Guia basica fisioterapia recuperacion fisica pacientes con enfermedad multisistemica. Capitulo 9.1
Guía básica de fisioterapia para la recuperación física en pacientes con enfermedad multisistémica. Capítulo 9. Fisioterapia en el paciente domiciliario.
Lina María Ríos Sánchez. Fisioterapeuta. Especialista Pedagogía y didáctica. Certificada en rehabilitación Cardiopulmonar. Aspirante Mg en discapacidad. Docente Investigadora Área enfermedades crónicas no transmisibles- salud pública.
Medellín, Colombia
CAPÍTULO 9. FISIOTERAPIA EN EL PACIENTE DOMICILIARIO.
Componentes de un Programa de Atención Domiciliaria
Planta Física
Requerimientos de un Programa de Atención Domiciliaria
Beneficios de la Atención Domiciliaria
Candidatos a Fisioterapia
Funciones del fisioterapeuta en los Pacientes Domiciliarios
Implementos Básicos del fisioterapeuta para Consulta Domiciliaria
Descripción del Paciente Domiciliario
Educación Fisioterapéutica
Fisioterapia en Pacientes con Discapacidad de Origen Mixto
Ingreso
Visitas de Control y Manejo
Tratamiento
CAPITULO 9. FISIOTERAPIA EN EL PACIENTE CON ENFERMEDAD CRÓNICA QUE REQUIERE ATENCIÓN EN EL DOMICILIO.
MODELO DE UN PROGRAMA DE ATENCIÓN DOMICILIARIA.
A continuación se exponen una serie de datos obtenidos del programa de atención domiciliaria del seguro social de julio en 1998, seccional Risaralda.
La información consiste en dar a conocer el porcentaje de pacientes que requieren Fisioterapia de la totalidad que conforman el programa.
Y también de la totalidad de los remitidos a Fisioterapia se hace una diferencia entre los pacientes con discapacidad del área de Medicina Interna, y los que padecen discapacidad de origen neurológico y osteomuscular.
TOTALIDAD DE PACIENTES DEL PROGRAMA DE ATENCIÓN DOMICILIARIA, Y EL PORCENTAJE ASISTIDO POR FISIOTERAPIA.
Ft: Fisioterapeuta
TOTALIDAD DE PACIENTES ATENDIDOS POR FISIOTERAPIA, Y EL PORCENTAJE DE ACUERDO AL ORIGEN DE LA DISCAPACIDAD.
Como hemos observado son muchos los pacientes que requieren de la Fisioterapia en un programa domiciliario, donde los pertenecientes al área de Medicina interna presentan una demanda del 36% entendiéndose en éste grupo la falla cardíaca, la Hipertensión arterial (HTA), el infarto agudo de miocardio (IAM), las enfermedades vasculares, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), y la diabetes principalmente.
El paciente que se somete a un programa domiciliario es aquel quien es incapaz de deambular independientemente, ó se encuentra en condiciones patológicas que le impiden abandonar el reposo en cama.
COMPONENTES DE UN PROGRAMA DE ATENCIÓN DOMICILIARIA.
A continuación se enumera el equipo humano encargado de velar por los pacientes domiciliarios. Un equipo compuesto de la manera como aquí se expone es el que se encuentra en programas bien dotados en nuestro país; en otros sólo se encuentra conformado por médico y enfermera.
• Médico Coordinador
• Médico general
• Trabajador social.
• Auxiliar de enfermería
• Nutricionista.
• Enfermera profesional.
• Fisioterapeuta.
• Psicólogo.
• Secretaria.
• Conductores.
• (Médico Internista y Fisiatra con disponibilidad para casos específicos)
PLANTA FÍSICA.
La sede del programa se debe encontrar en un lugar de fácil acceso, y equidistante a los diferentes sectores de la ciudad. Debe contar con oficinas dotadas de la papelería y equipo adecuado para la atención a los diferentes tipos de pacientes.
El número de vehículos necesarios depende de la extensión de la ciudad, y número de usuarios donde se ubica el programa.
REQUERIMIENTOS DE UN PROGRAMA DE ATENCIÓN DOMICILIARIA.
Para establecer un programa domiciliario a un grupo de pacientes se requiere de un análisis juicioso y una elaboración sistemática y ordenada; se establecerán los requisitos de inclusión del paciente al programa, el cual será realizado por el médico coordinador y el trabajador social.
El médico general realiza la visita de ingreso quien a su vez elabora las remisiones a otros miembros de equipo, e interconsultas necesarias; formula los medicamentos adecuados y establece la frecuencia de sus visitas médicas de control, para cada uno de los usuarios que ingresan al programa.