Conocimientos, creencias y actitud sobre menopausia en mujeres de 47 a 60 años de edad
Autor: Dra. Leidy Calderon | Publicado:  28/10/2011 | Ginecologia y Obstetricia , Articulos | |
Conocimientos, creencias y actitud sobre menopausia en mujeres de 47 a 60 años de edad .4

Para evidenciar la validez de contenido, el cuestionario fue sometido a juicio de expertos, lo cual permitió conocer sus opiniones con respecto a los siguientes aspectos: correspondencia de los ítems y los indicadores de las dimensiones a medir; claridad y redacción en la elaboración de las preguntas del cuestionario y delimitación de los ítems. Para la interpretación de los resultados de la encuesta, aplicando una escala de Lickert de 1 a 5 puntos a cada pregunta, se consideró nivel bajo las puntuaciones de 1 y 2; nivel intermedio 3 puntos y nivel alto 4 y 5 puntos.

El nivel global de conocimientos y actitudes frente al climaterio, se determinó de acuerdo a la puntuación promedio obtenida en cada encuesta: nivel bajo 0 a 1,99 puntos; intermedio 2 a 3,99 puntos y alto 4 a 5 puntos. Los datos fueron procesados en computadora utilizando el programa Microsoft Excel 2000 y se aplicó un análisis estadístico descriptivo, porque se agruparon los valores obtenidos en distribución de frecuencias y los resultados presentados en cuadros. Mujeres fue 44,8 años y el promedio de hijos 2,6. La edad promedio de presentación de la menopausia fue de 45,8 años En el Cuadro 3 observamos el nivel de conocimientos sobre climaterio y menopausia que presentan las mujeres encuestadas es intermedio, con un promedio global de 3,19 puntos de un máximo de 5.

La gran mayoría sabe lo que es menopausia y reconoce los beneficios de la terapia hormonal; sin embargo, desconocen el concepto de climaterio, los efectos negativos a la salud por climaterio y menopausia, los riesgos de la terapia hormonal y la fuente de información adecuada. Más del 75% de las mujeres encuestadas presenta un nivel alto de actitud frente al climaterio, con un promedio global de 4,31 puntos de un máximo de 5.

En el mismo orden de ideas se cita a Fuentes Rosales, Delgadillo Ramos y Sánchez Castelán (2007), en su investigación titulada: Manifestaciones, actitudes y creencias ante la menopausia en mujeres de 45 a 55 años, en Tijuana, Baja California. El propósito de esta investigación fue identificar las manifestaciones, creencias y actitudes ante la menopausia en mujeres de 45 a 55 años, residentes en la ciudad de Tijuana. El diseño de investigación corresponde a un estudio descriptivo y se ubica dentro de la aproximación de los métodos combinados de la investigación. Retoma técnicas de la metodología cualitativa y cuantitativa, tales como: entrevistas, análisis de contenido y cálculos estadísticos.

La muestra fue de tipo intencional, teniendo como criterio de selección el que fuera un grupo de mujeres que su edad variara entre los de 45 y 55 años. Las participantes fueron 30 mujeres de niveles educacional y socioeconómico similares. El instrumento que se utilizo para recabar la información fue una entrevista semiestructurada que consto de 4 tópicos: Aspectos biológicos, aspectos medio ambiente social, estilo de vida, y servicios de salud con 22 preguntas. Para efectos del estudio, a la entrevista se le agregó una ficha de identificación donde las mujeres entrevistadas proporcionaron datos como: edad, estado civil, escolaridad, ocupación y número de hijos.

También se agregaron dos listas de cotejo A (historia médica), padecimientos que alguna vez se tuvieron y B molestias presentadas últimamente. Se invitó a las madres de los alumnos del grupo 242, de la licenciatura en psicología en grupos de 5 personas, a que asistieran al Centro de Desarrollo Integral a una plática informativa sobre la menopausia. Una vez que acudieron al Centro de Desarrollo Integral se les platico sobre el estudio y se les pidió participar de manera voluntaria haciendo énfasis en que la información era confidencial. Una vez que se terminó la entrevista se les ofreció un refrigerio y se les dio información sobre la menopausia. Con este procedimiento se completaron 6 sesiones los sábados 9:00 a 15:00 horas. Se grabaron las entrevistas que posteriormente se transcribieron.

Se realizaron dos tipos de análisis, el primero cuantitativamente, en donde estadísticamente se obtuvo un análisis descriptivo de frecuencias, el segundo fue cualitativamente se realizo un análisis de contenido y se escogieron los testimonios más relevantes. En esta sección se describirán los resultados cuantitativos y cualitativos de la muestra estudiada, para lo cual se analizaron cada una de las variables: demográficas, servicios de salud, aspectos biológicos (divididos en cambios físicos y psicológicos), estilo de vida y medio ambiente social. El promedio de edad fue de 48 años.

Por su parte, Yabur, J. A. (2006) realiza una investigación titulada: La menopausia puesta al día. Señala el autor que a las poblaciones están en franco proceso de envejecimiento. En el mundo hay alrededor de 700 millones de mujeres con más de 50 años. En Venezuela el 9,4% de la población total, aproximadamente 2,2 millones de personas, está representado por mujeres que tienen 45 o más años de edad y esperanza de vida de 74,73 años. ¿Qué implicaciones tiene el prolongar la vida más allá de la menopausia? Este incremento en la expectativa de vida nos obliga a comprender y buscar soluciones a la problemática relacionada con la presencia de ciertas enfermedades crónicas degenerativas, tales como las cardiovasculares, osteoporosis, enfermedad de Alzheimer y cáncer de mama y endometrio.

