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Casos Clinicos

En esta sección pueden consultar casos clínicos clasificados por especialidades y temas.

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» Dolor toracico tras tratamiento endovascular de aorta toracica por hematoma intramural


En los últimos años las técnicas endovasculares permiten tratar a los pacientes con estas patologías ofreciendo menor morbi-mortalidad en el corto plazo. Sin embargo, estas técnicas son susceptibles de complicaciones que pueden presentarse en el post operatorio y presentan muy alta morbi-mortalidad por el tipo de tratamiento que precisan.


» Distocia de hombros. Un caso clinico


Existen varios factores maternos, fetales y del propio parto que se han asociado con un aumento en la incidencia de la distocia de hombros; si bien, estos factores tienen un uso limitado, ya que la mayoría de ellas ocurren sin previo aviso.


» Tumor de celulas gigantes intraarticular de rodilla diagnosticado tras gonalgia postraumatica. A proposito de un caso


La exéresis completa es esencial debido al riesgo de recidivas que presenta esta lesión.

Presentamos un caso de tumor de células gigantes intraarticular de rodilla diagnosticado de forma casual durante el estudio de un paciente con gonalgia postraumática, tratado mediante artroscopia diagnóstica de rodilla y exéresis abierta a través de abordaje posterior.


» Alergia a hibor (bemiparina sodica). Caso clinico
Autor:  Dra. Ana Belén Cid Sánchez | Publicado:  12/04/2016 | Casos Clinicos , Imagenes , Articulos , Alergologia | | 86 visitas


Las heparinas son proteoglicanos (mucopolisacáridos) sulfatados con diferente peso molecular, muy utilizados en la prevención y tratamiento de los fenómenos tromboembólicos.


» Trombosis de prolapso uretral
Autor:  Dr. José David Jiménez Parra | Publicado:  23/03/2016 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Urologia , Articulos , Urologia | | 299 visitas


Los prolapsos uretrales se consideran una patología relativamente infrecuente, con un patrón de edad bimodal, apareciendo en niñas prepuberales (sobre todo africanas) y en mujeres postmenopáusicas. Presentamos un caso de prolapso uretral trombosado en mujer de mediana edad junto con el manejo realizado hasta su resolución.


» Teratoma maduro ovarico gigante en una paciente adolescente de Hecelchakan Campeche. Reporte de un caso


El presente caso clínico representa a un grupo de pacientes en las que actualmente es más frecuente encontrar tumoraciones abdominales, siendo los quistes ováricos (cistoadenomas) los más frecuentes, esto se debe a los avances en las técnicas imagenológicas diagnósticas.


» Sindrome hepatorrenal. Presentacion de un caso clinico


El síndrome hepatorrenal (SHR) tipo 1 se observa como consecuencia de una reducción severa del volumen circulatorio efectivo debido por una vasodilatación esplénica severa y una reducción del gasto cardiaco. El síndrome hepatorrenal (SHR) tipo 2 se caracteriza por un fallo renal lentamente progresivo que tiene repercusiones clínicas pero no llega a la enfermedad renal crónica y presenta ascitis refractaria.


» Caso clinico. Proceso atencion enfermera en paciente intervenido por recambio de valvula aortica
Autor:  Mª Pilar Pérez Ruda | Publicado:  23/03/2016 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Enfermeria , Articulos , Enfermeria | | 353 visitas


Paciente de 73 años de edad, con antecedentes de cardiopatía valvular aórtica degenerativa desde el año 2004 y en seguimiento por parte del servicio de Cardiología. A partir de Junio de 2008 se constata que la estenosis aórtica es severa, con FVI conservada. Asintomática desde el punto de vista cardiológico.


» Caso clinico: proceso atencion enfermera en paciente oncologica
Autor:  Mª Pilar Pérez Ruda | Publicado:  23/03/2016 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Enfermeria , Articulos , Enfermeria | | 298 visitas


Paciente de 42 años con Leucemia mieloide aguda que ingresa para trasplante hematopoyético. Tiene las constantes correctas y el trasplante no le ha ocasionado problemas a la hora de realizar actividades de la vida diaria.


» Neumotorax bilateral simultaneo, una rara complicacion de la acupuntura


El uso de la acupuntura ha ido incrementándose en los últimos años, reportándose con ello un creciente número de complicaciones, que en general son de leve transcendencia clínica, aunque como técnica invasiva tiene algunos riesgos graves e infrecuentes, entre otros los traumáticos por punción de órganos, como el neumotórax, el taponamiento cardiaco o la lesión de nervios y vasos.


