1. Edad. Se consideró los años cumplidos y se dividió de acuerdo a los siguientes grupos con características definidas

0 – 5 meses

6 – 11 meses

1 – 4 años

5 – 9 años

10- 14 años

2.     Condiciones higiénico sanitarias.

Para su evaluación se tuvieron en cuenta los siguientes factores:

·   condiciones estructurales.

·   Abasto de agua (acueducto o no).

·   Disposición de residuales (alcantarillado y recogida de basura).

·   Hacinamiento (más de 3 personas en la habitación).

·   Presencia de vectores.

Buena: cumple con todos los requisitos.

Regular: cumple con tres de los requisitos.

Mala: cumple con menos de 3 requisitos.

3.                         Meses del año: Se evaluaron los 12 meses del año.

4.                         Escolaridad de la madre:

Iletrado: sin nivel de instrucción.

Nivel primario: Madres que se encuentran entre 1ro y 6to grado.

Nivel medio: madres entre 7º y 12º grado.

Nivel superior: madres que se encuentran en la enseñanza universitaria.

5.                         Enfermedades asociadas.

Se consideraron como enfermedades asociadas las siguientes: Alergia, IRA, Anemia y Piodermitis.

6.                         Antecedentes: Se consideraron los siguientes:

·                     Destete precoz: La eliminación de la lactancia materna antes de los 4 meses.

·                     Bajo peso al nacer: Peso al nacer inferior a 2500 gramos.

7.                         Estado nutricional

Se evaluó según tabla de percentiles.

Sobrepeso: niños por encima del 90 percentil.

Normopeso: niños entre 10 y 90 percentil.

Bajopeso: niños por debajo del 3er percentil.

Análisis y discusión de los resultados.

En el siglo XXI millones de niños y niñas viven en medio de las pobreza, atrapados en conflictos armados, huérfanos y vulnerables a múltiples enfermedades, entre ellas el SIDA, las enfermedades propias del hambre y la desnutrición, las enfermedades inmunoprevenibles y la enfermedades gastroentéricas.

La pobreza constituye el medio en que vive la mayor parte del a población infantil y ella es el principal factor que condiciona la aparición de las enfermedades, no existe una organización del sistema de salud que permita que la educación llegue a toda la población, así como tampoco el alcance de los programas de salud ni de control de las enfermedades prevenibles es eficaz o efectivo, no se realizan investigaciones que identifiquen los factores de riesgo en las poblaciones expuestas. ^{53. 54}

No obstante, en medio de esta situación, conducir a la población con algunas medidas preventivas y brindar educación es una tarea importante de la misión médica cubana para ganar la batalla de reducir la mortalidad infantil.

En la localidad del 18 de octubre, se atendieron un total de 641 niños de diversas patologías, con el diagnóstico de Enfermedad Diarreica Aguda 101, representando un 15,7% del total de niños atendidos.

Tabla 1: Distribución de pacientes según edad y sexo.

Muchos son los factores de riesgo descritos, y ya analizados en el capítulo anterior que predisponen la aparición de este cuadro clínico tan frecuente en las edades pediátricas.

De acuerdo a la distribución por edad (tabla 1), como se observa, las EDA fueron más frecuentes en los menores de 2 años, coincidiendo con la literatura internacional ^8-16-43

Se plantea que la mayor parte de la enfermedades diarreicas ocurre en los 2 primeros años de vida, siendo su mayor incidencia en los lactantes mayores de 6 meses, edad en que generalmente ocurre el destete o la ablactación; esto es reflejo de los efectos combinados de la disminución de los anticuerpos adquiridos por la madre, la falta de inmunidad activa en el menor de 1 año y la introducción de alimentos que no siempre tienen la adecuada preparación ni la calidad requerida, pudiendo estar contaminados por heces humanas o de animales o gérmenes entero patógenos ^1.

En los 2 primeros años de la vida es frecuente la Escherichia coli enterotóxica (ECET), así como la salmonella no tifosa y los rotos virus. Ya en el niño mayor y menor de 5 años es muy frecuente la giardia L, la Yersinia enterocolitica, la Shigella y la Escherichia coli enteroinvasiva (ECEI).⁴

En nuestro estudio el mayor por ciento estuvo entre los niños de 6 a 11 meses de edad, con 32; este resultado coincide con otras investigaciones donde la edad se destaca como factor de riesgo de gran importancia ⁵³

En relación con el sexo, otro factor de riesgo de importancia clínica y epidemiológica, hubo un ligero `predominio del sexo masculino, predominando este en un 50,4% de los casos (51 niños) y 50 niñas para un 49.5%.

En la bibliografía revisada no se recoge nada significativo en relación con esta variable, igual resultado arrojó nuestro estudio. ^4-37