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Casos Clinicos

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» Meningoencefalitis virica. A proposito de un caso
Autor:  Dra. Rosario Herrería Herrera | Publicado:  13/07/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 1064 visitas


La evolución de la meningitis por enterovirus es benigna y generalmente no deja secuelas. La presentación más clásica es la un adolescente con cefalea intensa, vómitos, fotofobia, fiebre moderada y signos meníngeos.

Se diagnostica principalmente por pruebas de laboratorio: Estudio de líquido cefalorraquídeo (LCR) y determinación de PCR para virus y bacterias.


» Distrofia simpatico-refleja. Caso clinico
Autor:  Dra. Rosario Herrería Herrera | Publicado:  13/07/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 1043 visitas


La edad media de presentación es de 45 años, (poco frecuente antes de los 10 años, no presentándose nunca antes de los 5 años), predomina en el sexo femenino (60-80%) sin predilección de razas. Suele afectar con más frecuencia al hemicuerpo izquierdo y puede presentarse en cualquier localización, incluidos órganos intraabdominales o pélvicos.


» Caso clinico: Prurigo del embarazo


Se presenta el caso de una mujer embarazada de 17 semanas, con presencia de granos en tronco y extremidades superiores. Acompañado de abundante prurito.


» Enfermedad sistemica por intolerancia al esfuerzo. Sindrome de fatiga cronica


La etiología y patogenia son desconocidas, y no existe ningún método diagnóstico específico,  siendo fundamental para el diagnóstico una buena historia clínica, la persistencia de la fatiga en todas las actividades de la vida diaria, exploración física completa, análisis psicológico y exploraciones complementarias.


» Sindrome de Charge. A proposito de un caso


El síndrome de Charge es un síndrome que se engloba dentro del grupo de enfermedades raras debido a su pequeña incidencia: 1 persona de cada 10.000-12.000 personas. En España se calcula que existan entre 3.500 y 4.000 casos


» Quiste del cordon espermatico. Caso clinico
Autor:  Dra. Rosario Herrería Herrera | Publicado:  13/07/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Urologia , Articulos , Urologia | | 930 visitas


El hidrocele consiste en la presencia de una colección líquida entre las capas parietal y visceral de la túnica vaginal, que puede aparecer durante la infancia o en la edad adulta.

El cierre del proceso vaginal por encima del testículo y por debajo del anillo inguinal interno da lugar a un tipo de hidrocele menos común, el quiste de cordón.


» Torsion omental, a proposito de un caso


La torsión de epiplón mayor es una patología infrecuente, que debe tomarse en cuenta en casos de abdomen agudo atípico. Como sabemos no tiene causa conocida pero si existen factores predisponentes, como cambios en la consistencia del epiplón, malformación anatómica del mismo o anormalidades vasculares, asociados con factores desencadenantes, como omento bífido, pedículo estrecho, la obesidad, traumatismos abdominales, ejercicio violento o hiperperistaltismo.


» Sindrome post-lesion cardiaca tras implantacion de marcapasos
Autor:  Dra. Rosa Ana Serrano Benavente | Publicado:  13/07/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Cardiologia , Articulos , Cardiologia | | 866 visitas


Se presenta un caso de una mujer de 73 años que tras implantación de marcapasos por bloqueo completo que requirió recambio del mismo a la semana por sospecha de perforación miocárdica. Posteriormente manifestó fiebre prolongada de 1 mes de evolución resistente a antibióticos junto a derrame pericárdico y pleural.


» ¿Como puedo verme asi con solo una aspirina mas?
Autor:  Dra. Ana Pérez Ruiz | Publicado:  13/07/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Gastroenterologia , Articulos , Gastroenterologia | | 854 visitas


El ácido acetilsalicílico (AAS) es un fármaco ampliamente empleado en su indicación para la prevención de la enfermedad cardiovascular de origen trombótico. El efecto de antiagregación plaquetaria se logra con dosis bajas, de 75-325mg/día. Este efecto beneficioso y su bajo precio hacen que su uso aumente día a día en la población susceptible de tratamiento.


» Valoracion conjunta de geriatria y cirugia oncologica en el tratamiento de tumores primarios oseos


Presentamos como ejemplo  una paciente de ochenta años con buen estado general que es diagnosticada de un condrosarcoma primario de la región proximal del fémur y que dado que es un tumor no quimiosensible ni radiosensible y donde la única opción terapéutica es la cirugía de resección amplia se decidió realizar dicho tratamiento mediante la implantación de una megaprótesis tumoral.


» Reseccion de osteocondroma de perone distal postero-medial


Los osteocondromas son los tumores benignos más frecuentes del hueso. Más que tumores son malformaciones del desarrollo que se originan en el periostio como pequeños nódulos cartilaginosos. A diferencia de las auténticas neoplasias su crecimiento es habitualmente paralelo al del paciente y se interrumpe cuando este alcanza la madurez esquelética.


