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SUMARIO - Volumen II. Número 4 - Marzo 2007  
 

 
 
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  ARTÍCULOS ORIGINALES
» Tiempo de respuesta de los transportes primarios de prioridad I y II en el servicio de stae – essalud
Dr. Manuel Lira Villavicencio

La supervivencia de pacientes con lesiones severas depende de un rápido transporte a un Centro Médico, si usamos pocos minutos de la “Hora de Oro” para llegar a la escena del incidente, los pacientes tendrán una mayor índice de supervivencia de los que su atención fue demorada.

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Vol II; nº 4; 32
» Factores de Riesgo Cardiovascular. Diabetes Mellitus Insulindependiente y no insulindependiente
Marta Villa López

Tanto la diabetes mellitus insulinodependiente (DMID) como la no insulinodependiente (DMNID) son, además de una enfermedad crónica, un importante e independiente factor de riesgo de enfermedad cardio­vascular, con especial expresión clínica en la esfera vascular cerebral, coronaria, vascular periférica y visceral (sobre todo en el área mesentérica). La afectación vascular en la aterosclerosis es la causa principal de muerte prematu­ra en pacientes con diabetes de cualquiera de los dos tipos mencionados, suponiendo prácticamente el 80% de todas las muertes y el 75% de todas las hospitalizacio­nes de pacientes diabéticos.

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Vol II; nº 4; 33
» Factores de Riesgo Cardiovascular. Hipertensión arterial y riesgo cardiovascular
Marta Villa López

La hipertensión arterial sistémica es una de las enfermeda­des más comunes entre la población de las sociedades in­dustrializadas. Además, este tipo de patología se considera un factor de riesgo de primer orden de enfermedad cardiovascular.
La enfermedad arterial coronaria, el ictus, la nefropatía y la insuficiencia cardiaca se hallan fuerte e íntimamente relacionados con la presión arterial de manera escalonada, independiente y constante, como se muestra en metaanálisis de importantes estudios prospectivos. En la actualidad, sabemos que la presión arterial sistólica es un factor de riesgo con, al menos, tanto valor de predicción como la presión diastólica.

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Vol II; nº 4; 34
» Factores de Riesgo Cardiovascular. Otros factores de riesgo
Marta Villa López

Además de los factores de riesgo cardiovascular más típicos (hipertensión, diabetes, hiperlipidemia, tabaquismo), existen otros menos mencionados pero que también deben tenerse en cuenta y que progresivamente van cobrando un mayor protagonismo, como son los factores psicosociales, la lipoproteína A, el sexo, la edad, el estilo de vida, alteraciones en el manejo y metabolismo de la homocisteína, etc.

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Vol II; nº 4; 35
» Comportamiento de la microalbuminuria en pacientes con hipertensión arterial
Dr. Daniel Ramón Gutiérrez Rodríguez

Se realizó un estudio transversal, descriptivo, en el año 2005 en el área de Jicotea perteneciente al consejo popular del policlínico “Juan Martí Pí” del Municipio de Ranchuelo, provincia de Villa Clara, Cuba. Se estudiaron un total de 182 pacientes los cuales correspondieron a Hipertensión Arterial.

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Vol II; nº 4; 36
   
  CASOS CLÍNICOS  
» Ruptura venosa del miembro superior derecho.
Dr. Daniel Ramón Gutiérrez Rodríguez

La flebitis varicorragia es una tromboflebitis obliterante del cordón varicoso superficial. La evolución suele ser benigna, pero las recidivas son frecuentes. Los síntomas se inician brutalmente, con un dolor a lo largo del cordón venoso indurado. En la rotura venosa externa, la piel es tan fina que incluso un mínimo traumatismo puede provocar una hemorragia, y en el caso de la interna, el volumen de la pantorrilla aumenta considerablemente, y paralelamente se siente un intenso dolor después de realizar algún tipo de esfuerzo.

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Vol II; nº 4; 37
» Tetralogía de Fallot con estenosis valvular pulmonar importante
Dr. José Luis Villegas Peñaloza

Se trata de paciente menor de 4 meses de edad, femenina natural y procedente de la localidad, quien según la madre refiere que posterior a 9 horas de nacida, presentó cianosis peribucal que ameritó su hospitalización por 11 días fue valorada por cardiólogo quien indica realizar Ecocardiograma, y en vista de los hallazgos indica tratamiento con propanolol, luego es referida a este centro el 2-05-03 y se ingresa.

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Vol II; nº 4; 38
» Falla renal aguda en curso de sepsis grave.
Dr. Daniel Ramón Gutiérrez Rodríguez

Las causas más comunes de falla renal aguda son la sepsis severa y el choque séptico. La mortalidad reportada en los pacientes con sepsis severa e IRA es hasta del 70%. La fisiopatología propuesta para la falla renal en la sepsis grave incluye una combinación de factores como hipotensión sistémica, vasoconstricción renal, infiltración de células inflamatorias en el riñón, trombosis intraglomerular y obstrucción intratubular. También hay que tomar en cuenta el concepto moderno de las secuelas clínicas de la sepsis, donde se plantea que un desequilibrio entre sustancias pro y antinflamatorias genera la insuficiencia renal. Los conceptos actuales de la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento temprano han colaborado a un mejor entendimiento de este síndrome renal en pacientes con sepsis.

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Vol II; nº 4; 39
 
   
  DIAPOSITIVAS  
» Artritis reumatoidea
Dr. José Luis Villegas Peñaloza

Enfermedad inflamatoria crónica y Sistémica que afecta a las articulaciones. Esta enfermedad después de la osteoartritis representa una alta incidencia de consulta a nivel mundial.

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Vol II; nº 4; 40
» Síndrome febril agudo
Dr. José Luis Villegas Peñaloza

Serie de diapositivas sobre el Síndrome Febril Agudo.

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Vol II; nº 4; 41
 

 

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