B. Circuito

Consiste en entrenamiento rotatorio en diversos aparatos o ejercicios. Los tiempos de ejercicios suelen ser de 5 – 15 minutos en cada uno, con tiempos de descansos pequeños (30 – 45 segundos), y generalmente se combinan ejercicios aeróbicos y fortalecedores con o sin implementos. Es adecuado para pacientes de bajo y moderado riesgo, así como en personas con uno o más factores de riesgo.

C. Intervalo

Consiste en la aplicación de entrenamiento físico con períodos cortos de reposo: entrenamiento (3- 10 minutos), seguido de períodos de descansos más largos, mínimo similar tiempo (1- 3 minutos). Es indicado en aquellos pacientes con marcada deficiencia en su capacidad física; ancianos; pacientes con disfunción severa del ventrículo izquierdo que no toleran el esfuerzo continuado.

Tabla Dinámica de una sesión de entrenamiento

Parte inicial

. Complejos Calisténicos

Parte principal

. Ejercicios aeróbicos.

. Entrenamiento en circuitos sin implementos.

. Entrenamiento en circuitos con implementos.

Parte final

. Ejercicios de estiramiento.

. Ejercicios respiratorios.

Actividades complementarias

. Juegos deportivos adaptados Voleibol / Baloncesto.

. Danzaterapia

Fase Hospitalaria

Etapas del tratamiento

. Necesaria la distribución de pacientes en grupos de riesgo para determinar el tipo de protocolo a seguir en la fase II, iniciar entre 2 - 4 día

. Actuación psicológica.

. Movilización precoz mediante ejercicios de diferentes articulaciones y de tipo respiratorio.

. Comer solo.

. Subir algunos escalones.

. Evitar ejercicios inmediatamente después de la ingestión de alimentos.

. Progresar hasta la independencia para el autocuidado y la de ambulación distancias cortas.

. Deambular lenta y progresivamente por los corredores de la sala.

. Caminar no menos de 100 metros.

. Subir de 15 a 20 escalones diarios.

. El día antes del egreso hospitalario puede hacerse una prueba ergométrica precoz o pre-alta.

Sesiones que pueden ser realizadas una o dos veces al día, enseñar a tomarse el pulso.

Fase de Convalescencia

Objetivos

. Tiene un carácter educativo, ya que los pacientes deben aprender a realizar los ejercicios físicos, controlar la frecuencia cardíaca y cómo combatir y controlar los factores de riesgos coronarios.

. Su principal objetivo es mejorar la capacidad física de trabajo y propiciar una reincorporación laboral temprana.

Datos Generales de la Fase de Convalescencia

. Duración: 3 meses y hasta 6 meses.

. Frecuencia: 4 a 5 veces / semana.

. Intensidad: 60 - 75% de la Frecuencia Cardíaca Máxima.

. Capacidades físicas a desarrollar: Resistencia general, fuerza a la resistencia, coordinación y amplitud articular.

. Duración de la sesión de ejercicios: 30 a 60 minutos.

Dinámica de una Sesión de Entrenamiento en Fase de Convalescencia

. Toma de la tensión arterial y Frecuencia Cardíaca en reposo.

. Complejos Calisténicos por 10 minutos.

. Entrenamiento aeróbico (continuo o intermitente), inicialmente 10-15 minutos y aumentar gradualmente hasta 30-50 minutos, con ejercicios de intensidad que mantengan el PE 60% al inicio, y en etapas tardías 75%.

. Ejercicios de enfriamiento por 10-15 minutos.