Saludos¡es menester estar claro que ya te realizaron el diagnòstico puesto que incluso fuistes sometida a esplenectomìa, como que tambien descartaron Sx.von Willebarnd 2-b,realizaron la determinaciòn de ac. antiplaquetarios y por supuesto el el estudio de mèdula òsea( si la trombocitemia es central o periferica u otra causa), entre otros. Tambien hay que tener claro en diferenciar entre una PTI cronica vs una PTI refractaria, entiendase esta ultima con contaje de plaquetas menores de 20000 mm3 y por supuesto mas sx, purpurico sin respuesta aningùn medicamento. Estàs cursando con niveles plaquetarios aceptables ya que con los mismos no tienes riesgo de sangrados espontaneos a no ser que te sometes a estados de estres( quirurgicos, traumatismos, etc.)acuerdate lo que te señalè que lo que se busca son niveles de plaquetas adecuados desde el punto de vista hemostatico, logrados con contajes por encima de 50000 mm3 (concenso internacional). Desde el punto de vista terapeùtico podemos hablar de tres lineas de tratamiento: 1) rituximab o la asociaciòn de azatioprina o micofelonato mofetil 2) agentes alquilantes tipo ciclofosfamida, y el inmunosupresor ciclosporina.3) factores trompoyeticos en estudio el transplante. Te recomendarìa que consultaras con tu medico y planteara las opciones disponibles , pienso que el rituximab tienes buena opciòn e incluso las inmunoglubulinas ev.Lo importante de todo esto que estes clara de tu enfermedad y estar vigilante con estudios paraclinicos ya realizados y que salieron DLN para predecir cualquier positividad y asì poder tratarla definitivamente y ante TODO ES EVITAR QUE SE HAGA REFRACTARIA Y EVITAR LA TOXICIDAD CON LOS TARATAMIENTOS SOBRE TODO LOS ESTEROIDES POR LA OSTEOPOROSIS, ENTRE OTROS.