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Dra. Virginia Llamazares Muñoz
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» Dolor y claudicacion por intoxicacion medicamentosa


Paciente varón de 37 años que presenta dolor a nivel de inserción de abductores (región inguinal), irradiado bilateralmente hacia región gemelar y planta y dedos de los pies, junto con dificultad para la deambulación (claudicación intermitente).



» Caso clinico. Embolia paradojica


Paciente de 50 años que presenta de manera brusca mareo sin giro de objetos acompañado de diplopía. Tras estudio realizado en el Servicio de Neurología es diagnosticado de accidente isquémico transitorio en territorio vertebrobasilar causado por embolias paradójicas a través del llamado foramen oval permeable.



» Caso clinico. Un mareo de tantos


Paciente mujer de 70 años que acude a urgencias por cuadro súbito de unas 2 horas de evolución de mareo con inestabilidad para la marcha sin giro de objetos acompañado de sensación nauseosa sin otra clínica asociada. Le ha ocurrido el mismo episodio en otras ocasiones desde hace unos 3 meses tratando dicho cuadro con dogmatil intramuscular como si de un vértigo periférico se tratase. En esta ocasión, tras valoración y realización de pruebas complementarias se ingresa en el servicio de Neurología para estudio.



» Caso clinico. Doctora, que cansada estoy


Paciente de 85 años que acude a su centro de salud por astenia y dolor centrotorácico de varios días de evolución. Se objetiva en el electrocardiograma una bradicardia junto con extrasístoles ventriculares y se deriva a urgencias para completar estudio diagnosticándose de bigeminismo ventricular.



» Caso clinico. Esclerodermia, la gran desconocida


Mujer de 52 años que acude a consulta de atención primaria por edema en cara y manos con dolor asociado desde hace 2 semanas. Tras realización de analítica con parámetros inflamatorios se deriva a reumatología con diagnóstico de artritis reumatoide, tratamiento y seguimiento. En revisión anual la paciente presenta eritema de manos con microhemorragias en lecho ungueal asociado a edema de manos con diagnóstico final de esclerodermia con fibrosis pulmonar asociada.



» Caso clinico. Epilepsia sintomatica refractaria


Paciente de 45 años que sufre varios episodios de crisis convulsivas durante varios días consecutivos, provocando uno de los últimos un cuadro de agresividad con dificultad para su control a pesar de la medicación. Finalmente, tras varias visitas a urgencias se decide ingreso en neurología y tras ajuste de tratamiento se diagnostica como epilepsia sintomática refractaria.



» Pancreatitis aguda litiásica grave

Paciente de 57 años que acude a un centro de salud rural por epigastralgia intensa de un día de evoución irradiada hacia zona lumbar bilateral. Vómitos proyectivos


» ¡Me ahogo Doctora! Caso clínico

Varón de 73 años que acude a urgencias de centro rural por cuadro de disnea súbita. Es trasladado al Hospital de referencia estabilizado mediante tratamiento con CPAP y medicación intravenosa.


» La gravedad de una isquemia mesentérica

Varón de 75 años que acude a urgencias de centro rural por cuadro de dolor epigástrico intenso que comenzó 30 minutos después de una comida copiosa.



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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924