Todas ellas relacionadas con el reemplazo de estrógenos, los cuales reducen la presencia de fracturas de origen osteoporótico (34%), mejoran la sintomatología climatérica y la calidad de vida. La posibilidad de elevar el riesgo de cáncer de mama y otras formas de cáncer con el uso prolongado de la terapia hormonal queda abierta para el estudio y la discusión. En la casuística analizada, la edad promedio de la menopausia espontánea fue de 48,7 años, y el 83% de estas mujeres reportó síntomas climatéricos severos, con deterioro en la calidad de vida. Con la terapia hormonal la sintomatología desapareció en las primeras 4 semanas de tratamiento.

Concluye expresando el autor que La menopausia es un fenómeno natural dentro del proceso normal de envejecimiento de la mujer, y los cambios hormonales y funcionales que se inician con el climaterio, son procesos biológicos, más no así la reacción neurovegetativa a la involución ovárica, ni la posibilidad a padecer las enfermedades degenerativas de esta época de la vida: osteoporosis, enfermedad cardiovascular y enfermedad de Alzheimer. La población mundial crece cada vez más, pero con el incremento importante de las personas mayores de 50 años, igualmente sucede en Venezuela, en donde debemos prepararnos para afrontar esta situación, con una esperanza de vida de la mujer de 74,73 años.

En concordancia con la investigación, se cita a Hernández, G. y Romero, N. (2006), en una investigación que titularon: Caracterización del climaterio y menopausia en la mujer venezolana. Se realizó un estudio descriptivo prospectivo, de corte transversal, en el consultorio médico Orinoco, municipio Independencia, Parroquia Soledad, Estado Anzoátegui, Venezuela, durante el año 2006 con el objetivo de realizar una caracterización del proceso de climaterio y menopausia en la población femenina de 40 a 59 años. El universo de la investigación estuvo constituido por 65 mujeres y la muestra la conformaron 45, al excluirse del estudio 20 pacientes histerectomizadas.

Se estudiaron aspectos como: edad de aparición de la menopausia, principales trastornos genitourinarios, circulatorios, psicológicos y generales asociados a la etapa. Los resultados reflejaron que la mayor parte de las mujeres se encontraban en la perimenopausia y la edad promedio fue de 49 años. La perimenopausia fue el momento de mayor incidencia de los síntomas vasomotores, psicológicos y generales. Se recomendó realizar estudios sobre los factores biopsicosociales de esta etapa en las diferentes áreas de salud y crear consultas de climaterio y menopausia.

De igual manera, se trae el trabajo investigativo de Tejada, F. (2004), titulado: Conocimientos, actitudes y sintomatología referida a la menopausia en mujeres de un distrito rural de la sierra peruana. Este autor describió la menopausia como el cese de los periodos menstruales en la mujer que comprende edades entre 40 y 50 años de edad (del griego meno = mes y pausia = cese). Asimismo, considera que la menopausia ha sido objeto de mitos y creencias, y víctima de temores y malentendidos durante muchos siglos. Este estudio tuvo como objetivo, determinar los conocimientos, actitudes y sintomatología frente a la menopausia en las mujeres de un distrito rural de la sierra peruana.

Se realizó un estudio descriptivo poblacional de tipo corte transversal a una muestra significativa de las mujeres de 40 a 50 años de edad del distrito de La Ramada (LR), provincia de Cutervo, departamento de Cajamarca, en el periodo comprendido de julio del 2002 a marzo del 2003. La confección de la encuesta demandó la recopilación de encuestas anteriores de llenado directo y de llenado indirecto interpretativo por medio de un entrevistador. Una vez culminada la encuesta fue sometida a una prueba piloto con 12 estudiantes voluntarias ajenas a la población a muestrear. Se determinaron las debilidades de la misma y se corrigieron estas.

Se realizó un muestreo al azar de las mujeres que acudían a atención de familiar y que referían inicios de climaterio y/o menopausia. Se realizó una charla educativa de consejería a las mujeres seleccionadas con la finalidad de obtener el consentimiento informado necesario para la obtención de los datos para la realización del presente estudio por el personal médico del Centro de Salud. Se evaluó los conocimientos, actitudes y la sintomatología referida al periodo de climaterio y la menopausia a través de una encuesta clínica, previo consentimiento informado, aplicada por el personal médico durante la evaluación física. El periodo de climaterio se definió como el periodo de irregularidad menstrual que refiere la mujer que comienza entre los 37 y 38 años de edad con sintomatología propia de la perimenopausia.

Se informan los datos obtenidos como proporciones del total de encuestas. Se evaluó un total de 97 mujeres de 40 a 50 años de edad que estén cursando el periodo de climaterio. Con respecto al conocimiento sobre la menopausia, el 90.72% respondieron que era un proceso natural (fisiológico) anterior a la vejez, el 15.46% refirió que era el cese definitivo del periodo reproductivo, y el 9.28% refirió no conocer respecto al tema. Con respecto a las actitudes referidas, el 85.56% refirió alivio por el hecho de no poder quedar embarazada nuevamente, mientras el 69.07% refirió cierta frustración por la pérdida de los periodos menstruales. El 55.67% refirió deseos de abandonar el hogar por sentirse "menos mujer" al no tener nuevos periodos menstruales. Mientras, el 51.54% cierto temor a adquirir enfermedades propias de la vejez (osteoporosis, cáncer de útero, diabetes mellitus, hipertensión arterial).


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