Caracterizacion del riesgo preconcepcional
Autor: Dra. Danay González Moseguí | Publicado:  10/03/2010 | Ginecologia y Obstetricia , Medicina Preventiva y Salud Publica , Medicina Familiar y Atencion Primaria | |
Caracterizacion del riesgo preconcepcional .1

Caracterización del riesgo preconcepcional en el bloque 10 de Casalta 3 en el periodo de enero a diciembre del año 2008.

 

 

Autores

 

Dra. Danay González Moseguí. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Profesor Instructor. Máster en Enfermedades Infecciosas en la Atención Primaria de Salud

 

Dr. Alexis Elier Álvarez Hernández. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Profesor Instructor. Máster en Enfermedades Infecciosas en la Atención Primaria de Salud

 

 

Resumen

 

Se realizó un estudio descriptivo, observacional en el consultorio del bloque 10 de Casalta 3, Parroquia Sucre, Municipio Libertador, Distrito Metropolitano de Caracas en el periodo comprendido de Enero a Diciembre del año 2008 con el propósito de caracterizar la población femenina con riesgo preconcepcional. Para estimar la población en estudio se tuvieron en cuenta las mujeres con riesgo preconcepcional residentes en el área, atendidas por los médicos de la colaboración médica de este consultorio, datos tomados del proceso de dispensarización y las variables se tomaron de las hojas de cargo e historias clínicas individuales.

 

Según la edad se observó que el grupo predominante fue el de 18 a 35 años, con 73 pacientes, para un 62.4%, el grupo de las féminas con estado conyugal de unidas predominó en el estudio, con 39 pacientes para un 33.3%, además el 57.3% de las pacientes se encontraron en el grupo escolar de técnico superior (bachillerato). En relación a la ocupación el mayor grupo de mujeres encuestadas se encontraron entre las trabajadoras, con 48 féminas, representando el 41.0%, se obtuvo que el 72.2% de las mujeres encuestadas se encontraron en el grupo con situación socioeconómica regular con 26 casos. Al realizar la distribución de frecuencias del riesgo preconcepcional según paridad obtuvimos que el 41.9% (49 pacientes) tuvieron de uno a dos hijos solamente, Al analizar los factores de riesgo asociados, se encontró que 44 pacientes tuvieron edad desfavorable para un 37.6% y las tabletas anticonceptivas fue el método más usado con 43 mujeres.

 

 

Summary

 

Roundup Oneself she achieved a survey descriptive, remarks on the doctor's office of the block 10 than Residence 3, Parish Ecuadorean monetary unit, Township Liberating, District Metropolitan than Snail on the periodontal roger than January for December of the year 2008 with the purpose than characterize the population feminine with risk preconceptions. To respect the population on survey oneself they had on reckoning the women with risk preconceptions residents on the range, ministered through the physicians of the collaboration physician of this doctor's office, data seized of the process than dispensarización and the changeful oneself nab of the sheets than charge and tales clinical individual.

 

According to the age oneself she observed than the team predominant it was the than 18 for 35 years, with 73 patients, to a 62.4%, the team of the féminas with been matrimonial than united predominant on the survey, with 39 patients to a 33.3%, in addition the 57.3% of the patients oneself find on the team schoolgirl than technical superior (one who studies for his bachelor's degree). With reference to the tenure the larger team than women poll oneself find between the workers, with femine, representing the 41.0%, oneself obtuvo than the 72.2% of the women poll oneself find on the team with situation socioeconomic regular with 26 cases. At the realize the distribution than frequencies of the risk preconceptions in conformity to parity obtuvimos than the 41.9% (49 patients) they had than a for second sons singly, At the scan the factors than risk connected, oneself find than 44 patients they had age unfavorable to a 37.6% and the tablets contraceptives it was the method but used with 43 women.

 

Introducción


Uno de los elementos más sensibles de cualquier sistema de salud es el que se encuentra en relación con el bienestar Materno Infantil; en diversos lugares del orbe mundial se crean estrategias, programas, con el fin de mantener una mejor atención a mujeres y niños. El riesgo preconcepcional es un elemento clave en la salud materno-infantil.