» Prevencion y tratamiento de la radiodermitis con silicona


La radioterapia puede provocar reacciones adversas que provocan lesiones dolorosas, irritan la piel y producen picor durante o después del tratamiento. Estas reacciones se les conocen como “radiodermitis” y es sufrido por la mayoría de pacientes sometidos a un tratamiento con radioterapia.


» Manejo y control del dolor irruptivo en paciente oncologico en radioterapia
Autor:  Isabel Mañeru Martinez | Publicado:  11/07/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Oncologia , Articulos , Oncologia | | 404 visitas


Desde las consultas de radioterapia observamos que los pacientes que más dolor irruptivo tienen son los diagnosticados de un cáncer de cabeza o cuello. Estos pacientes suelen sufrir disfagias y mucositis severas, que producen un gran dolor al paciente, y una gran repercusión en el estado nutricional.


» Aflojamiento de megaprotesis de femur distal: recambio. Tecnica quirurgica


El avance en la oncología médica y radioterápica, el avance en las técnicas de imagen y sobre todo de la ingeniería protésica, han proporcionado una mejora en el tratamiento y supervivencia de los pacientes oncológicos.


» Condroma en radio distal. Caso clinico


Presentamos el caso de una mujer de 34 años que acude por recidiva de tumoración a nivel de la región distal del antebrazo derecho. Refiere que hace aproximadamente año y medio se le resecó una tumoración similar en la misma región pero que a los dos meses le volvió a salir con un crecimiento progresivo.


» Aflojamiento protesico de codo. Recambio por megaprotesis


El tratamiento de las fracturas supracondíleas en pacientes ancianos debe ser individualizado y valorado con geriatría, este dependerá del estado basal del paciente y de las demandas funcionales a conseguir. La osteosíntesis es el tratamiento de elección incluso en personas ancianas. Mientras que la artroplastia se usa en fracturas articulares sin posibilidad de reconstrucción en pacientes con baja demanda o como salvamento de una osteosíntesis fallida.


» El estres puede matar
Autor:  Dra. Ana Pérez Ruiz | Publicado:  11/07/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Cardiologia , Articulos , Cardiologia | | 282 visitas


Se estima que el Infarto Agudo de Miocardio (IAM) con coronarias normales representa, según las series, aproximadamente el 2-3% de todos los IAM que son sometidos a coronariografía. Ha sido ampliamente descrito en la literatura pero aún así, no siempre es reconocido a tiempo, lo que supone la realización de procedimientos innecesarios y, a veces, la administración de un tratamiento no apropiado para dicha entidad.


» Infarto talamico bilateral en paciente en coma: ¿Sindrome de Percheron o Encefalopatia de Wernique?
Autor:  Mónica Zamora Elson | Publicado:  11/07/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 275 visitas


Los criterios diagnósticos de síndrome de Percheron son fundamentalmente radiológicos y consiste en infarto sincrónico de ambos tálamos. La encefalopatía de Wernicke es una patología infradiagnosticada, la triada característica solo está presente un tercio de los pacientes.



» Mancha en vino de oporto/sindrome de sturge-weber. A proposito de un caso


Las manchas en vino de Oporto se asocian a un gran número de síndromes complejos. Está presente al nacimiento y persiste toda la vida.

Cuando las manchas en vino de Oporto se localizan en la región superior de la cara pueden asociarse a Síndrome de Stuger-Weber (SSW) con mucho mayor riesgo que las de otra localización. El síndrome de Stuger -Weber asocia una malformación capilar facial con una malformación capilar leptomeníngea, anomalías oculares con o sin sobrecrecimiento de hueso y/o partes blandas.


» Paquimeningitis hipertrofica cronica: a proposito de un caso
Autor:  Dr. Juan Antonio Brito Piris | Publicado:  27/06/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 1714 visitas


Conclusiones: Se trata de una entidad poco frecuente cuyo diagnóstico se realiza por exclusión. Dado que diversos estudios han confirmado la eficacia del tratamiento médico en el pronóstico es recomendable mantener un índice de sospecha adecuado ante esta enfermedad.


» Proceso de atencion de enfermeria en una niña que va a ser intervenida de amigdalitis
Autor:  Lourdes Nebra Rubio | Publicado:  24/06/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Enfermeria , Articulos , Enfermeria | | 2203 visitas


El siguiente caso clínico hace referencia al paciente quirúrgico y el papel de enfermería en todo el proceso. El papel de enfermería en este tipo de pacientes es esencial para abordar la enfermedad y controlarla. Mediante el proceso de atención de enfermería (PAE) se valora las necesidades que tiene cada paciente y se buscan unas intervenciones para lograr el nivel óptimo de la enfermedad.


