ESCLEROSIS MULTIPLE.
El 50% de los pacientes con esclerosis múltiple (EM) presentan neuritis óptica
Incidencia: En cuanto a la edad , es mas frecuente en personas menores de 40 años y mayor en mujeres. Los familiares en primer grado de estos pacientes presentan 20 veces mas riesgo que la poblacion general de tener esta afección (1).
Características clínicas: Más del 60% de estos pacientes presentan la forma retrobulbar ; solo el 13% presentan afección prelaminar. El dolor periocular y los defectos campimétricos ya descriptos , son un hallazgo constante.
Existe alteraciones a nivel del LCR: aumento de Ig G , aumento de bandas monoclonales y pleocitosis. Estos hallazgos son positivos en un 70 % de los casos.
La influencia genética tambien está presente: Los haplotipos mas encontrados son DR2 , B7 , DR3 , DR4.
La RNM es particularmente sensible para la identificacion de placas de desmielinizacion a nivel del SNC , las cuales aparecen como focos blancos en T1. Esto es positivo en un 99% de los pacientes (1).
OTRAS CAUSAS DE NEURITIS ÓPTICA AGUDA:
Neuromielitis (Enferm. de Devic)
Esclerosis mielinoclástica difusa
Virales
Bacterianas
Tuberculosis
Sífilis
Sarcoidosis
SIDA
Enferm. de Lyme
Misceláneas
NEURITIS ÓPTICA EN NIÑOS (PAPILITIS)