Endocarditis: anatomía patológica
Endocarditis aórtica
Endocarditis protésica
Embolismo séptico
Clínica de la endocarditis infecciosa
· Aguda: Se caracteriza por síndrome febril de corta evolución con gran compromiso del estado general.
· Subaguda: Presenta un inicio insidioso, caracterizado por un síndrome febril de varias semanas a meses de evolución, con síntomas inespecíficos, con mayor frecuencia de manifestaciones autoinmunes.
· Aguda: se desarrolla de forma más brusca y causa mayor mortalidad en menos de 6 semanas sin tratamiento, causan embolias con más frecuencia afecta a válvulas nativas (sin lesiones) – Estafilococo aureus.
· Subaguda: Se presenta en forma más insidiosa dura más de 6 semanas, se asientan sobre cardiopatías previas – Estreptococo viridans.
Manifestaciones clínicas generales de la endocarditis infecciosa. Signos clásicos
· Fiebre
· Soplo cardíaco –Cambiante o que aumenta a lo largo del tiempo.
· Esplenomegalia
· Lesiones cutaneomucosas
· Hemocultivos positivos y aislamiento del germen
Manifestaciones clínicas cardíacas
· Soplo (85%). No hay soplo en: fases precoces en endocarditis sobre válvulas nativas; endocardio mural, endocarditis tricúspides, en ancianos.
· Insuficiencia cardíaca.
· Alteraciones del ritmo y conducción.