Cuadro Clínico:

• Dolor intenso. La zona adolorida, Hombro puede estar más fresca que otras partes del cuerpo.
• No debe haber edema, ni rubor ni calor en la zona.
• Mejora con el calor y empeora con el frío.
• Con frecuencia se asocia con contractura y flexión.
• Involucra articulación
• Disminución de la amplitud ante los movimientos.
• Lengua normal o pálida.
• Saburra blanca que puede ser fina o gruesa en dependencia de lo que haya penetrado la agresión.
• Frecuentes síntomas de estancamiento de Qi,Xue,y Jinye

Estrategia Terapéutica:

• Preparación del área a tratar
• Apoyarse en los puntos Ah-Shi y en los puntos Manantial.
• Calentar el Yang de Riñón
• No emplear punciones breves, utilizar punciones profundas.
• Tratamiento diario.

1. BI Fijo:

• Etiología: Humedad.
• Cuadro Clínico:

• Sensación de pesadez en la región afecta o en el cuerpo.
• Sensación de entumecimiento o de sensibilidad disminuida o alterada en la piel de la zona del Hombro.
• El dolor no se mueve Si el paciente se relaja convenientemente, no hay dolor a la movilización.
• Dolor que aumenta con la humedad o con los días nublados.
• Lengua normal u obesa.
• Saburra blanca gruesa y viscosa.
• Involucra Músculos
• Dolor y pesantez en los Músculos.

Estrategia Terapéutica:

• Preparación del área a tratar.
• La humedad ha enfermado el bazo por plenitud y se utilizó la técnica de dispersión.
• Si la humedad es consecuencia de un Xu de Yang de bazo, se tonificó.
• Tratamiento diario.

2. BI Febril:

El Bi Febril puede producirse por la invasión de Calor Patógeno Exógeno, pero más comúnmente es consecuencia de la transformación de uno o varios del resto de los Factores Patógenos.
Etiología: Calor

Cuadro Clínico:

• Dolor con rubor, calor y edema.
• Dolor que aumenta sensiblemente con la presión.
• Empeora con el calor y mejora con el frío.
• Puede haber fiebre generalizada o en la región del hombro.
• Aversión al calor.
• Sed.
• Lengua roja.
• Saburra amarilla.
• Involucra Huesos

Estrategia terapéutica

• Preparación área a tratar
• Se Empleo el método dispersante con agujas.
• No se punzó solamente la zona afecta directamente; se realizó también contra lateral. Hombro sano
• Tratamiento diario

Atendiendo al órgano y tejido que se daña se clasifica:

Bi de los Tendones (Jin Bi): Tendones y ligamentos tensos y dolor articular que provoca que el paciente evite el movimiento. Sigue los patrones de Bi por Viento, Frío, Humedad y Calor.

En medicina tradicional china, “La capacidad de los tendones para contraerse y relajarse depende de la nutrición e hidratación de la sangre del hígado”, Por eso podemos afirmar que el hígado controla a los tendones y el bazo a los músculos. Debemos utilizar los puntos SHU y MU de hígado y Vesícula Biliar

Bi de los Huesos (Gu Bi): Los huesos se sienten pesados, difíciles de levantar, dolor en el centro o por dentro del hueso (como si doliera la médula ósea). Suele acompañarse de dolor y aumento de volumen articular. Generalmente se atribuye a Viento-Frío-Humedad.

Bi de los Músculos (Ji Bi o Rou Bi): Dolor en un músculo o grupo muscular, sudoración, cojera o extremidades claudicantes y ajadas, entumecimiento de la piel en la zona afecta, y estado de ánimo apagado. Su nombre original es “Bi de la Carne”.

Bi de las Articulaciones (Gu Jie Bi): Dolor en cualquier articulación, de duración limitada y provocada por Factores Patógenos Exógenos. Sigue los patrones de Bi por Viento, Frío, Humedad y Calor

La acupuntura tiene ventajas. 97

1. No existen casi contraindicaciones para su aplicación
2. Los efectos secundarios son extremadamente bajos.
3. Se logra la curación o el alivio de la enfermedad dolorosa en un porcentaje alto de pacientes.
4. Consigue la remisión del dolor en pacientes que no han experimentado mejoría con otros tratamientos convencionales.
5. El efecto de la acupuntura es acumulativo y se vuelve más eficaz tras varios tratamientos

Es innegable el efecto analgésico de la acupuntura, pero aún no está dicha la última palabra acerca de sus mecanismos de acción, se ha avanzado en el esclarecimiento de sus fundamentos científicos sobre todo desde el punto de vista de la Medicina Occidental lo que la hace más accesible a nuestros profesionales unido a su elevada efectividad en la práctica médica. 97, 98

La concepción Oriental de la medicina como ciencia ha evolucionado por espacio de siglos y sus resultados, en cuanto a prevención, curación y rehabilitación de la salud del hombre son muy notorias de tal manera en nuestra revisión para este trabajo hemos podido apreciar su importancia y efectividad una vez revisada y estudiada todas las Teorías que avalan su aplicación por lo que es de gran importancia para realizar este trabajo.

Dada la alta incidencia de hombro doloroso, la invalidez que esta representa y las limitaciones que se presentan con el tratamiento farmacológico en los pacientes, es que nos vemos motivados a realizar esta investigación, con el ánimo de encontrar en la acupuntura una alternativa de tratamiento beneficiosa para los pacientes con hombro doloroso. 99, 100

El hombro doloroso tiene una elevada prevalencia en la población y produce gran número de consultas en la atención primaria. Se estima que la incidencia anual oscila entre 7 a 25 casos por cada 1000 habitantes a escala mundial. 101

Los estudios de Prevalencia del hombro doloroso ofrecen cifras muy dispares, del 3-20% o incluso más altas si la definición de mialgia no lleva implícita una discapacidad en el movimiento. La Prevalencia aumenta con la edad, y en aquellas profesiones o actividades deportivas donde la mano debe pasar de modo reiterado por encima de la cabeza. 102, 103