Fisiopatología de la hipertensión pulmonar

Historia Natural de la estenosis mitral

• Afecta principalmente a las mujeres.
• La cuarta década => orificio mitral 1,5-2,5 cm2.
• La 5ª década => 1-1,5 cm2
• En ocasiones, estenosis severas en adolescentes.
• Estenosis triviales.
• La calcificación comisural de las valvas es uno de los mecanismos que más frecuentemente agrava la obstrucción.

Pronóstico:

• NYHA III 38% a los 10 años
• NYHA IV 15% a los 5 años
• (Cirugía – disminuye incidencia de fibrilación auricular y EP)

Mortalidad:  

• Insuficiencia cardiaca refractaria => 60-70%
• Embolismo periférico => 20-30%
• Embolismo pulmonar => 10%
• Cuadros infecciosos => 1-5%

Rev.Esp.Cardiol. 2000; 1209-1278