Apuntes de enfermeria quirurgica. Apuntes de Enfermeria
Autor: Marta Gomez Garcia | Publicado:  26/01/2007 | Apuntes de Enfermeria. Enfermeria quirurgica. | |
Apuntes de enfermeria quirurgica 4.

6.       Derechos de los pacientes  (NO)


Los pacientes poseen una serie de derechos dentro del hospital, a veces se producen situaciones contrarias a nuestra moral, pero no por eso debemos de dejar de tener en cuenta dichos derechos. Estos son:

 

v     Derecho a la información

v     Derecho a saber su diagnóstico, tratamiento y pronóstico.

v     Derecho a la privacidad (el historial médico es confidencial)

v     Derecho a la asistencia religiosa

v     Derecho a asistencia jurídica

v     Consentimiento informado, en este aparece:

 

Datos del paciente

Naturaleza y motivo de la intervención

Riesgos del proceso y la anestesia

 

El consentimiento informado protege al paciente de procesos no deseados y al personal de reclamaciones. Se pueden presentar inconvenientes como disfunciones psicológicas del paciente o que este sea menor de edad, en estos casos el consentimiento informado deberán de firmarlo los padre o tutores legales. Es el caso de las urgencias no es necesario el consentimiento informado pero si es deseable.

 

7.       Apoyo emocional


Está demostrado que el estado emocional del paciente durante el preoperatorio va a influir en la cantidad de analgésicos que va a necesitar más tarde, en la presencia de vómitos...

 

Proporcionar una información que disipe sus temores, dudas, miedos o angustia, va a favorecer en su cooperación en la intervención y en el postoperatorio.

 

8.       Temores relacionados con la anestesia

v     Dormirse y no despertarse

v     Miedo a lo desconocido

v     Dolor durante la intervención

v     Nauseas y vómitos postoperatorios

v     Desvelar intimidades mientras se está dormido

v     Tomarles la mano representa alivio.

 

9.       Instrucciones preoperatorias

v     Autorización

v     Información sobre la intervención

v     No ingesta de sólidos ni líquidos

v     Medicación preoperatoria

v     Preparación local de la piel

v     Preparar aquellos pacientes que no pueden realizar su higiene corporal (pelo, dentadura, depilación de la zona...)

v     Revisión de datos (temperatura, analíticas...)

v     Ropa adecuada (gorro, bata...)

 

10.       Recepción en quirófano

v     Saludo amable y por su nombre

v     Comprobación de su identidad

v     Procurarle comodidad, calor.

v     Permanecer cerca de él

v     Anotar la hora de llegada

 

Una vez que el enfermo llega al área quirúrgica los enfermeros debemos presentarnos. Comprobaremos que los datos del paciente son los que figuran en el parte, así como los cuidados que el paciente necesita para esa intervención.

 

v     Alergias: preguntar al paciente si es alérgico a algo, a algún antiséptico, contraste, esparadrapo, látex...

v     Discapacidades: el audífono y las gafas se deben conservar hasta el mismo quirófano por si hay que darle alguna instrucción o aclaración al paciente.

v     Disfunciones psíquicas: alzheimer, síndrome de Down, a veces se deja al acompañante con ellos hasta su entrada al quirófano.

v     Disfunciones motoras: prótesis de cadera, rodilla, amputados... tener en cuenta una correcta colocación.

v     Mal estado nutricional: en especial ancianos, prominencias óseas. Se deben vigilar especialmente las úlceras por presión en intervenciones prolongadas.

v     Problemas circulatorios: aplicar cuidados antiembólicos

v     Aspectos sociales: poner en contacto a su familia con el asistente social, si viéramos necesario.

 

11.       El consentimiento informado


Es un documento de información y consentimiento que implica que se ha suministrado la información necesaria al paciente para que entienda:

 

o        La naturaleza y motivos de la intervención

o        Los riesgos relacionados con la administración de la anestesia

o        Los riesgos del procedimiento quirúrgico y los posibles resultados

 

En el documento aparecen:

 

o        El nombre del paciente.

o        El nombre del facultativo

o        Debe firmarse por el paciente o pa persona responsable del mismo

o        El paciente debe ser mayor de edad y estar en pleno uso de sus facultades mentales. En caso de ser menor, estar ebrio, inconsciente, incapacitado mental, la firma será la de un familiar o tutor.

 

El consentimiento informado:

 

o        Protege al paciente contra cualquier procedimiento no deseado

o        Protege al médico contra reclamaciones legales

o        Se debe obtener antes de la sedación preoperatoria

o        En una situación de urgencia es deseable tenerlo pero no  es imprescindible

 

Derechos del paciente:

 

o        Información.

o        Historias son documentos privados

o        Asistencia religiosa

o        Asistencia jurídica.



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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924