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Casos Clinicos

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» Caso clinico: Trastorno de Conducta Alimentaria - TCA
Autor:  Maitane Picabea Fernández | Publicado:  14/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Psiquiatria , Articulos , Psiquiatria | | 622 visitas


Mujer de 16 años de edad, diagnosticada de Trastorno de Conducta Alimentaria, que ingresa por 3ª vez, en la unidad de hospitalización psiquiátrica para tratamiento y seguimiento de Anorexia Nerviosa de tipo restrictivo; derivada de la UTCA (Unidad de Trastorno de Conducta Alimentaria).


» Caso clinico: psicosis y consumo de Cannabis
Autor:  Maitane Picabea Fernández | Publicado:  14/05/2017 | Casos Clinicos de Psiquiatria , Casos Clinicos , Articulos , Psiquiatria | | 618 visitas


Varón de 21 años de edad, que ingresa de forma involuntaria en la unidad de hospitalización psiquiátrica, tras presentar el primer episodio psicótico por consumo de cannabis.

Se observa, según indica el padre, un progresivo abandono de las actividades (laborales, ocio) y de las relaciones afectivas (amistades), llegando a encontrarse el paciente en los últimos 6 meses, en una situación de aislamiento, inactividad y apatía.


» Pilomatrixoma en niña. Caso clinico


CASO CLÍNICO: Niña de 8 años, que acude a consulta por presentar a nivel de antebrazo derecho una lesión nodular de consistencia dura, no adherida a planos profundos, dolorosa a la palpación, de unos 3 meses de evolución, con crecimiento lento y sin presentar ninguna mejoría con tratamiento con corticoides tópicos.


» Infarto talamico bilateral en paciente en coma: ¿Sindrome de Percheron o Encefalopatía de Wernicke?
Autor:  Dra. Mónica Zamora Elson | Publicado:  14/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 527 visitas


Presentamos un caso clínico de un paciente de 56 años de edad que ingresa en UCI a causa de un shock séptico de origen abdominal y descompensación ascítico-edematosa. Entre los antecedentes médicos del paciente destaca: fumador activo, hepatopatía crónica de origen enólico (Child-Pugh B), hipertensión arterial (HTA), diabetes mellitus (DM) tipo 2, dislipemia, diverticulosis de colon, hiperuricemia, colelitiasis, psoriasis. Refiere haber abandonado el hábito enólico hace 6 meses.


» Sindrome de Kounis tipo II por tramadol: ¿alergia o infarto?
Autor:  Dra. Rosa Ana Serrano Benavente | Publicado:  14/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Cardiologia , Articulos , Cardiologia | | 454 visitas


El síndrome de Kounis (SK), angina alérgica o infarto miocárdico alérgico, ha sido descrito como la aparición de Síndrome coronario agudo (SCA) de diversa etiología (espasmo o enfermedad coronaria, y trombosis intra-stent entre otros) en el contexto de una reacción alérgica.


» Tendinitis de De Quervain. Presentacion de caso clinico
Autor:  Dra. María Seco Calderón | Publicado:  14/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Traumatologia , Articulos , Traumatologia | | 479 visitas


Mujer de 36 años que tras parto de su primer hijo acude a la consulta por dolor en muñeca a nivel de base del primer dedo. La exploración con maniobra Finkelstein dolorosa sugiere tendinitis de De Quervain o estenosante. En este caso las recomendaciones en cuanto a evitar posturas que empeoran el dolor, la prescripción de antiinflamatorios no esteroideos y el reposo relativo consiguen mejorar la clínica.


» Plan de cuidados de Enfermeria en pacientes intervenidos por hiperplasia benigna de prostata
Autor:  María Jesús Carrasco Monterde | Publicado:  14/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Enfermeria , Articulos , Enfermeria | | 509 visitas


Varón de 58 años sin patologías crónicas de base a excepción de hipertensión arterial desde hace diez años y controlada con tratamiento farmacológico (desaxozina 4mg y clortalidona 50 mg).

Con manifestaciones clínicas como dolor o retraso en el inicio de la micción, disminución del calibre y la fuerza del chorro de la orina, sensación de vaciado incompleto e infecciones y cálculos vesicales frecuentes, fue derivado para control por el equipo de urología hace dos años.


» Plan de cuidados en postoperatorio en recambio valvular aortico. Caso clinico
Autor:  Raquel Ramón Tesán | Publicado:  14/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Enfermeria , Articulos , Enfermeria | | 288 visitas


Paciente de 74 años, diagnosticada de estenosis valvular aórtica severa. Asintomática, pero que desde hace seis meses ha sufrido empeoramiento de la disnea de esfuerzo progresiva que padece. Ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) postcardíaca tras cirugía de recambio valvular aórtico. El paciente ingresa en la unidad sedoanalgesiado e intubación con ventilación mecanica. Porta sonda vesical y drenaje torácico.


