Hipertension arterial. Conducta a seguir por el medico de familia 8.
				
				 CAUSAS DE HTA CRÓNICA INFANTIL (SEGÚN GRUPOS DE EDADES): 
I. RECIEN NACIDOS 
1. Coartación de la aorta 
2. Enfermedades vasculares 
3. Hemorragia intracraneal 
II. MENORES DE 2 AÑOS 
1. Enfermedades Vasculo - renales 
2. Enfermedades renales intrínsecas 
3. Coartación de la aorta 
4. Neuroblastoma 
III. ENTRE 2 Y 8 AÑOS 
1. Enfermedades renales intrínsecas 
2. Enfermedades vasculo - renales 
IV. MAYORES DE 8 AÑOS 
1. Enfermedades renales intrínsecas 
2. Enfermedades vasculo - renales 
3. HTA esencial 
CAUSAS DE CRISIS HIPERTENSIVAS EN NIÑOS: 
1. Glomerulonefritis Difusa Aguda post – estreptocócica 
2. Otras nefritis 
· Púrpura vascular anafilactoide (Schoenlein - Henoch) 
· Síndrome hemolítico urémico 
· Lupus Eritematoso Sistemático 
· Glomerulonefritis membranoproliferativa 
· Pielonefritis crónica 
3. Hipoplasia renal 
4. Vasculopatías renales 
5. Feocromocitoma 
6. Insuficiencia renal crónica 
7. Transplantes renales 
8. Tratamientos con esteroides 
9. HTA esencial 
10. Hipercalcemia 
11. Hipernatremia 
12. Tumores secretores de renina 
13. Posteriores a operaciones intestinales (Ej: invaginación intestinal) 
OTRAS CAUSAS DE HTA EN NIÑOS 
I. NEFROUROLÓGICAS ADQUIRIDAS 
1. Glomerulonefritis crónica 
2. Sepsis urinarias crónica 
3. Uropatías obstructivas 
4. Tumor de Wilms 
5. Insuficiencia renal aguda 
6. Intoxicación por metales pesados 
7. Enfermedades del colágeno 
8. Nefritis hereditarias 
9. Malformaciones renales y uretrales 
10. Posterior a biopsia renal ó cirugía nefrourológica 
11. Posterior a transfusiones en nefrópatas 
12. Quistes renales 
13. Hipoplasia renal 
II. RENOVASCULARES 
1. Compresión extrínseca 
2. Tumores renales o suprarrenales 
3. Adenopatías renales o suprarrenales 
4. Ganglioneuromas 
5. Bridas fibrosas 
6. Neurofibromatosis 
7. Lesiones arteriales 
8. Estenosis congénitas 
9. Trombosis y embolias 
10. Fístulas arteriovenosas 
11. Periarteritis nudosa 
12. Arteriopatías calcificadas 
13. Síndrome hemolítico urémico 
14. Hematoma perirrenal 
15. Hemofilia 
III. ENDOCRINAS 
1. Aldosteronismo primario 
2. Feocromocitoma 
3. Neuroblastoma 
4. Hipertiroidismo 
5. Hiperparatiroidismo 
6. Síndrome de Turner 
IV. HEMATOLOGICAS 
1. Policitemia 
2. Anemias 
3. Leucemias 
V. CARDIACAS 
1. Insuficiencia aórtica 
2. Bloqueos cardíacos 
VI. METABOLICAS 
1. Diabetes Mellitus 
2. Hipercalcemia 
3. Hipernatremia 
VII. NEUROLOGICAS 
1. Hipertensión intracraneal 
2. Síndrome de Guillaín – Barré 
3. Ansiedad 
VIII. IATROGENICAS 
1. Esteroides 
2. Simpaticomiméticos 
DOSIS DE FARMACOS ANTI – HIPERTENSIVOS EN NIÑOS 
(en mg/Kg. de peso/24h) 
1. Captopril: 1,5 – 6 
2. Enalapril: 0,15 
3. Propranolol y Atenolol: 1 – 8 
4. Nifedipina: 0,25 – 3 
5. Furosemida: 1 – 12 
6. Hidroclorotiazida y Espironolactona: 1 –3 
7. Hidralazina: 0,75 – 7,5 
8. Prazosina: 0,05 – 0,5