Eficacia de la acupuntura en el tratamiento sacrolumbalgia segun diagnostico tradicional chino .11
Resultados similares encontramos referido por Fonseca.G.MA. (2001). En su estudio. Acupuntura su efecto en la sacrolumbalgia y la ciatalgia para determinar número de sesiones necesarias para aliviar el dolor en 46 pacientes que acudieron a la consulta de rehabilitación del Hospital Clínico Quirúrgico “Miguel Enríquez” Ciudad Habana que su síntoma fundamental era el dolor concluyó que el 95.7% de los casos curaron entre la quinta y la décima sesión de tratamiento (42).
En nuestro trabajo podemos afirmar que se necesitan 15 sesione para lograr una mejoría clínica del dolor, pensamos esto se debe a la influencia del frió (uso y abuso de aires acondicionados) por parte de los pacientes que en su mayoría así lo refirieron y otros a los que se le diagnostico una hernia discal con compresión radicular que en consultas sucesivas pudimos constatar que la acupuntura en estos casos es ineficaz coincidiendo con algunos autores.
Tabla 5. Distribución de los pacientes con sacrolumbalgia y evolución del dolor Clínica del dolor. Agosto 2004 agosto 2005. Estado Zulia.
Fuente Historia Clínica Individual
La tabla número seis refleja la distribución de los pacientes con sacrolumbalgia y evolución de la impotencia funcional (dificultad para la marcha) y observamos que al inicio del tratamiento todos los pacientes presentaron impotencia y en el momento de la evaluación en la 15 sesiones de tratamiento el 94,1 porciento experimentó una mejoría evidente y es significativo que 50,7 porciento mejoro en la quinta sesión y solo queda un 5,9 porciento que estuvo relacionado en la mayoría de los casos con hernias discal ya que en el seguimiento de los casos se pudo constatar en su seguimiento, (ver tabla 6).
Similares resultados reflejó Stephan, J.M. (2005). Donde en su observación trata de la duración de la evolución de la patología y la impotencia funcional, desde los primeros síntomas en la primera sesión de acupuntura que refiere que más una algia tratada temprano tiene suerte para ceder con un número de sesiones limitadas. Así, unas lumbociatalgia tratadas en un plazo de quince días después de su aparición, están aliviadas generalmente en el cincuenta por ciento de los casos, después de dos sesiones de tratamiento (38).
Tabla 6. Distribución de los pacientes con sacrolumbalgia y evolución de la impotencia funcional. Clínica del dolor. Agosto 2004 agosto 2005. Estado Zulia.
Fuente: Historia clínica individual
CONCLUSIONES
• La sacrolumbalgia es más frecuente en el sexo femenino y predominó en el grupo de 45 a 55 años.
• El síndrome tradicional más frecuente fue el externo por exceso de frío y este estuvo relacionado con la sacrolumbalgia crónica desde el punto de vista del diagnóstico occidental.
• La mejoría clínica más rápida y eficaz se reportó en los pacientes portadores del síndrome de estancamiento de energía del meridiano vejiga.
• Para lograr una mejoría clínica evidente se necesitan aplicar 15 sesiones de tratamiento acupuntural como mínimo en los pacientes portadores de sacrolumbalgia.
RECOMENDACIONES
Realizar estudio de tratamiento de la sacrolumbalgia según el diagnostico tradicional con la Moxibustión y comparar los resultados con la presente investigación.
BIBLIOGRAFÍA
1. Álvarez. Temas de medicina General integral. Editorial ciencias médicas. La Habana. 2001. T I y II pág. 960.
2. Análisis de la situación de salud Área de Salud Integral José Gregorio Hernández. Maracaibo, 2006.
3. Álvarez. D T. Acupuntura. Medicina Tradicional Asiática. La Habana Capitán San Luis. 1992 Pág. 1 a la 23.
4. Sussman. D. ¿Qué es la acupuntura y que puede curar? Ed Buenos Aires: Interamericana; 1993.
5. Álvarez. D.T Manual de acupuntura. La Habana. Ministerio de educación superior. 1992. Pág. 40.
6. Atención primaria de salud. Barrio Adentro como estrategia para su Concreción. Ministerio de Salud y desarrollo social. Caracas, 2005.
