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Se presenta a un paciente de 61 años de
edad, blanco, masculino, con antecedentes de
sangrado rectal de color rojo vinoso y
en ocasiones en forma de coágulos,
aumentando en frecuencia e intensidad desde
hace un mes, este cuadro se acompañó de
deposiciones diarreicas que alternaban con
estreñimiento, distensión abdominal y dolor
generalizado a tipo cólico de moderada
intensidad, presentando además, pérdida del
apetito y pérdida de peso que no precisa. Al
examen físico se constató una masa palpable
en hipocondrio y flanco izquierdos del
abdomen; dura, movible de aproximadamente 7
a 10 cm. |
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En Cuba las heridas cardíacas se presentan
con increíble frecuencia y aunque la mayoría
de las víctimas muere sin lograr el recurso
médico, la mortalidad de los pacientes que
ingresan a los servicios de urgencias y
logran ser intervenidos es apenas de 5%, de
acuerdo con las estadísticas de nuestro
medio.
El corazón suele ser lesionado por arma
blanca o arma de fuego, mientras el trauma
cerrado representa entre nosotros menos de
1% de los casos. Se debe sospechar trauma
del corazón en todo paciente que presente
heridas en el tórax anterior y tenga
inestabilidad hemodinámica. Se consideran
zonas de riesgo para estas heridas, el área
precordial, el epigastrio y el mediastino
superior. |
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