» Pitiriasis Rosada en paciente adulto joven
Autor:  Dra. María Seco Calderón | Publicado:  13/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Dermatologia y Venereologia | | 128 visitas


Varón de 25 años sin antecedentes de interés que acude a la consulta de atención primaria por aparición hace 15 días de lesiones en tronco pruriginosas. Previamente había presentado cuadro catarral inespecífico. A la exploración se aprecian placas ovaladas eritematosas con borde descamativo. No presentaba afectación de palmas ni de mucosas. Inicialmente se le trató con ketoconazol tópico ante la sospecha de cuadro micótico.


» Mononucleosis infecciosa en paciente varon de 15 años


El paciente fue tratado con ibuprofeno. Se le recomendó reposo relativo y evitar traumatismos abdominales.

A los 10 días se encontraba ya afebril aunque la astenia no desapareció hasta pasadas 6 semanas. Los valores de las transaminasas se normalizaron a los 2 meses del inicio del cuadro.


» Tumoraciones de region posterior del muslo en paciente joven


Mujer de 39 años, que refiere molestias e inflamación en la zona posterior del muslo. La paciente realiza actividad deportiva diaria, y desde hace aproximadamente cinco meses tras esfuerzo deportivo nota una tumefacción con molestias en inflamación en la zona posterior del muslo.


» Protesis intercalar como opcion de tratamiento de metastasis unica en tibia tercio medio distal para evitar amputacion


El tratamiento de las metástasis óseas únicas, si existe un control del tumor primario, puede ser la cirugía de resección. Existen casos en los cuales por su localización esto es difícil o bien requiere sacrificar o profetizar articulaciones con un resultado poco aceptable.


» Plan de cuidados de Enfermeria en paciente con insuficiencia respiratoria aguda. Caso clinico
Autor:  Raquel Ramón Tesán | Publicado:  9/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Enfermeria , Articulos , Enfermeria | | 687 visitas


El tratamiento clínico del paciente con IRA se basa, además del abordaje clínico de la enfermedad de base, en las medidas de soporte de la IRA, que son todas las medidas encaminadas a conseguir unos valores aceptables de oxigenación arterial y ventilación alveolar.


» Hipertiroidismo subclinico, caso clinico


Mujer de 35 años con hipotiroidismo conocido en tratamiento con levotiroxina a dosis de 50mcg/dia. En su último control analítico se objetiva TSH 0,2 mU/l con T4 normal. Una vez descartadas otras causas de los hallazgos descritos se etiqueta cono hipertiroidismo subclínico de causa exógena.



» Hematoma abdominal en paciente anticoagulada con NACO (nuevos anticoagulantes orales): presentacion de un caso clinico y revision de la literatura


Se presenta el caso clínico de una mujer de 80 años de edad con antecedentes personales de diabetes mellitus tipo II, hipercolesterolemia y arritmia cardiaca tipo fibrilación auricular.

Su tratamiento crónico era Apixabán 2,5 mg: un comprimido cada doce horas, lobivón 5 mg, simvastatina 20 mg, Vildagliptina 50 mg, furosemida 40 mg y omeprazol 20 mg.


» Plan de cuidados de Enfermeria en el paciente EPOC. Caso clinico
Autor:  Raquel Ramón Tesán | Publicado:  9/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Enfermeria , Articulos , Enfermeria | | 415 visitas


El personal de enfermería deberá valorar el estado respiratorio del paciente, así como los signos de deterioro. También debe encargarse tanto de la terapia como de la educación para la salud del paciente; ayudándole a cambiar los hábitos que resulten nocivos para su enfermedad y fomentando aquellos que le ayuden a sobrellevarla.


» Reconstruccion de sarcoma de pierna mediante colgajo de rotacion


En la cirugía oncológica es básico el realizar una reseccion amplia intentado obtener unos márgenes adecuados. Para poder así tener un control del tumor primario. Esto hace que tras la resección en ocasiones la resección del tumor y de la piel ocasione defectos cutáneos donde la solución no es un injerto de piel libre sin no un colgajo sobre la zona resecada que asegure una correcta cicatrización y admás permite el poder realizar la radioterapia con garantías de no dehiscencias de herida.


» Rescate de clavo pertrocanterico profilactico en metastasis de cancer de mama, mediante implantacion de megaprotesis de femur proximal


El manejo actual de las metástasis en fémur próximas en pacientes con patología metastásica ósea múltiple, es la radioterapia y si existe riesgo de fractura o bien la radioterapia no mejora el dolor, el enclavado endomedular. Especialmente en el cáncer de mama que presenta una supervivencia aceptable en pacientes con enfermedad ósea a distancia.


» Carcinoma de pulmon en un joven deportista. Una imagen tipica en una edad de presentacion atipica


Presentamos el caso de un varón de 33 años con antecedentes personales de artroscopia de rodilla derecha por meniscopatía, fumador activo con IPA de 9. Acude a Urgencias por cuadro de una semana de evolución de dolor en región interescapular de características mecánicas. Afebril. Tos con expectoración verdosa desde hace 3-4 días. Niega disnea.


