La razón por la cual estudiamos el tema del Maltrato Infantil, es que desde años anteriores ha existido y nos pareció de mucha importancia, ya que la sociedad antiguamente no le daba la debida atención, sin embargo, en nuestros tiempos ha despertado gran interés y/o preocupación en la sociedad ayudar a los niños que han sufrido algún tipo de maltrato. (8)

Con el paso del tiempo esta situación se incrementa, por esa razón este tema a objeto de dilucidar las causas que originan estos maltratos y buscar las formas de cómo ayudar a estos niños que han sufrido algún tipo de maltrato.
El maltrato infantil es uno de los hechos que más afecta el desarrollo físico y mental de un niño. (9)

El maltrato infantil ha causado gran impacto en nuestra sociedad, debido a la influencia negativa sobre algunos menores, generalmente dicha agresión es generada por los padres, familiares o terceras personas, muy cercanas a estos. Estos daños influyen de una manera u otra en la conducta del niño, lo que determina un desempeño negativo de estos en la sociedad. Estos maltratos influyen directamente en el niño, y no se lo olvidarán de ello por el resto de su vida. (10)

Los servicios de Atención Primaria (AP) tienen un papel destacado en la prevención del maltrato infantil al ser uno de los servicios comunitarios a los que tienen acceso normalizado y generalizado las familias en un periodo de edad en el que el niño es especialmente vulnerable (menores de 5 años de edad).

Pediatras y enfermeras de AP se encuentran en una posición favorable para detectar niños en situación de riesgo, colaborar en la intervención protectora de la población general y realizar actividades preventivas en el niño considerado de riesgo. (10)

La prevención se va a desarrollar principalmente en menores de 5 años, ya que a partir de esta edad es fundamentalmente la escuela la que tiene un papel principal en el maltrato.

En general las estrategias de prevención requieren de la intervención de todos los recursos de la sociedad y no solo de los sanitarios. No existe un consenso de que programas o servicios deben ofrecerse para prevenir el abuso en la infancia. En parte es así por la complejidad del problema y la dificultad de medir e interpretar este fenómeno.

El maltrato es un acto que muestra el lado oscuro de la vida humana. Es una manifestación de la capacidad que tenemos para ser intolerantes y agredir destruyendo. Es un acto impulsivo, irracional, y casi siempre impredecible. Es la vivencia del odio, en que se descarga la cólera contra alguien indefenso que además depende de nosotros. Es abuso de poder, opacamiento del amor y desaparición de la capacidad de proteger. Es no reconocer que el niño es tan persona como el adulto, es un ser único y diferente. Todo niño maltratado sufre, necesita ayuda; se asusta y desconfía de los adultos; cree ser merecedor del maltrato. Todo maltrato físico es maltrato emocional. En salud mental infantil asistir es también prevenir (11)

Todo lo anteriormente expuesto permite plantear el siguiente problema de investigación: El sistema de herramientas de trabajo de los colaboradores que prestan asistencia en los escenarios de la Brigada Médica Cubana en el departamento de Oruro, no cuenta con materiales educativos para modificar los conocimientos relacionados con el maltrato infantil en la comunidad.

Lo anteriormente expuesto condujo a la autora del presente trabajo a la motivación para la realización del mismo, cuya importancia radica en mejorar la calidad de vida del pueblo boliviano en su conjunto, y con el objetivo de diseñar un material educativo para modificar conocimientos sobre el maltrato infantil en los escenarios asistenciales de la Brigada Médica Cubana. Con la realización de esta investigación los médicos contarán con herramientas de trabajo para la prevención y promoción del maltrato infantil en Bolivia.

En la práctica diaria se ha visto como se maltratan física y psicológicamente a los niños por las personas más cercanas a ellos (madres, padres, tutores) y llama la atención que se realiza con la total impunidad de quien se cree que se está en su derecho por ser el responsable legal y material del menor. Impresiona además que no se perciba por estos adultos que estén maltratando un niño.

