Prevalencia de la alveolitis. Sus principales causas y caracteristicas en el servicio de urgencia .4
La intensidad guarda estrecha relación con la magnitud de la lesión tisular que se produce por causas como una infección bacteriana, isquemia tisular, contusión de los tejidos, etc. Guardando estrecha relación con la isquemia producto de la interrupción del riego sanguíneo de un tejido. 15
Halitosis:
Halito: aliento.
Osis: proceso patológico.
El mal aliento de origen oral está asociado con la presencia de componentes de azufres volátiles como son el sulfato de hidrógeno y mercaptano de metilo.
La Halitosis puede ser provocada por estrés, estados de deshidratación, envejecimiento, producto de la disminución del flujo salival y de la limpieza de los dientes.
El 99% de los casos de Halitosis son provocados por la bacterias anaerobias Gramnegativas, las cuales generan azufres volátiles, (mercaptano de metilo y sulfato de hidrógeno) y algunos ácidos grasos volátiles que también son desagradables para el olfato, estas bacterias originan sustancias similares a partir de aminoácidos contentivos en:
Alimentos
Saliva
Sangre
Tejido pulpar. 16
Por lo tanto para controlar el mal aliento de origen bucal el tratamiento debe estar encaminado hacia la eliminación mecánica y química de estos microorganismos, eliminando todos los focos de cúmulos de alimentos y bacterias. 16
Inflamación: es la reacción local a una lesión de causas muy diversas, que se desarrolla en el tejido conjuntivo vascularizado y en virtud de la cual se movilizan elementos celulares y humorales, destinados a neutralizar o destruir al agente lesivo y reparar el daño. La inflamación es un proceso local, aunque algunas pueden ocasionar alteraciones regionales y generales como puede ser una adenitis reactiva en los ganglios regionales y fiebre. 17
Una causa frecuente de inflamación aguda en la cavidad bucal y en sus estructuras adyacentes es la invasión de microorganismos. La respuesta fisiológica a la infección se puede afirmar que es la inflamación. La naturaleza de la reacción inflamatoria depende a su vez del:
Sitio
El tipo
La virulencia de las bacterias
El estado físico del huésped
Los que pueden determinar el grado de severidad dependiendo a su vez de factores locales y sistémicos.
Se podría decir que la inflamación es la reacción del organismo frente a los agentes irritantes, los más comunes son las bacterias. 18
Las causas de la inflamación son dolorosas, ya que cualquier agente capaz de producir lesión y muerte celular determina necesariamente una reacción inflamatoria:
Microorganismos
Necrosis
Agentes físicos
Agentes químicos. 17
Los signos y síntomas de la inflamación pueden explicarse cuando se comprende la respuesta tisular frente a un irritante. Inicialmente se produce una marcada dilatación del lecho vascular. El aumento del volumen capilar es el responsable de los signos cardinales de rubor, tumor y calor. Al disminuir la velocidad del flujo sanguíneo los leucocitos comienzan a penetrar a través de las paredes vasculares hacia los tejidos circunvecinos. Este fenómeno se acompaña de una extracción de plasma sanguíneo a través de las paredes, produciéndose un edema inflamatorio. 18
En el alveolo aparece una inflamación de tipo aguda, que puede solucionarse a los pocos días en la que se consigue la curación sin secuelas, recuperando el órgano inflamado su estructura y función normal. 17
Trismo: es un síndrome caracterizado por la limitación en la abertura bucal a causa de una contractura de los músculos masticadores en relación con una lesión en evolución. Se trata habitualmente de una contractura de defensa que mantienen los órganos en posición antiálgica. 19
Es de etiología inflamatoria, apareciendo en extracciones de molares inferiores por la afectación traumática de las inserciones musculares masticatorias, ya sea por la apertura prolongada de la cavidad bucal durante la extracción o la fuerza ejercida por el odontólogo (lo que provoca un espasmo), sucede además al anestesiar el nervio dentario inferior por infiltración del músculo pterigoideo interno. 18
Adenopatías: estado patológico de un ganglio o un grupo de ganglios linfáticos cervicofaciales, clínicamente se caracteriza por una tumefacción siendo una de sus causas la inflamación, puede aparecer dolor, rubor e imposibilidad de mover el cuello. Apareciendo fundamentalmente en extracciones de terceros molares donde existía una previa infección. 20