.

En repetidas ocasiones el fisioterapeuta observa respuestas inadecuadas durante el ejercicio, en los pacientes que padecen enfermedades que comprometen el sistema cardiovascular, pulmonar, ó endocrino; y no encuentra una razón fisiológica de peso que dé explicación a la intolerancia ó respuesta indeseada durante el ejercicio.

Se deben examinar, entonces los medicamentos que le han sido formulados, y así tomar las medidas preventivas del caso, orientando el plan de tratamiento acorde con las posibles respuestas fisiológicas del paciente.

A continuación encontraremos una lista que incluye los medicamentos comúnmente encontrados en la práctica diaria de los pacientes del área de Medicina Interna.

1. Antiarrítmicos: Amiodarona, Cordarone.

Efectos con el ejercicio: Ninguno.

2. Alfabloqueadores: Minipres ó prazosim.

Efectos con el ejercicio: Ninguno.

3. Agente hemorreológico: Trental ó Pentoxifilina.

Efectos con el ejercicio: Ninguno.

4. Antidepresivos tricíclicos: Amitriptilina ó tryptanol, Trítico ó trazodone.

Efectos con el ejercicio: Hipotensión postural, y arritmias.

5. Anticoagulantes: Cumadín, Heparina, ó Warfarina.

Efectos con el ejercicio: pueden aparecer derrames en la dermis por lesión en los capilares arteriales producido por una manipulación ó ejercicio de impacto.

6. Bloqueadores de los canales de Calcio: Adalat ó Nifedipina. Isoptin ó Verapamilo.

Efectos con el ejercicio:

• Nifedipina: Taquicardia, palpitaciones, hipotensión.
• Verapamilo: Depresor de la función miocárdica, produce disminución en la frecuencia cardíaca; puede llevar a un bloqueo.

En general: Producen cambios en el segmento ST y onda T durante el ejercicio, y a la vez aumenta la tolerancia al ejercicio en los pacientes con angina, puede presentarse hipotensión ortostática.

7. Beta bloqueadores: Betaloc ó metoprolol. Propanolol ó artensol.

Efectos con el ejercicio: Disminución de la frecuencia cardíaca, disminución de la tensión arterial sistólica (TAS), Aumenta la capacidad al ejercicio en los pacientes con angina, respuestas positivas durante el entrenamiento.

Puede haber aumento de la tensión arterial (TA) con ejercicio isométrico.

Como efectos adversos para el ejercicio se encuentran la claudicación, fatiga muscular, broncoespasmo, e hipoglicemia en los diabéticos.

8. Broncodilatadores:

Teofilina.
Aminofilina (tipo Xantinas)
Ventilán.
Berotec.
Berodual.

Efectos con el ejercicio: Taquicardia, temblor distal, y arritmias; Los broncodilatadores tipo Xantinas como la teofilina y aminofilina crean un efecto favorable durante el ejercicio debido a la propiedad inotrópica sobre el músculo diafragma, disminuyendo la precipitación de la fatiga.

9. Benzodiacepinas:

Ativan.
Lexotan.
Dormicum.

Efectos con el ejercicio: Deprimen el centro respiratorio, y los reflejos osteotendinosos.

10. Diuréticos:

Lasix.
Hidroclorotiazida.
Diclotride.
Espinorolactona (diurético que actúa a nivel renal)

Efectos con el ejercicio: La frecuencia cardíaca se mantiene, pero la tensión arterial (TA) puede disminuir. Hipocalemia, presencia de arritmias, síntomas hipovolémicos por diuresis exagerada, debilidad.

Otras partes de este trabajo
Este trabajo consta de distintas partes. A continuación se listan todas:
  1. Guia basica de fisioterapia para la recuperacion fisica en pacientes con enfermedad multisistemica. Indice General
  2. Guia basica de fisioterapia para la recuperacion fisica en pacientes con enfermedad multisistemica. Capitulo 1. Bases para la comprension y manejo del texto
  3. Guia basica de fisioterapia para la recuperacion fisica en pacientes con enfermedad multisistemica. Capitulo 2. Repaso de Fisiologia Muscular
  4. Guia basica de fisioterapia para la recuperacion fisica en pacientes con enfermedad multisistemica. Capitulo 3. Evaluacion fisioterapeutica en el area de medicina interna
  5. Guia basica de fisioterapia para la recuperacion fisica en pacientes con enfermedad multisistemica. Capitulo 4. Prescripcion del ejercicio
  6. Guia basica de fisioterapia para la recuperacion fisica en pacientes con enfermedad multisistemica. Capitulo 5. Rehabilitacion cardiaca
  7. Guia basica de fisioterapia para la recuperacion fisica en pacientes con enfermedad multisistemica. Capitulo 6. Repaso de Fisiologia Muscular
  8. Guia basica de fisioterapia para la recuperacion fisica en pacientes con enfermedad multisistemica. Capitulo 7. Intervencion fisioterapeutica en la diabetes mellitus
  9. Guia basica de fisioterapia para la recuperacion fisica en pacientes con enfermedad multisistemica. Capitulo 8. Enfermedades vasculares y fisioterapia
  10. Guia basica de fisioterapia para la recuperacion fisica en pacientes con enfermedad multisistemica. Capitulo 9. Fisioterapia en el paciente domiciliario
  11. Guia basica de fisioterapia para la recuperacion fisica en pacientes con enfermedad multisistemica. Capitulo 10. Medicamentos y ejercicio
  12. Guia basica de fisioterapia para la recuperacion fisica en pacientes con enfermedad multisistemica. Capitulo 11. Otras patologias que comprometen el sistema cardiopulmonar y fisioterapia
  13. Guia basica de fisioterapia para la recuperacion fisica en pacientes con enfermedad multisistemica. Capitulo 12. Fisioterapia en falla renal


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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924