 

Esta última es uno de los indicadores que se utilizan para medir el nivel de desarrollo de un país, debido a que persigue como objetivo el óptimo estado de la madre, así como del producto de la gestación, evitando las posibles complicaciones del embarazo, el parto y el puerperio. 1, 2


Para lograr este indicador de salud del binomio madre–feto es necesario que existan las condiciones biológicas y psicológicas adecuadas, además de recibir una adecuada atención de salud durante el período gestacional, parto y puerperio. 3, 4

 

Al analizar estas circunstancias se encuentra correlación entre el nivel de desarrollo del área o país estudiado y el comportamiento del indicador de salud materno infantil, de esta forma encontramos que se registran altas cifras de muertes de mujeres en edad fértil en los países subdesarrollados y con compleja situación económico social, cuyas causas de muertes estuvieron relacionadas con el proceso de la gestación. 5,6

 

 Al realizar el análisis epidemiológico del estado de salud de la población en nuestro continente encontramos que uno de los grupos más vulnerables continúa siendo el de la mujer, en especial en edad fértil, en quienes se considera existe mayor riesgo de enfermar y morir por causas relacionadas con la gestación. La tasa global de fecundidad es de alrededor de 3,5 hijos por mujer al final de los años 90, pero en países como Bolivia, Nicaragua, Guatemala, Honduras y Haití sigue siendo más de 4,8. Los problemas de salud materno-infantil se ven acentuados por el rápido crecimiento urbano en las regiones marginales, pues se estima que más de 93 millones de latinoamericanos viven en la pobreza. De la población rural estimada en 200 millones, el 70% vive en la pobreza y el 30% en la indigencia, sin acceso a los servicios de salud ni a una adecuada orientación para esta problemática. Lo cual deriva en que las complicaciones del embarazo, parto y puerperio aparezcan entre las principales causas de muerte de la mujer en edad fértil. 7-10

 

Lugones B. y colaboradores plantean que en toda sociedad existen individuos con vidas evaluadas como vulnerables, cuya probabilidad de enfermar o morir es mayor que otros. 11 Esto sucede debido a que existe un conjunto de elementos o circunstancias llamados Factores de Riesgo. Estos factores pueden ser: biológicos, antecedentes obstétricos, enfermedades asociadas o factores socio ambientales. Estos, a su vez, no intervienen de la misma forma en cada paciente, es decir, la magnitud del riesgo es individual y así debemos considerarlo. 12

 

 En la conferencia del Cairo, Egipto, se presentaron estrategias importantes relacionadas con la salud materno-infantil. La OMS señala el derecho de la pareja de decidir cuándo tener los hijos y cuántos, de manera que la gestación ocurra en el momento más favorable para la madre, el niño y la familia, lo que reproporcionará que existan las condiciones apropiadas para su desarrollo integral. 13,14

 

Venezuela es un país en el que, desde 1998 y con el triunfo de la Revolución Bolivariana, se han realizado grandes esfuerzos en materia de salud comunitaria, los cuales se han consolidado a partir del año 2003 con el inicio de la misión Barrio Adentro; sin embargo, como secuela de la etapa anterior quedaron las limitaciones en la labor asistencial. Se han comenzado a dar grandes pasos en las labores de promoción y prevención, pero aún queda mucho por hacer para dar un enfoque de riesgo a un problema tan serio y urgente como el Riesgo Reproductivo Preconcepcional y garantizar así una maternidad sin riesgos.

 

Según un informe de la Coordinación de Acciones Políticas por la Salud y Desarrollo de la Mujer, cada año se contabilizan más de 650 casos de víctimas por causas relacionadas con la maternidad en mujeres que presentaban factores de riesgo, lo cual, coincidentemente, los ubica como principales causas de muerte en mujeres en edad reproductiva. 15-18

 

En los cerros de Caracas esta problemática se agudiza, ya que en ella inciden condiciones económicas y sociales heredadas de generaciones anteriores, donde la natalidad es muy elevada, pues la pareja no tiene conciencia de la importancia de la planificación familiar; sobre todo en los casos en que en la mujer está presente algún riesgo de tipo biológico, psicológico o socioeconómico para la reproducción, los cuales deben ser puestos en conocimiento de la pareja para planificar adecuadamente sus embarazos y poder eliminar o atenuar las consecuencias de los mismos. En este sentido, el Riesgo Reproductivo Preconcepcional es definido como la probabilidad que tiene una gestante de sufrir daño, ella o su producto, de involucrarse en el proceso reproductivo.


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