La tabla 1 representa la distribución de los pacientes objeto de estudio según edad y sexo, observando que los grupos de edades más afectados resultó ser el intervalo de 45 a 54 años con un total de 107 pacientes representando el 50.4% de la muestra a predominio del sexo femenino en el 33,8%, seguidos de los grupos de edades de 55 a 64 años con mayor grado de afectación igual en el sexo femenino, los resultados de la investigación coinciden con múltiples estudios realizados. 23-28

En los países industrializados la frecuencia de hipertensos entre la población mayor de 65 años es de casi el 60%26-28.

Florentino Barrizonte y colaboradores en su investigación observó un predominio de las enfermedades cardiovasculares en el adulto masculino entre 30 y 50 años con mayor incidencia de la HTA en el 39,51% de la muestra estudiada. 29

Estudio realizado en Cuba, coinciden con los resultados obtenidos de la investigación debido a que el grupo de edades de mayor afectación estuvo comprendido entre 45 y 59 años de edad. 11

Con respecto al sexo se ha descrito que los hombres tienen un riesgo mayor que las mujeres de sufrir un ataque al corazón. La diferencia es menor cuando las mujeres comienzan la menopausia, porque las investigaciones demuestran que el estrógeno, una de las hormonas femeninas, ayuda a proteger a las mujeres de las enfermedades del corazón. Pero después de los 65 años de edad, el riesgo cardiovascular es aproximadamente igual en hombres y mujeres cuando los otros factores de riesgo son similares (25). La epidemiología a nivel mundial tanto en Europa como en los EEUU, nos muestra que hay un incremento en la prevalencia de las enfermedades cardiovasculares, sobre todo en mujeres, y que ese aumento se relaciona con los grupos de mayor edad (30).

Fernández Ychaso, obtiene resultados similares de la presente, al constatar un mayor número de mujeres con diagnóstico de hipertensión arterial y explican al respecto que posiblemente esto sea debido a que las mujeres acuden con mayor regularidad a la consulta médica, por lo que opinan que entre los hombres se encuentra el mayor número de casos a detectar en la morbilidad oculta. 44

La autora considera que la prematuridad de la hipertensión arterial obedecen al notable incremento de los factores de riesgo y su temprana aparición obligan al nuevo profesional que se quiere formar en el país a actual de forma integradora en la prevención y promoción de patrones de vida sana ya que estas entidades están muy relacionada con estilos y modo de vida inadecuados.

Tabla 2. Distribución de los pacientes según Enfermedades Asociadas. 

La tabla 2 representa la distribución de los pacientes estudiados con relación a los Antecedentes Patologías Personales no Cardiovasculares observando que la patología que con mayor frecuencia se asocia a las enfermedades cardiovasculares fue la Diabetes Mellitus en el 31,8% de los pacientes estudiados, Los resultados de la investigación coinciden con el 100% de los trabajos revisados, asociación considerada peligrosa por muchos autores, si se tiene en cuenta que el principal órgano diana del síndrome metabólico lo constituyen los vasos sanguíneos unidos a los plexos periféricos elemento que empeora el pronóstico de ambas enfermedades.

Estudios estadísticos revelan la significativa asociación de estas enfermedades en elevada proporción. 16 La dislipidemia se caracteriza por hipertrigliceridemia, niveles bajos de HDL, acumulación de partículas remanentes y LDL; es uno de los mayores factores de riesgo que contribuyen a al alteración macrovascular en la diabetes tipo 2.22

Del Campo y colaboradores obtienen resultados similares a los de la investigación al constatar que la Diabetes Mellitus, particularmente la tipo 2, se asocia con un incremento marcado de riesgo cardiovascular secundario, manifestado por aterosclerosis prematura y extensa, correlacionando una etiología multifactorial en la aterosclerosis y las dislipidemia como factores que contribuyen a este alto riesgo. 24

Estudios realizados en Venezuela coinciden con los resultados de la investigación al plantear que las Diabetes Mellitus, se asocia con significativa expresión a las enfermedades cardiovasculares. 31.33

Estudios revisados de igual manera asocian el Hipotiroidismo clínico, con niveles bajos de T4 y T3, a hipercolesterolemia aislada, ya que las hormonas tiroideas están involucradas en la regulación del número de receptores de LDL. 27.

Investigaciones clínicas han demostrado que en el hipotiroidismo existe un defecto en la catabolización de las LDL, pudiendo llegar a expresarse como una hipercolesterolemia severa. 37-39

Tabla 3. Distribución de los pacientes según Índice de Masa Corporal. 

La tabla 3 representa la distribución de los pacientes estudiados con relación al índice de masa corporal (IMC), observándose que el 42.6% de los pacientes estudiados fueron evaluados de sobrepeso, seguido de 53 pacientes obesos.

En el año 2003 la Organización Mundial de la Salud reconoció que la obesidad se había convertido en una de las mayores epidemias a nivel mundial, tanto en población infantil como en adultos. 6

En la actualidad, el sobre peso y la obesidad constituye un grave problema de salud pública tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo, con una carga de enfermedades asociadas muy importante, que la hacen ser considerada en algunos países como Estados Unidos, como la segunda causa de mortalidad prevenible tras el tabaco. 7

Miguel Zosi realizó estudios longitudinales de seguimiento de las enfermedades cardiovasculares en pacientes obesos de una región urbana de Guatemala durante 14 años donde observó que en estos paciente el riesgo de eventos obstructivos isquémicos era 2.5 veces mayor que en la población normo-peso. 21

Estudio de más de 100.000 enfermeras norteamericanas muestra que la mortalidad por enfermedad coronaria y enfermedades cardiovasculares en general es significativamente mayor en obesas que en normales. 24

Page IH. Y colaborados plantean en sus conclusiones que una reducción en el peso se acompaña generalmente, de una disminución de la presión arterial, por cada 5 Kg de peso perdido. 40