Pronostico de los pacientes con cardiopatia isquemica cronica que presentan taquiarritmias supraventriculares
Autor: Dra. María de Lourdes Vargas Torrealba | Publicado:  14/09/2009 | Cardiologia | |
Pronostico cardiopatia isquemica cronica con taquiarritmias supraventriculares.10

Discusión

           

Al analizar los resultados obtenidos podemos observar que el grupo etario de mayor proporción estuvo representado entre el intervalo de 60 – 69 años con un 39,5%, mientras que un 21.4% estuvieron en los intervalos de 50 – 59 años y 70 -79 años valores que pueden ser comparables a los observados en estudios previos donde se observo promedio de 63.8 años +/- 11 años; P< 0. 01 (1).

 

Evaluando la presencia de la Taquiarritmias supraventriculares, con respecto al sexo se observo que el sexo Masculino estuvo representado por un 57,1% mientras que el femenino un 42,9%, lo cual se corresponde con los hallazgos obtenidos en estudios previos donde la mayor proporción de los mismos se da en el género Masculino, En el estudio de Framingham se demostró que estas arritmias era 1.5 veces más frecuente en el varón que en las mujeres, sin embargo, tenía una prevalencia en ambos sexos, posiblemente podría ser por la mayor vida de la mujeres debido a que ellas se encuentran protegida hasta presentar la menopausia por acción hormonal (2).

 

Al estudiar el tipo de arritmia se observa que en los pacientes con Enfermedad arterial coronaria y taquiarritmias supraventriculares, la Fibrilación auricular constituye el 42.9%, las extrasístoles Auriculares un 25%, y en tercer lugar el Flutter Auricular con un 19.6%, datos que según nuestro fundamento teóricos, se encuentra en el mismo orden de aparición pero difieren en la proporción obtenida en el trabajo.

 

Al Evaluar el Motivo de ingreso podemos observar que en los pacientes con Enfermedad arterial coronaria y taquiarritmias supraventriculares, la principal causa de ingreso es el Infarto del Miocardio con un 32.1%, seguido de la Insuficiencia Cardiaca con un 28,6%, y en tercer lugar la descompensación por la arritmia 16,1%, seguidos de Emergencia Hipertensiva en un 12.5%, lo que corresponde con datos obtenidos por otros autores lo cual nos hace sustentar este resultado sobre la base de que las taquiarritmias supraventriculares se deban al aumento de la presión del llenado ventricular secundario a fallo cardiaco con la subsiguiente distención auricular (3).

 

En cuanto a las complicaciones podemos observar que en los pacientes con Enfermedad Arterial coronaria y taquiarritmias supraventriculares, el 57.12% no presentaron complicaciones vs 42.8% que si presentaron complicaciones de los cuales la Neumonía represento la principal causa con un 17.4% de los cuales el 50% presento Flutter auricular seguido de La taquicardia Auricular en un 30%, la segunda causa de complicación observada fue la Hemorragia Digestiva Superior con un 12.5% y de estos pacientes el 85.7% presentaron Fibrilación Auricular, en tercer lugar se observa el Angor Post infarto de miocardio, con un 10.7% siendo igual la proporción entre los Pacientes con Fibrilación Auricular y las Extrasístoles Auriculares que corresponde 50% respectivamente lo cual difiere a nuestros fundamentos teóricos.

 

Evaluando el pronóstico de los pacientes nuestros hallazgos demuestran que las Taquiarritmias supraventriculares son de buen pronóstico y que de presentar alguna Complicación la arritmia que mayormente presenta la misma es la Fibrilación auricular, seguida del Flutter auricular.

 

Capítulo V. Conclusiones

 

Después de hacer los análisis se puede concluir lo siguiente:

 

  1. En los pacientes con Enfermedad arterial coronaria y taquiarritmias supraventriculares, el 57,14% representa el sexo Masculino de los cuales 21% estuvo comprendido entre una edad de 50 – 59 años mientras que el sexo femenino un 25% entre 60 – 69 años.
  2. En los Sujetos de estudio vemos que la presencia de determinado tipo de Taquiarritmia Supraventricular nos ayuda a predecir el pronóstico del paciente en vista de que se consiguió correlación entre el Tipo de arritmia y el motivo de ingreso.
  3. Aunque la presencia de taquiarritmia supraventricular por sí misma no son las responsables de la mortalidad, su presencia debería ser considerado como un marcador de mal pronóstico en los pacientes que la presente, e inducir un tratamiento más agresivo para mejorar el curso clínico.

 

pronostico_cardiopatia_isquemica/actividades_cronologia_estudio

 
Actividades

  1. Planificación de investigación
  2. Prueba del Instrumento
  3. Aplicación del Instrumento
  4. Recolección de datos
  5. Tabulación de Datos
  6. Análisis e Interpretación de datos
  7. Informe final de la investigación
  8. Exposición de los resultados
  9. Total

 

Instrumento de recolección de datos

 

Nº de Historia. Edad:    Sexo:

 

Antecedentes personales: Sí, No, tiempo

 

  • Tabaquismo
  • Diabetes Mellitus
  • Hipertensión arterial
  • Infarto de miocardio – angina previos
  • Revascularización
  • Insuficiencia cardiaca congestiva (ICC). Nº de hospitalizaciones al año por descompensación

 

Arritmia:

  • Taquiarritmia Supraventricular
  • Fibrilación Auricular Tipo Paroxística
  • Fibrilación Auricular Tipo Intermitente
  • Fibrilación Auricular Tipo Permanente Tiempo
  • Flutter auricular
  • Taquicardia reentrante del Nodo.


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