Se hace un recuento histórico del esófago de Barrett desde su descripción por Norman Barrett en 1950. Se discute la evolución del concepto. Se definen el esófago de Barrett corto y largo, su prevalencia y diagnóstico. Con respecto a su tratamiento, se propone tener en cuenta la opinión de DeMeester y DeMeester que identifican tres objetivos en los pacientes que presentan esta enfermedad: controlar el reflujo; promover o inducir curación o regresión del epitelio metaplásico de tal manera que sea eliminada la mucosa en riesgo (metaplasia intestinal), y detener la progresión a displasia y cáncer. Se discuten los manejos médico y quirúrgico y, en especial, las ventajas de este último. Se expone la pertinencia del adenocarcinoma y las displasias de bajo y alto grado en relación con el esófago de Barrett.

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Se realizó un ensayo clínico terapéutico aleatorizado, controlado, fase III, en grupo de 48 pacientes afectados por Gingivitis Ulcero Necrotizante Aguda, con el objetivo de evaluar la efectividad del aceite ozonizado (Oleozon®) en dicha afección. Conformaron el grupo experimental, 24 pacientes tratados con el aceite ozonizado, mediante aplicaciones tópicas sobre las lesiones 3 veces por día durante 7 días; el resto de los pacientes integró el grupo de control, y fueron tratados con Perborato de Sodio en forma de enjuagatorios 3 veces al día durante 7 días, considerado como tratamiento el convencional. Las evaluaciones se hicieron a ciegas a los 3 y 7 días de iniciar el tratamiento, según criterios evaluativos previamente establecidos. Se obtuvo mayor efectividad con el Oleozon® que con el Perborato de Sodio en el tratamiento de esta entidad, y se logró una evolución menos dolorosa y más rápida en el grupo experimental. Esto amplia las posibilidades terapéutica para el tratamiento de esta entidad.

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En los últimos años se ha hecho un esfuerzo considerable para ampliar el conocimiento del ser humano.
Dentro del campo de la Psicología surgió un movimiento que expande el campo de la investigación psicológica. Se nutre tanto de conocimientos científicos occidentales como de la sabiduría tradicional de Oriente en un intento de integrar ambas fuentes de conocimiento.

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En este trabajo se trata de dar a conocer una panorámica de la Telemedicina y su revolucionaria visión para el tratamiento médico en el presente siglo que recién comienza con la aplicación de todos los avances tecnológicos en cuanto a los nuevos medios informáticos y de comunicaciones. Los revolucionarios equipos y soportes tecnológicos diseñados al efecto. La importancia que para el nuevo milenio tiene su implantación ya que va a modificar escenarios y esquemas establecidos en la provisión de servicios de salud, e implica la toma de importantes decisiones estratégicas y organizativas. La necesidad de superación constante del personal profesional para una mayor eficiencia en el uso de esta Nuevas Tecnologías de la Información y las Comunicaciones en este sector. Así como el serio trabajo que el gobierno y el Ministerio de Salud en Cuba está realizando al respecto.

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Se presenta un paciente de 32 años de edad, remitido a la consulta de Periodontología de la Policlínica 15 y 18, Vedado, Plaza; por presentar cambios en la posición gingival en el sector anterior. Al examen físico se puede apreciar en el sector antero inferior por vestibular cambios de la posición gingival, inserciones musculares y frénicas patológicas e insuficiente encía adherida. Dentro de las diferentes técnicas comprendida en la cirugía mucogingival seleccionamos el Injerto Gingival Libre, con la cual nos proponemos aumentar encía adherida, desinsertando frenillos y músculos a ese nivel. Se muestra: los pasos de la técnica seleccionada, la evolución del paciente a los quince días y a los dos años. Las ventajas descritas en la literatura sobre esta técnica se hicieron manifiestas en nuestro paciente.

El propósito de esta presentación es comunicar el caso de un paciente adulto con fístula aortoentérica, cuya forma de presentación inicial fue dolor abdominal y sangrado digestivo. Destacamos la muy baja incidencia de esta patología como causa de hemorragia digestiva, su elevada mortalidad y la necesidad de una alta sospecha clínica para el diagnóstico. Discutimos las diferentes localizaciones de las fístulas aortoentéricas, los probables mecanismos fisiopatológicos que las generan y su elevada asociación con la presencia de prótesis vasculares.

Hernia diafragmática es la penetración de una o más vísceras abdominales en el tórax, a través de un orificio normal o anormal del diafragma. La patología que nos ocupa, pertenece al capítulo de las disgenesias diafragmáticas.
Morgagni (1761), la describió como un defecto congénito no diagnosticado generalmente hasta edad adulta y que puede producir síntomas ocasionalmente en relación con situaciones de aumento de la presión intraabdominal, como sucede en el embarazo, traumatismos, obesidad y producción de herniación visceral que desencadena las manifestaciones clínicas (1,2).

El quiste óseo aneurismático es una lesión osteolítica expansiva, erosiva, que tiene una proporción bastante alta de recurrencia local. Antiguamente se le consideraba como una lesión maligna por su crecimiento expansivo. Suele presentarse en pacientes por debajo de los 20 años de edad y con mayor incidencia alrededor de los 10 años.

El síndrome compartimental es la situación clínica en que un compartimiento (muscular) presenta un aumento de presión que compromete su viabilidad. Al aumentar la presión compartimental se produce, a nivel capilar, una disminución del gradiente arteriovenoso, por aumento de la presión venular postcapilar. El resultado es una mayor presión hidrostática, extravasación de líquido, isquemia nerviosa y muscular y aumento del edema y la presión, pudiendo desembocar en una necrosis de las estructuras involucradas. El caso que presentamos hoy es un paciente de 42 años de edad que tras sufrir una Fractura Cerrada del 1/3 proximal de la Tibia Izquierda le fue colocado un yeso cerrado sin el seguimiento requerido, lo que provocó un Síndrome Compartimental Agudo del Compartimiento Anterior de la Pierna, trayéndole consecuencias catastróficas para la extremidad y que de no actuar oportunamente hubiera causado la pérdida total de la misma.

Hemos hecho una revisión retrospectiva de todos los casos con diagnostico de neoplasias de intestino delgado durante el periodo de 1996 a 2006 en el Hospital Dr. Salvador Allende. Con el Objetivo de examinar las características clínicas, diagnosticas y tratamiento de estos tumores. Se hallaron dos casos de tumores malignos. Uno correspondió a Linfoma de la pared del intestino delgado y el otro a un adenocarcinoma bien diferenciado infiltrante hasta la capa muscular del Intestino delgado. Que clínicamente se manifestaron por cuadros obstructivos. Hacemos una discusión del tema. Y llegamos a la conclusión que los tumores malignos de intestino delgado son procesos poco frecuentes, que generalmente se diagnostican en la presencia de alguna complicación evolutiva.