CIRUGIA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO: PLAN DE LA ESPECIALIDAD (7)

ANEXO 5
RELACION DE LA PATOLOGIA MAS RELEVANTE, DENTRO DE LA CIRUGIA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO, ORDENADA SEGUN AREAS ANATOMICAS O SISTEMAS ORGANICOS*

Diafragma/Pared abdominal: Hernias diafragmáticas; hernias en la ingle; hernias de la pared anterior del abdomen; hernias incisionales y otras hernias.
Peritoneo: Peritonitis agudas; abscesos intraperitoneales.
Espacio retroperitoneal: Tumores.
Esófago: Reflujo gastroesofágico y sus complicaciones: esofagitis, estenosis, ulceraciones y metaplasia/displasia de Barrett; cáncer de esófago y de cardias; trastornos motores y traumatismos del esófago.
Estómago: Ulcera gastroduodenal; cáncer gástrico.
Intestino delgado y apéndice: Obstrucción intestinal; apendicitis aguda; traumatismos y fístulas intestinales; oclusión vascular mesentérica; tumores; enfermedad de Crohn; síndrome del intestino corto.
Colon, Recto y Ano: Pólipos, poliposis y cáncer; cáncer de colon y recto; enfermedad diverticular y diverticulitis; enfermedades inflamatorias del colon; traumatismos; lesiones isquémicas del colon; vólvulos; hemorroides; abscesos perianales y fístulas; fisuras; sinus pilonidal; prolapso rectal.
Hígado: Traumatismos; cáncer de hígado primario y metastásico; abscesos hepáticos; equinococosis hepática; hipertensión portal y sus complicaciones; trasplante hepático.
Vías biliares: Litiasis biliar; colecistitis agudas; lesiones quirúrgicas, fístulas biliares externas y estenosis; colangitis agudas; neoplasias malignas de la vía biliar.
Páncreas: Pancreatitis agudas y sus complicaciones; pancreatitis crónicas; cáncer de páncreas; traumatismos; trasplante de páncreas.
Bazo: Traumatismos; indicaciones de la esplenectomía.
Mama: Cáncer de mama; patología benigna de la mama; lesiones inflamatorias de la mama.
Cabeza y Cuello: Traumatismos de la cara y del cuello; tumores del cuello; patología de las glándulas salivales.
Tiroides: Nódulo tiroideo; cáncer de tiroides; hipertiroidismo.
Paratiroides: Hiperparatiroidismos .
Glándulas suprarrenales: Hipercortisolismos; hiperaldosteronismos; feocromocitomas.
Sistenia endocrino gastroenteropanereático: Insulinoma; otros tumores endocrinos (vipoma, glucagonoma, etc.).
Piel y partes blandas: Quemaduras; melanomas; epiteliomas.

*Esta relación deberá utilizarse como guía para la organización de la enseñanza teórico-práctica en seminarios.

ANEXO 6
RELACION DE LOS PROBLEMAS CLINICOS DE MAYOR
INCIDENCIA EN LA PRACTICA DE LA CIRUGIA GENERAL
Y DEL APARATO DIGESTIVO, EN CUYA RESOLUCION DEBERA
SER INSTRUIDO, TEORICA Y PRACTICAMENTE, DE MODO
ESPECIAL, EL RESIDENTE DURANTE SU PERIODO
DE FORMACION

Dolor abdominal agudo; traumatismos abdominales; traumatismos múltiples; trastornos hidroelectrolíticos; estados de shock; fracasos uniorgánicos y multiorgánicos; apendicitis aguda; fiebre postoperatoria; cáncer de mama; hemorragias digestivas altas; colecistitis agudas; hemorragias digestivas bajas; flebotrombosis; pancreatitis agudas y sus complicaciones; obstrucción intestinal; patología benigna de la mama; hernias de la ingle; ulcera duodenal; colelitiasis; infecciones de la cirugía; antibióticos; úlcera gástrica; cáncer colorrectal; traumatismos del bazo; reflujo gastroesofágico y sus consecuencias esofagitis, estenosis, ulceraciones y metaplasia/displasia de Barrett; nódulo tiroideo; oclusión arterial aguda; aneurismas; enfermedad diverticular del colon diverticulitis; cálculos vesiculares asintomáticos; tromboflebitis superficial; oclusiones arteriales crónicas; hipertiroidismo; pancreatitis crónicas; hemorroides, fisuras, infecciones perianales y fístulas; colangitis agudas; curación de las heridas; melanomas; hernia umbilical; hemorragias en cirugía; SIDA en cirugía; colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn; pólipos del intestino grueso; hipertensión portal y sus complicaciones; epiteliomas cutáneos; hernias incisionales; carcinoma de tiroides; varices de las extremidades inferiores; neoplasias del páncreas; indicaciones de la esplenectomía; neoplasias gástricas; metabolismo y nutrición en el paciente quirúrgico; quemaduras; hipercortisolismos; linfomas; hiperparatiroidismo primario; patología del divertículo de Meckel; neoplasias del intestino delgado; otras hernias; íleo biliar; hiperparatiroidismo secundario; cáncer de esófago; hiperaldosteronismo; feocromocitomas; trastornos de la motilidad esofágica; amputaciones; veoplasias hepáticas; abscesos hepáticos; trasplante hepático; trasplante pancreático; tumores de las vías biliares; tumores del cuello; linfangitis y otras afecciones de los vasos linfáticos.

ANEXO 7
PROGRAMA ORIENTATIVO PARA LA FORMACION
DEL RESIDENTE EN LOS PRINCIPIOS DE LA INVESTIGACION
EN CIRUGIA

El papel de la metodología científica el la formación del cirujano: El desarrollo de una actitud crítica y científica Análisis de la creciente información disponible Estímulos para un pensamiento creativo que trascienda la labor simplemente rutinaria.

El proceso de la investigación científica: De la idea a los resultados: Hipótesis, material y métodos. Discusión y resultados. Revisión sistemática de los trabajos previos. Análisis primario; análisis secundario; metaanálisis. Análisis estadísticos de los resultados obtenidos. Utilización de paquetes estadísticos informáticos.

Organización de un estudio clínico: Del problema clínico al diseño del proyecto de investigación. Modelos de estudios clínicos.
Organización de nueva investigación con modelos de cirugía experimental: Elección del animal de experimentación. Diseño y desarrollo del modelo.

Cómo se prepara y se presenta un proyecto de investigación que pretenda ser financiado: Cómo se definen con claridad y simplicidad los objetivos. Método para analizar exhaustivamente la literatura previa y resumirla clara y brevemente en la propuesta, marcando las diferencias entre los objetivos propuestos y los hallados en la literatura. Descripción de la estrategia del proyecto de investigación y sus diversas etapas. Elección de los expertos cuya colaboración se precisa, si fuera necesario. Descripción de las necesidades instrumentales específicas. Valoración del presupuesto económico.
Cómo se comunican los resultados de un trabajo de investigación: Elección de la revista y/o de la reunión científica apropiada. Preparación del trabajo. Preparación de un abstract para reunión o congreso. Preparación de las diapositivas y otros medios audiovisuales.
Etica e Investigación: Los problemas éticos y legales de la experimentación animal. Los problemas éticos de los estudios clínicos.