7. Teorías científicas de la acupuntura y técnicas afines. Tema 1 curso 5 cd maestría medicina natural y tradicional. Habana. 2006.
8. Yassi A. Work related musculoskeletal disorders. Curr Opin Rheumatol 2000; 12(2):124-30.
9. Astrand-Rodahl. Fisiología del trabajo físico. Buenos Aires: Ed. Medica Panamericana, 1992; 211-27.
10. Gutiérrez Rubio A, Del Barrio Mendoza A, Ruiz Frutos C. Factores de riesgo y patología lumbar ocupacional. Mapfre Medicina 2001; 12 (3): 204-13
11. Jiménez S. ¡Me duele la espalda¡. Disponible en (http//www. nación/com/ viva) Consultado en [Junio-2007].
12. Nahitb ES, Macfarlane GJ, Pritchard CM, Cherry MM, Silman AJ: Short term influence of mechanical factor on regional usculoskeletal pain: a study of new workers from 12 occupational groups. Occup Environ Med 2001; 58 (6): 374-81
13. Castro Duno, María Pastora, Louro Gonzalez A. Lumbalgia. Guías Clínicas Disponible en (http://www.fisterr) Consultado en [Junio-2007].
14. MINSAP. Anuario Estadístico de Salud. C. Habana: Ed Artes Graficas. 2000. 91-3.
15. Pérez. C.F. Manual de acupuntura. La Habana. Ministerio de educación superior. 1992, pag. 27, 34,35.
16. Jaramillo. J. Fundamentos de Medicina Tradicional China. Edición tercer mundo. 1989., pag 100, 102 y 199.
17. Padilla. J.L Fisiopatología y tratamiento de de medicina tradicional china. Barcelona; Las mil y una noche. 1978. t.1 Pág. 189,193.
18. Rigol. O.R. Medicina General Integral. La habana. Ciencias medicas, 1986. t5, Pág. 39,40.
19. Trinchet.A. Manual práctico de acupuntura 0. Holguín. 1990: Pág. 17.
20. Bosarello.J. Manual clínico de acupuntura tradicional. Paris: Masson.sa. Barcelona.pag 51.
21. Pérez. C.F. Manual de acupuntura. La Habana. Ministerio de educación superior. 1992. Pág. 27, 34,35.
22. Álvarez. S. Temas de medicina General integral. Editorial ciencias médicas. La habana. 2001. T I y II pag 960.
23. Anestesia y analgesia por acupuntura (http://www.monografias.com) consultado en [Junio-2007].
24. Zalessky, V.N.; Belousova, I.A.; Frolov, G.V. Laser acupuncture reduces cigarette smoking: a preliminary report. Acupunct. Electrother. Res. Int. J. 1983 (septiembre)
25. Sun, A.Y.; Boney, F.; Lee, D.Z Electroacupunture alters catecholamine in brain regions on rats. Neurochem. Res. 1985 (feb); 10 (2): 251-258
26. Chen,G.Jiang; Li,S; Yang,B; Wang,P y He,L. The role of the humane caudate nucleus inacupuncture analgesia Acupunct. Electrother. Res. 1982.7(41): 225-265
27. Lou, A.L. y cols.Experimental study on effect of acupuncture of Zu San Li on abdominal disorders. 1st. World Conference on Acupuncture and Moxibustion, Bei Jing,1987.
28. Chey, W.Y.; Jiang, Y.G. Effect of acupuncture on stomach motility in rats. 1st.World Conference on Acupuncture and Moxibustion 1987
29. Omura, Y. Meridian-like networks of internal organs corresponding to traditional 12 main meridians and their acu-puncture points as detected by the “Bi-Digital O-Ring Test Imaging Method”.Search for the corresponding internal orga of Western Medicine for each meridian. Partone. Acupunct. Electrother. Res. Int.J. 1987. vol,12.
30. Schenk,H. Gangliosides, learning and memory. Neurociencias ‘89, La Habana, 1989.
31. Alonso, C,M. y otros. Acupuntura en el tratamiento de la lumbociatalgia y la bursitis. Policlínico norte. Cuba. Diciembre 1999.