Bolivia es un país muy afectado y éste fenómeno, ha sido constatado en las consultas en los puestos de salud atendidos por médicos cubanos. Teniendo en cuenta que es su prevención es la medida terapéutica sanitaria más importante, universal y menos costosa obliga a ejecutar una estrategia poblacional con medidas de educación y promoción dirigidas a la disminución de los factores de riesgo que influyen en su aparición, que puede lograrse mediante acciones dirigidas a las modificaciones de modos y estilos de vida y por ende evitar complicaciones de envergadura y daños físicos y psicológicos irreparables en los niños.

Por otro lado, no fueron encontrados datos estadísticos reales que permitan avalar el comportamiento de actividades de prevención y promoción en nuestro universo de estudio, así como tampoco estudios médicos investigativos efectuados por el Servicio de Salud Departamental sobre esta problemática de salud.

En Bolivia solo se encontró como plan de capacitación con el objetivo de prevenir este maltrato infantil, los realizados Susana Mariscal y por los equipos de INTERVIDA presentes en la ciudad de El Alto los cuales han puesto en marcha una actividad que lucha de forma integral contra el maltrato infantil en todos los ámbitos que conforman el entorno del niño (familia, escuela y centros de salud); para ello, trabaja en la formación de docentes y padres de menores de 15 años, incidiendo en aquellas conductas que derivan en actitudes violentas sobre los más pequeños y en el reconocimiento de esos abusos. Además, se contempla también la formación al personal sanitario de los centros de salud públicos para la detección de posibles casos de maltrato infantil que, en función de su gravedad, son derivados a instituciones de apoyo pertenecientes a la Red de Prevención y Atención de violencia intrafamiliar en El Alto. (15)

Es por ello la motivación a este trabajo para brindar herramientas a todos los médicos en los diferentes escenarios de asistencia médica en las actividades de promoción y prevención del maltrato infantil.

Objetivos

General: Diseñar un material educativo para modificar conocimientos sobre el maltrato infantil en los escenarios asistenciales de la Brigada Médica Cubana

Específicos:

Diseñar y validar el material educativo.

Diseño Metodológico

Contexto y clasificación del estudio

La presente investigación correspondió a un proyecto de desarrollo que permitió la realización de un diseño de material educativo orientado a la modificación de los conocimientos por parte del personal de la Brigada y población en general, teniendo en cuenta un estudio anterior donde se constata el desconocimiento en este tema en particular.

Procedimientos y técnicas para el procesamiento de la información

Se escogió el afiche como modalidad de comunicación visual a partir de la información obtenida como resultado de la aplicación de las encuestas, los mismos fueron realizados siguiendo pautas de diseño mediante la herramienta de creación y retoque gráfico Adobe Photoshop CS3.

La validación de los afiches terminados se realizó mediante el criterio de expertos a través de la aplicación de una entrevista estructurada compuesta por 11 ítems cuyo contenido se muestra en el Anexo.

Presentación del material educativo

Luego de identificar la información acerca del maltrato infantil y su correspondiente análisis, el presente capítulo ilustra los elementos estructurales y conceptuales tomados en cuenta para el diseño del material, en lo cual se hizo uso de aspectos teóricos relacionados con la publicidad.

La publicidad puede presentarse en diferentes formas, una de las más difundidas en nuestra sociedad es el Póster, cartel publicitario o afiche. Su objetivo es producir un efecto inmediato por lo que se procura que sea de fácil y rápida lectura y comprensión. Consisten en una imagen gráfica fija acompañada con un breve texto. Se trata, entonces, de una forma mixta compuesta de dos estímulos que se complementan:

• El estímulo visual de la imagen.

• El estímulo del texto.

El estímulo visual es el que atrae la mirada, es lo que primero capta el receptor y determina una primera interpretación del mensaje. Tiene como función atraer la atención a partir de impactar en los sentidos. Para esto se utilizan recursos plásticos de luz, color y forma o recursos psicológicos como la sorpresa, la originalidad u otros.

El texto refuerza y complementa la primera lectura de la imagen. Su objetivo es transformar la atención inconsciente producida por la imagen en el receptor, en atención consciente o voluntaria y transmitir así el mensaje.