» Hemoptisis masiva por cancer papilar de tiroides con infiltracion traqueal. Manejo multidisciplinar
Autor:  Olga Moreno Romero | Publicado:  23/03/2016 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Oncologia , Articulos , Oncologia | | 206 visitas


Varón de 62 años, fumador de 50 años/paquete, exbebedor hace 20 años de unos 100 gr/día, HTA, dislipémico, EPOC crónico y encefalopatía frontal bilateral. Intervenido mediante parotidectomía parcial izquierda de tumor de Whartin en mayo de 2015. Colesteatoma ótico. En tratamiento domiciliario con clortalidona, telmisartán, clotiapina, clorazepato dipotásico, mirtazapina y budesonida.


» A proposito de un caso clinico. Embolia poplitea y celulas madre


Enfermedad actual: Paciente de 65 años, que consulta en urgencias, por dolor intenso en pie, izquierdo, que aumenta progresivamente, acompañándose de palidez y frialdad, con ausencia de pulso pedio izquierdo.


» Aproximacion terapeutica con dietas macrobioticas y mini-fast programs en la diabetes mellitus tipo 2 mediante un caso clinico


Varón de 48 años diabético tipo 2 en tratamiento con metformina sin más antecedentes personales adicionales a obesidad, no fumador; acude para programa Detox de 21 días de duración; que incluye una dieta macrobiótica, sesión de acupuntura y tratamientos extra para un mejor control.


» La importancia de la colocacion, a proposito de un caso


A veces las proyecciones protocolarizadas no son suficientes para un diagnóstico claro, en este caso queda demostrado y ante las pistas que nos da el paciente, que se tienen que realizar proyecciones adicionales, para que el médico pueda hacer un diagnostico eficaz.


» Presentacion atipica de un cancer de colon metastasico


El cáncer colorrectal ocupa el segundo lugar en incidencia, detrás del cáncer de pulmón en el hombre y del cáncer de mama en la mujer; suponiendo el 10-15% de todos los cánceres. Predomina en personas mayores, siendo la edad media de presentación a los 70-71 años, teniendo la mayoría de los pacientes más de 50 años al diagnóstico. La presentación clínica, puede ser muy variada, desde síntomas vagos e inespecífico, hasta clínica producida por el tumor primario o por las metástasis.


» Caso clinico: enfermedad de Wegener


Se presenta el caso clínico de una mujer de 30 años de edad que acude al servicio de urgencias por cuadro de poliartralgias intensas junto con artritis que afectaba a muñecas, tobillos y plantas de los pies acompañándose de sensación distérmica, aparición de púrpura palpable en miembros inferiores, epiescleritis bilateral y proteinuria en torno a 1050 mg/24 horas por lo que se decide ingreso a cargo de medicina interna para estudio y tratamiento.


» Dilatacion del conducto de Stenon causando inflamacion facial. Presentacion de un caso y revision de la literatura


La glándula parótida se envuelve en sí misma alrededor de la rama ascendente de la mandíbula, formada por las porciones retromandibular profunda y lateral superficial. Su lóbulo más grande el superficial reposa justo en frente de la oreja y se extiende superiormente desde el arco cigomático hasta su porción inferior justo debajo del ángulo mandibular. Anteriormente esta reposa sobre el aspecto lateral del segmento posterior del musculo masetero.


» Presentacion de un caso: Artritis Reumatoidea y Situs Inversus
Autor:  Dr. Julio Rodríguez López | Publicado:  7/03/2016 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Reumatologia , Articulos , Reumatologia | | 289 visitas


Al examen físico encontramos aumento de volumen de la muñeca izquierda y del tobillo derecho, limitación de la flexoextensión de muñeca derecha y del tobillo derecho. Aumento de la temperatura local de las articulaciones antes mencionadas. Los complementarios patológicos que nos ayudaron a concluir este caso fueron Hemograma y eritrosedimentación, Rx de tórax, ECG, Factor Reumatoideo, Rx de manos y tobillos.


» Manejo quirurgico de un paciente con epulis fisurado. A proposito de un caso


Se trata de un varón de 56 años, sin alergias medicamentosas, que padeció un infarto de miocardio hace 6 años por lo que tiene tratamiento con anticoagulantes. Refiere que desde hace meses presenta una lesión en el fondo del vestíbulo del maxilar superior. Actualmente no presenta dolor, pero en meses anteriores ha padecido grandes dolores y molestias al masticar.



» PTT como forma de inicio de un LES
Autor:  Dr. Julio Rodríguez López | Publicado:  29/02/2016 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Reumatologia , Articulos , Reumatologia | | 304 visitas


Paciente femenina de 44 años edad, antecedentes de ulcera duodenal, 4 abortos, ingresa en el hospital por presentar palpitaciones, decaimiento, palidez de la piel, falta de aire a los esfuerzos moderados, caída del cabello, dolor de cabeza, luego de ingerir dos tabletas de dipirona inicia con lenguaje tropelozo, perdida de la fuerza del hemicuerpo izquierdo, desorientación, se evalúa por Medicina Interna, se plantea la posibilidad de una colagenosis.


