Específicos:

· Describir las características clínicas y epidemiológicas presentadas por estos enfermos.

· Precisar las características propias que presentan los mixomas (tamaño, localización y asociación con otras estructuras).

· Analizar las diferentes variantes de abordaje y técnicas quirúrgicas utilizadas para la resección de los mixomas cardíacos.

· Identificar las complicaciones postoperatorias en nuestra serie de pacientes.

Material y métodos:

Diseño

Se realizó un estudio descriptivo y correlacional, longitudinal y ambispectivo en los pacientes operados en el Cardiocentro “Ernesto Che Guevara” con el diagnóstico de mixomas cardíacos en el período comprendido desde su creación (en 1986) hasta abril del 2009.

Técnicas y procedimientos:

1. De selección de la muestra:

Universo y muestra:

Fueron estudiados un total de 15 pacientes con tumores cardíacos que fueron operados en el Cardiocentro “Ernesto Che Guevara” de Villa Clara a partir de su creación en el año 1986 hasta abril del 2009.

La muestra de la investigación, coincidiendo con el universo, estuvo conformada por todos los pacientes a los que se les realizó la intervención quirúrgica en dicho centro con el diagnóstico postoperatorio de mixomas cardíacos.

Criterios de Inclusión:

· Pacientes intervenidos quirúrgicamente en dicho centro con el diagnóstico postoperatorio de mixoma cardíaco por criterios anatomopatológicos.

Criterios de exclusión:

· Pacientes intervenidos quirúrgicamente en dicho centro sin el diagnóstico postoperatorio de mixoma cardíaco por criterios anatomopatológicos.

2. De recogida de la información:

Para la recolección de datos se confeccionó un formulario (Anexo 1), elaborado con la ayuda de los datos provenientes de las historias clínicas de estos placientes y encuestas realizadas a ellos y a sus familiares.

3. De la metodología quirúrgica:

Para el abordaje quirúrgico de los pacientes se utilizó la esternotomía media longitudinal con canulación arterial a través de la aorta ascendente y canulación venosa a través de la vena cava superior e inferior.

Para la parada cardíaca se colocó cánula a nivel de la raíz aórtica mediante la cual se administró cardioplejia cristaloide fría en intervalos de 20 minutos.

Para la extracción de aire de cavidades izquierdas se utilizó la cánula colocada a nivel de la raíz aórtica y además otra cánula colocada a nivel de la vena superior pulmonar derecha.

La vía de abordaje del mixoma cardíaco estuvo en dependencia de las características de estos y de la preferencia del cirujano.

Operacionalización de las Variables:

En el estudio se analizaron con mayor frecuenta variables de tipo cualitativas.

Variables preoperatorias:

Cualitativas:

• Sexo.
• Antecedentes patológicos personales.
• Síntomas referidos al interrogatorio.
• Signos encontrados al examen físico.
• Medios diagnósticos empleados.
• Enfermedades cardiovasculares asociadas.

Cuantitativas:

• Edad.
• Estadía Preoperatoria.

Variables transoperatorias:

Cualitativas:

• Localización del mixoma cardíaco.
• Sitio de implantación del mixoma.
• Vía de abordaje del corazón.
• Tipo de canulación arterial.
• Tipo de canulación venosa.
• Tipo de cardioplejia.
• Vía de administración de la cardioplejia.
• Vías de abordaje quirúrgico del mixoma.
• Técnica quirúrgica utilizada para la exéresis del mixoma.

Cuantitativas:

• Tamaño del mixoma.
• Tiempo de paro anóxico.
• Tiempo de derivación o bypass cardiopulmonar.
• Tiempo quirúrgico.

Variables postoperatorias:

Cualitativas:

Complicaciones postoperatorias.

Cuantitativas:

• Estadía postoperatoria.
• Estadía hospitalaria.

· Variables relacionadas con los aspectos demográficos.

Edad: Se distribuirán los pacientes en los siguientes grupos de edades:

• Menores de 40 años.
• 40 a 55 años.
• 56 a 70 años.
• Más de 70 años.