Tabla Nº 6. Enfermedades que padece/ Sexo.
En el caso de las Artralgias, que se decidió englobar a este síntoma como una entidad ya que es a consecuencia de un grupo de enfermedades del Sistema Osteomioarticular, reportó más de la mitad del total de la muestra, al explorar este grupo encontramos que consumen en su totalidad en alguna medida antiinflamatorios no esteroideos (AINES), Aspirina o esteroides.
El daño inducido por los antiinflamatorios no esteroideos (AINES) sobre la mucosa va desde su acción directa sobre la mucosa (lesión tópica) hasta teorías que comprenden mecanismos múltiples que incluyen daño local y sistémico. Los efectos sistémicos se deben a la inhibición de la síntesis endógena de prostaglandinas, lo que lleva a una disminución del moco epitelial, la secreción de bicarbonato, el flujo sanguíneo de la mucosa y el recambio celular. La alteración de la resistencia de la mucosa permite la injuria por factores endógenos como el ácido clorhídrico, la pepsina, las sales biliares y por factores exógenos como los propios antiinflamatorios no esteroideos (AINES), posiblemente el alcohol y otros agentes nocivos. (60, 77, 110).
El Gráfico Nº 3, muestra el grupo de pacientes que consumen medicamentos contra el que no lo hacen, las cifras están en correspondencia con los antecedentes patológicos expuestos anteriormente, siendo 253 (82,4%) y 54 (17,6%) respectivamente. En la Tabla Nº 7, al profundizar en este aspecto, estratifica desde el punto de vista cualitativo el consumo de medicamentos con relación a las enfermedades que padecen y tenemos que hubo un predominio en el consumo de antiinflamatorios no esteroideos (AINES) 201 pacientes, el grupo de Otros 106, seguido de los Esteroides con 86 casos y por último el ASA 64.
Al analizar estos datos, los antiinflamatorios no esteroideos (AINES) (201) y Esteroides (86) fueron mayormente consumidos por los pacientes con artralgias, reportándose 196 (63,8%) y 65 (21,2%) en cada caso. Los cardiópatas e hipertensos fueron los responsables de la ingestión de ASA, con 25 (8,1%) y 15 (4,9%) respectivamente. En el caso de la categoría de Otros, ahí se incluyeron el resto de medicamentos que contemplaron: broncodilatadores, hipoglicemiantes, hipotensores y complejos vitamínicos.
Gráfico Nº 3. Consumo de medicamentos.
Tabla. Nº 7. Enfermedades que padece/Medicamentos que consume.
La literatura consultada concuerda con estos resultados (111)
La Tabla Nº 8 plantea los síntomas que refirieron los pacientes. De ellos el más frecuente fue el la Acidez 257 (83,7%), la Epigastralgia 236 (76,9%) y la Sensación de Plenitud 182 (59,3%). En la bibliografía consultada obtuvimos similares resultados a los nuestros (62, 74, 112)