» Tumor Desmoide en muslo izquierdo, a proposito de un caso


Mujer de 55 años que acude a consulta porque tras caída presenta en región posterior muslo izquierdo un bulto indoloro. Previamente no lo había notado.

Como único antecedente personal presenta Hipertensión Arterial  en tratamiento. Como antecedentes familiares presenta cáncer de colon en su padre y cáncer de páncreas en su madre.


» Pleuritis tuberculosa. A proposito de un caso
Autor:  María del Mar Domínguez Ibáñez | Publicado:  12/06/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neumologia , Articulos , Neumologia | | 1200 visitas


Paciente que presenta fiebre de 7 días de evolución llegando a 38ºC, los tres primeros días febrícula, con dolor en costado derecho que aumenta con la inspiración profunda, no ha presentado tos ni expectoración. No refiere pérdida de peso. Tres días antes acude a este centro por el mismo motivo, se hace radiografía de tórax evidenciándose un derrame pleural de posible origen neumónico con lo que se inicia tratamiento con antibióticos orales (levofloxacino 500mg).



» Derrame pericardico. Pericarditis. A proposito de un caso
Autor:  Dra. Rosario Herrería Herrera | Publicado:  12/06/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Cardiologia , Articulos , Cardiologia | | 1216 visitas


El derrame pericárdico es la existencia de un contenido excesivo de líquido en la cavidad pericárdica que acompaña casi constantemente a la pericarditis clínica como resultado de una alteración de la producción y/o del drenaje del líquido.


» Artritis idiopatica juvenil. Uveitis. A proposito de un caso
Autor:  Dra. Rosario Herrería Herrera | Publicado:  12/06/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Reumatologia , Articulos , Reumatologia | | 1139 visitas


La uveítis pediátrica es poco común y menos frecuente que en el adulto, y representa del 5 al 10% del total de casos, afectando más frecuentemente a las niñas.

Todos los pacientes con artritis idiopática juvenil (AIJ) deben ser evaluados por un oftalmólogo en el momento del diagnóstico.


» Sindrome de Top de Arteria Basilar asociado a enfermedad de Graves Basedow. Reporte de un caso
Autor:  Andrés Leonardo Vázquez Cárdenas | Publicado:  12/06/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 1028 visitas


Paciente de 39 años de edad sin antecedentes patológicos personales que presenta cuadro de 24 horas de evolución caracterizado por cefalea de predominio occipital de tipo pesantez acompañado de escotomas centellantes, ataxia para la marcha, disartria y disminución progresiva del estado de conciencia.


» Enfermedad de Charcot- Marie- Tooth tipo 1a. A proposito de un caso
Autor:  Dra. Rosario Herrería Herrera | Publicado:  12/06/2017 | Casos Clinicos de Neurologia , Casos Clinicos , Articulos , Neurologia | | 1012 visitas


Niño de 12 años, que estando asintomático hace tres años, por antecedente familiar de madre con enfermedad de Charcot - Marie- Tooth tipo I-A (CMT1A), se le realiza estudio neurofisiológico en el que se detecta una lentificación difusa y uniforme de la velocidad de conducción nerviosa, con reflejos preservados. En la musculatura de la planta pie, las amplitudes de los potenciales están reducidas, por lo que se le realiza un diagnostico subclínico de Enfermedad de Charcot – Marie - Tooth tipo I-A.


» Papiloma de celulas escamosas en el paladar blando. Caso clinico


El virus del papiloma humano (VPH) es un virus pequeño, del que se han descrito más de 95 genotipos. Este virus se transmite por contacto directo, y la mayoría de las lesiones de la cavidad bucal se deben a contacto directo por autoinoculación y por relaciones orogenitales, esto da origen a que el crecimiento del virus del papiloma humano (VPH) pueda ser en piel y en mucosas (cara, resto del cuerpo y cavidad bucal).


» Quiste de Nuck, caso clinico


Niña de 4 meses de edad, que acude a la consulta porque desde hace dos días le notan una masa en región inguinal derecha, no presentado vómitos ni náuseas, afebril.

Antecedentes personales: Recién nacida a término, con lactancia materna con buena curva ponderal. No alergias conocidas. Antecedentes familiares sin interés.


» Alicia en el pais de las maravillas


Niña de 8 años que en el contexto de un cuadro febril refiere episodios de breve duración en los que los objetos y personas disminuyen de tamaño y se alejan espacialmente, además asocia fluctuaciones en el volumen de lo que oye. Posteriormente y estando afebril, los episodios se repiten con frecuencia, especialmente por la noche, motivo por el que es ingresado para estudio.




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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924