» Neurofibromatosis tipo I (N.F.I.) con repercusion maxilofacial. Presentacion de un caso


Se realiza una revisión actualizada acerca de la neurofibromatosis donde se expone la nueva clasificación de esta entidad nosológica y su fisiopatología. Se enfatiza en las características clínicas e imagenológicas y los criterios diagnósticos de la variante NFI de la cual es portadora nuestro paciente. Se presenta el caso clínico de esta patología con afectación maxilofacial. Se analizan otros aspectos de interés para el cirujano maxilofacial y especialidades afines.


» Abordaje de las necesidades de los pacientes ancianos con melanoma nodular cutaneo
Autor:  Rosa María Morillas Salazar | Publicado:  29/02/2016 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Enfermeria , Articulos , Enfermeria | | 245 visitas


M.L. es una paciente de 65 años que presenta una linfadenectomía inguinal izquierda y una nueva intervención, esta vez más agresiva en la zona posterotibial izquierda donde debido a la resección quirúrgica necesita de injerto en la zona del tumor primario. Acude a nosotros para el seguimiento y cura de las heridas quirúrgicas.



» Esclerosis Multiple como primera manifestacion en el escenario maxilofacial. Presentacion de un caso y revision de la literatura


La Esclerosis Múltiple (E.M.) es una afección de naturaleza inflamatoria crónica del sistema nervioso central de etiología no precisada y de posible origen multifactorial, considerándose que la predisposición genética asociadas a factores autoinmunes y ambientales pueden desencadenar la enfermedad. (1-3)


» Carcinoma odontogenico de celulas Claras. Reporte de un caso y revision de la literatura


Se caracteriza por expansión ósea, movilidad dentaria y radiográficamente con cambios en la densidad ósea, de evolución agresiva. Histológicamente, se constituye de nidos de células, frecuentemente de citoplasma claro rico en glicógeno, rodeados por bandas de colágena. Pertenece al grupo de los tumores odontogénicos epiteliales malignos.


» Taquicardia ventricular polimorfa transoperatoria en un paciente de 18 años. Caso clinico
Autor:  Dr. Pedro Julio García Álvarez | Publicado:  13/02/2016 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Cardiologia , Articulos , Cardiologia | | 755 visitas


Caso clínico: se presenta un paciente de 18 años con antecedentes de salud que durante la anestesia subaracnoidea presentó un episodio de taquicardia ventricular polimorfa catecolaminérgica. Se administró lidocaína 2% y amiodarona con mejoría del cuadro.


» Neumotorax secundario asociado a Enfisema Subcutaneo severo. Reporte de un caso


La clínica del neumotórax secundario consiste principalmente en Disnea y dolor torácico del mismo lado del neumotórax, con síntomas más severos respecto a los primarios, presumiblemente debido a la menor reserva pulmonar de estos pacientes (5), además de las mayores tasas de morbimortalidad observadas.


» Dextrocardia o situs solitus en un paciente de Chillanes. Descripcion de caso de una rara anomalia
Autor:  Dr. José Segura Mestanza: | Publicado:  6/02/2016 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Cardiologia , Articulos , Cardiologia | | 450 visitas


El diagnóstico de situs inversus pasa inadvertido, llegando al diagnóstico incidentalmente como hallazgo imagenológico; por lo tanto, es necesario realizar una historia clínica adecuada con una minuciosa exploración física ante la sospecha del diagnóstico y posteriormente corroborarlo por medio de imagenología.


» Caso clinico. Gonalgia de larga evolucion: exostosis hereditaria multiple


Paciente mujer de 41 años, sin alergias conocidas, con antecedente de obesidad y síndrome depresivo en tratamiento con Fluoxetina, que consulta por gonalgia izquierda de unos 3 meses de evolución, sin trauma previo ni gesto forzado, que recuerde.


» Caso clinico: Entorsis de tobillo sin impotencia funcional… las apariencias engañan


Paciente varón de 63 años, sin alergias medicamentosas conocidas, sin antecedentes de interés, que acude al servicio de urgencias de atención primaria por dolor en tobillo izquierdo de unas tres semanas de evolución, tras sufrir entorsis realizando senderismo en un viaje a Vietnam. Comenta que en el momento de la lesión no se visitó en ningún centro de salud.


» Enfermedad de Mondor. Caso Clinico


Los hallazgos pueden corresponder a Enfermedad de Mondor de la mama que consiste en una tromboflebitis de la vena superficial de la mama. Tiene características de benignidad y su tratamiento consiste en antiinflamatorios y analgésicos.




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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924