El Nuevo Programa de Formación de Médicos Latinoamericanos (NPFML), fue creado con la iniciativa del líder de la Revolución Cubana Fidel Castro y el presidente de Venezuela y líder de la Revolución Bolivariana Hugo Chávez en el 2005 para ayudar a estudiar la carrera de medicina a jóvenes estudiantes de los países subdesarrollados con deficiencias en la Salud Pública y para satisfacer la demanda médicos en los países pobres. Este paso fue dado como consecuencia del llamado Compromiso de Sandino y acompañando los esfuerzos nacionales en contra la privatización del derecho humano a la salud como la Batalla de Ideas, el ALBA y UNASUR, con la visión de formar un médico general básico, con competencias diagnósticas, terapéuticas y comunicativas, capaz de brindar atención médica integral, a través de acciones de promoción, prevención, curación y rehabilitación del individuo, la familia, la comunidad y el medio ambiente. Y por sobre todo, brindar una atención más básica, que llega a solucionar grandes problemas. Con la realización de este proyecto se busca formar a un médico integral, que preste sus servicios y conocimientos, siempre desde la comunidad y no desde su consultorio (la humanización del servicio de salud), que se encuentre luchando hombro a hombro con el pueblo, que tenga una formación absolutamente preventiva, investigadora e informativa en la población donde se desarrolla, que este totalmente dispuesto a trabajar donde se más se le necesite, sin importarle las condiciones geográficas, ambientales y demográficas en las que se pueda encontrar, se busca formar un médico que anteponga la comunidad a lo individual, un médico que siempre busca la causa de enfermedad para así poder evitarla en un futuro, un medico que socialice la medicina y que no la privatice. Médicos que hagan frente a los nuevos retos que le demande la Sociedad en construcción, la Constitución y el Nuevo Sistema Nacional de Salud Pública. ²⁷

El proceso de formación de profesionales en la actualidad exige de una conducción que considere como requisito esencial el carácter contextualizado del mismo, su enfoque sistémico y dinámico, valorando como componente curricular rector, a los problemas profesionales que deben ser resueltos por el futuro egresado. Esta realidad impone un reto a la dirección del Proceso Enseñanza Aprendizaje (PEA), y por lo tanto un reto para los actores principales; profesores y estudiantes, ya que la asimilación de los contenidos en el que aprende, debe tener lugar en el marco de desarrollo de las competencias necesarias y suficientes que permitan el desempeño esperado en la solución de los problemas que afrontará en su practica profesional. ²⁸

La enseñanza y el aprendizaje son dos elementos inseparables e integrantes de un proceso único y complejo en el que intervienen múltiples factores. En este proceso los profesores juegan un papel fundamental e insustituible y asumen funciones y actividades diferentes que hacen posible la misión de la institución educativa. Se considera profesor a un individuo que utiliza distintos métodos y técnicas en presencia de un inexperto (alumno) con el fin de facilitar el aprendizaje y la elaboración de su propio conocimiento. El elemento fundamental de este proceso es la realimentación bidireccional entre el profesor y el alumno, a diferencia de una simple transmisión de información. ²⁹

En la actualidad se reconoce que la educación deberá estimular la creatividad e imaginación del estudiante. Es indispensable concebir los programas en función de lo que el sujeto que aprende debe saber para su futuro desempeño profesional y no en función de lo que el sujeto que enseña, sabe o cree saber. Ello obligará a los docentes a una renovación permanente de teorías, técnicas o procesos, en estrecha relación con el conocimiento que se produce dentro y fuera del contexto universitario. ³⁰

En relación al Nuevo Programa de Formación de Médicos Latinoamericanos, donde se impone la utilización de métodos de aprendizaje centrado en el estudiante (ACE), el aprendizaje en grupos pequeños (AGP) y el aprendizaje basado en la solución de problemas (ABP) que estimulen la actividad productiva de los estudiantes en el proceso de apropiación de los conocimientos, la independencia cognoscitiva y el desarrollo de la creatividad, y de una personalidad armónica, empleando las tecnologías para la comunicación y la información que garanticen un aprendizaje más efectivo, eficaz y eficiente, es imprescindible la preparación sólida de los docentes desde el punto de vista metodológica y en los aspectos relacionados con la didáctica general y particular de las Ciencias Médicas. Se define además en este nuevo programa que el profesor es el responsable fundamental en el desarrollo del proceso docente - educativo y está obligado a dominar los conocimientos científicos - técnicos de las disciplinas que imparte, así como las habilidades profesionales generales y enseñar dicho contenido a los estudiantes, de acuerdo con los objetivos propuestos haciendo uso de los principios didácticos ³¹

La Didáctica es la ciencia que estudia el proceso de enseñanza-aprendizaje, es decir, el proceso dirigido a la formación de una personalidad profesional capaz de resolver con profundidad e integridad independiente y creativa, los problemas básicos y generales que se le presentarán en los distintos campos de acción de su objeto de trabajo, sobre la base de un profundo dominio del sistema de conocimientos y habilidades correspondiente a la rama del saber que estudia dicho objeto ³².