» Proceso de cuidados de Enfermeria en una paciente ingresada por intento de autolisis. A proposito de un caso
Autor:  María Cristina Villar Yus | Publicado:  9/05/2017 | Casos Clinicos de Enfermeria , Casos Clinicos , Enfermeria , Articulos | | 423 visitas


Catalina L.M. es una paciente natural de Zaragoza, emigró con sus padres a Colombia en la infancia y volvió hace 10 años con sus tres hijos, que actualmente tienen 25, 19 y 11 años. No sabe nada del padre de estos desde que vinieron a España. Comparte actualmente piso con su expareja y sus respectivos hijos, y relata padecer una situación de acoso por parte de éste.


» Proceso de cuidados de Enfermeria al paciente anciano con pluripatologia que presenta una ulcera por presion. A proposito de un caso real
Autor:  María Cristina Villar Yus | Publicado:  9/05/2017 | Casos Clinicos de Enfermeria , Casos Clinicos , Enfermeria , Articulos | | 378 visitas


Pilar es una anciana de 85 años con una red de apoyo social frágil, que presenta pluripatología de base y debuta con una úlcera por presión. Desde el Centro de Salud, se realiza un plan de cuidados de enfermería para cuidar a la anciana, así como para mejorar su calidad de vida y solventar el problema que le acontece.


» Reconstruccion con aloinjerto osteoarticular de humero proximal tras reseccion tumoral


En la edad infantil y adolescente los tumores óseos más frecuentes son el osteosarcoma y el sarcoma de Ewing. Cuando estos asientan en la zona proximal del húmero tras la quimioterapia adyuvante se procede a la resección del tumor y reconstrucción del defecto creado mediante el uso de aloinjerto a osteoarticulares, megaprótesis enfundadas en aloinjerto o bien megaprótesis.


» Aspectos psicologicos en la violencia de genero. A proposito de un caso


El maltrato en la mujer es un fenómeno de actualidad, global y que afecta a todos los niveles sociales, culturales y económicos. Los más comunes son el físico, psicológico y sexual.


» Sindrome de Percheron, a proposito de un caso


El síndrome de Percheron o infarto talámico bilateral sincrónico se considera infrecuente y de difícil diagnóstico clínico. Presentamos el caso de una paciente de 71 años con disminución del nivel de conciencia con respuesta al estimulo verbal e hipersomnia intensa al despertar el día del ingreso.


» Aneurisma trombosado de la vena mesenterica superior. Un caso


Los aneurismas venosos del sistema portal y mesentérico son muy raros; aunque los más infrecuentes de todos son los aneurismas de la vena mesentérica superior (VMS) (1). Se presenta el caso clínico de un hombre con aneurisma de vena mesentérica superior (VMS) siendo de interés dada su escasa frecuencia y localización.


» Epifisiolistesis femoral capital de cadera Izquierda. Hospital Jose Maria Carabaño Tosta: A proposito de un caso
Autor:  Dra. Lady K. Espinoza S. | Publicado:  13/04/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Traumatologia , Articulos , Traumatologia | | 645 visitas


El presente caso clínico se trata de adolescente masculino de 13 años de edad, quien inicia enfermedad hace 15 días presentando dolor de moderada intensidad en región inguinal que limita la marcha, acude a facultativo donde valoran e indican tratamiento con AINES, por persistir sintomatología y presentar ulterior caída sobre cadera izquierda, acude a ambulatorio, quienes refieren a este centro donde se valora, se realizan estudios radiológicos y en vista de hallazgos se decide su ingreso bajo el diagnostico de epifisiolistesis femoral capital (EFC) Izquierda.


» Asistencia sanitaria a los accidentados de trafico


En primer lugar, mediante un pensamiento crítico, se ha de realizar un manejo de la situación que incluye valorar: peligros en la escena, número de pacientes involucrados, ubicación de los pacientes, posición de los vehículos, preocupación por la contaminación o presencia de materiales peligrosos, la posibilidad de fuego, el clima, control de la escena y seguridad por la policía, tiempo/distancia del cuidado médico (incluyendo las capacidades del hospital más cercano versus el centro de trauma más cercano), nº de personal atendiendo en la escena tanto sanitarios como no sanitarios, los testigos y el transporte disponible (corta-larga distancia).


» Intoxicacion por nuez moscada


Refiere el paciente que desde hace 3 horas presenta palpitaciones, visión borrosa y sequedad bucal. A la exploración destaca tensión arterial alta 150/90; Taquicardia a 137 latidos por minuto (lpm), rubicundez facial y conjuntival con midriasis bilateral reactiva; sequedad de mucosas, visión borrosa y ansiedad importante.



» Caso clinico. Nodulos pulmonares bilaterales en radiologia simple de torax


DESCRIPCIÓN DEL CASO: Varón de 77 años que acude por tensión arterial mal controlada y dolor abdominal en flanco derecho de 2 meses de evolución. Antecedentes Personales: No alergias. Exfumador moderado. No bebedor. Hipertensión arterial (HTA) de larga evolución. Hernias discales lumbares. Ca. Próstata hace 5 años tratado mediante radioterapia.


» Muerte fetal intrauterina


Este caso clínico está basado en mi propia experiencia por ello algunas áreas están escritas en primera persona. Este artículo describe el caso de una mujer primigesta de 41 semanas de gestación que acude a nuestro servicio de Maternidad tras presentar una ausencia de los movimientos fetales.




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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924