Avances en Insuficiencia Cardiaca.

I- INTRODUCCIÓN. Insuficiencia cardíaca: epidemiología.
Prevalencia: 1% (0.3-2%).
5-10% en >75 años.
Epidemiología en España:
Importante problema de salud pública.
Junto con la CI, es la causa más frecuente de ingreso hospitalario.
Tercera causa de mortalidad por enfermedades del aparato circulatorio, tras el ACV y la CI.
Epidemiología en Galicia:
Apenas existen estudios. INCARGAL: el más reciente.
Este estudio comunica que es la segunda causa en número absoluto de muertes en la población general.

Insuficiencia cardíaca: concepto y definición actual.
Síndrome clínico resultado final de alteraciones en la función del corazón.
Definición operativa (clínica):
Disfunción mecánica del corazón.
Historia de disnea, fatiga y/o edemas.
*Cuando hay dudas: respuesta al tratamiento específica del fallo ventricular.

1- Criterios diagnósticos de IC (estudio Framingham).
Criterios mayores:
DPN u ortopnea.
IVY.
Crepitantes.
Cardiomegalia.
EAP.
Galope S3.
P venosa > 16 cm H2O.
T circulatorio > 25 seg.
Reflujo hepatoyugular.
Criterios menores:
Edema en tobillos.
Tos nocturna.
Disnea de esfuerzo.
Hepatomegalia.
Derrame pleural.
CVP descendida 1/3 del máximo
Taquicardia (> 120 lpm).
Criterio mayor o menor:
Pérdida de más de 4.5 kg. de peso tras tratamiento.