Los logros en el desempeño del médico y su proceso de formación requieren de un continuo perfeccionamiento, en función de elevar los niveles de competencia y desempeño, tanto en su rol asistencial como en el de formador de recursos humanos en salud, por ser estas funciones simultáneas en la práctica médica y tener lugar en los escenarios propios de la Atención Primaria de Salud ³³

En la actualidad la disciplina de Morfofisiología Humana, desarrolla el proceso de enseñanza aprendizaje desde la perspectiva de varias asignaturas que se impartían en los dos primeros años de la carrera de medicina de forma independiente en los programas tradicionales. Esta experiencia, donde se integran las asignaturas de las ciencias básicas y las ciencias sociales, es aplicada en la educación en el trabajo, ya que se desarrollan en la comunidad, escenario donde los estudiantes realizan sus prácticas docentes. Tuvo como premisa de creación el surgimiento de la Carrera de Medicina Integral Comunitaria en la República Bolivariana de Venezuela para dar respuesta a la deuda social existente en materia de salud a través de la formación de un médico comunitario de perfil amplio; existen razones suficientes, a criterio de la autora, para hacer consciente la necesidad de buscar alternativas coherentes de perfeccionamiento, que sin abandonar el enfoque de la lógica de las ciencias, se proyecten hacia una selección cuidadosa y organizada en el sistema de aquellos contenidos que son necesarios en la formación de las bases científicas que fundamentan la práctica de la medicina en ambos países. ²⁹

El proceso de enseñanza-aprendizaje de la Morfofisiología Humana, desde los escenarios de la comunidad, dispone de recursos pertinentes para el aprendizaje y permite a los estudiantes el contacto temprano con el objeto de la profesión en su forma natural desde la dinámica de la vida, tanto a través de situaciones reales como simuladas. ³⁴

Es opinión de la autora de esta investigación que al vincular las ciencias básicas con la práctica médica, disminuyen las limitaciones con que estas han sido vistas tradicionalmente por parte de los estudiantes; esto ayuda a generalizar los conocimientos de las ciencias básicas, que son imprescindibles para la comprensión de los conocimientos que se adquirirán posteriormente durante la carrera.

Competencias docentes.

Salas Perea ³⁵ y Nogueira Sotolongo ³⁶ abordan el tema de las competencias desde el enfoque constructivista y dialéctico, dando importancia a determinados aspectos a través de los cuales podemos decir que se muestra un nivel elevado de competencias si el individuo es capaz de desarrollar un caudal de conocimientos referidos a su profesión y cultura general, un sistema de hábitos y habilidades que garanticen su desempeño, actitudes acorde con determinadas situaciones, expectativas ante la meta trazada relacionada con su actividad, para poder ser capaz de dar solución a determinados problemas y tomar decisiones adecuadas. Esto resume que las competencias reflejan la capacidad objetiva de un individuo de integrar todos estos aspectos para aplicarlos en su esfera de trabajo profesional.

En el caso de los autores Nogueira Sotolongo, Rivera Michelena y Blanco Horta, ³⁶ presentan un concepto operacional de competencia que consiste en “La posibilidad real que tiene el ser humano de integrar y movilizar sistemas de conocimientos, habilidades, hábitos, actitudes y valores para la solución exitosa de aquellas actividades vinculadas a las satisfacción de sus necesidades cognitivas y profesionales, demostradas en su desempeño, al tomar decisiones y solucionar las situaciones que se presenten en su esfera de trabajo”.

Como podemos observar, estos autores coinciden que competencia es la posibilidad de integrar y movilizar conocimientos habilidades, hábitos y actitudes para tomar decisiones y solucionar situaciones. Visto desde el ámbito del profesor se enmarcan en el campo de su labor pedagógica.

En el caso de los profesores del Nuevo Programa de Formación de Médicos, necesitan ser portadores de un grupo de competencias que le garanticen el desarrollo del proceso de enseñanza aprendizaje, entre las que podemos citar las abordadas como básicas. ³⁶

Competencias académicas: relacionadas con el dominio que deben poseer los profesores sobre el contenido de su asignatura.

Competencias didácticas: referidas al manejo de los componentes del proceso enseñanza-aprendizaje (personales y procesales).

Competencias organizativas: dominio de la planificación, organización, ejecución y control de las diferentes actividades de los estudiantes.

En los debates de Pedagogía, un grupo de autores ^{37, 38} abordan diferentes aspectos a tener en cuenta en la formación del profesional para el nuevo siglo, quedando demostrado el papel del profesor como gestor del aprendizaje, más que transmisor de conocimientos, estos son: