Guía básica de fisioterapia para la recuperación física en pacientes con enfermedad multisistémica. Capítulo 6. Rehabilitación funcional pulmonar.

Lina María Ríos Sánchez. Fisioterapeuta. Especialista Pedagogía y didáctica. Certificada en rehabilitación Cardiopulmonar. Aspirante Mg en discapacidad. Docente Investigadora Área enfermedades crónicas no transmisibles- salud pública.

Medellín, Colombia


CAPITULO 6. REHABILITACIÓN FUNCIONAL PULMONAR (RFP)

Equipo Humano de la rehabilitación funcional pulmonar (RFP)
Metas de un Programa de rehabilitación funcional pulmonar (RFP)
Indicaciones de la rehabilitación funcional pulmonar (RFP)
Contraindicaciones para el Ejercicio en la rehabilitación funcional pulmonar (RFP)
Precauciones para el Ejercicio en el Paciente Pulmonar
Descripción de las Patologías más comunes causantes de Discapacidad Física

Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
Enfisema
Tipos de Enfisema
Fisiopatología
Cuadro Clínico
Tratamiento
Bronquitis Crónica
Tipos de Bronquitis Crónica
Fisiopatología
Cuadro Clínico
Tratamiento
Fibrosis Quística
Asma
Bronquiectasia
Enfermedades Ocupacionales
Enfermedad Pulmonar Intersticial Difusa (EPID)

Actividad Física en el Paciente Pulmonar Crónico

Fisioterapia en Enfermedad Pulmonar Crónica en Grado Leve
Estrategias de tratamiento
Fisioterapia en Enfermedad Pulmonar Crónica en Grado Moderado
Estrategias de tratamiento
Fisioterapia en Enfermedad Pulmonar Crónica en Grado Severo
Estrategias de tratamiento

Funciones del fisioterapeuta en los Pacientes Pulmonares Crónicos

Ahorro de Energía
Manejo Corporal durante la Crisis
Oxigenoterapia
Monitoreo Durante el Ejercicio
Prescripción del Ejercicio Terapéutico
Plan Domiciliario
Sugerencias y precauciones en el Deporte
Observaciones Generales
Remisión a otras áreas


CAPITULO 6. REHABILITACIÓN FUNCIONAL PULMONAR.

En el presente capítulo se habla fundamentalmente acerca del papel que desempeña el Fisioterapeuta en los pacientes con patologías pulmonares incapacitantes; hablaremos de la prescripción del ejercicio; y todas sus implicaciones.

Rehabilitación Funcional Pulmonar (RFP), se define como un programa integrado por un equipo de salud, orientado hacia la recuperación integral del individuo con patología pulmonar crónica, el cual represente un menoscabo en el desempeño de sus actividades diarias.

EQUIPO HUMANO DE LA REHABILITACIÓN FUNCIONAL PULMONAR (RFP).

a) Médico Internista o Neumólogo. El Especialista es quien realiza el diagnóstico, prescribe medicamentos, y conducta a seguir con el paciente.

b) Enfermera Profesional. La enfermera debe realizar una educación rigurosa al paciente y su familia acerca de la terapia farmacológica prescrita por el médico, indicar los efectos adversos sobre dichos medicamentos, y educar en cuento al conocimiento de la enfermedad; es quien detecta la prioridad del paciente para continuar con otro de los miembros del equipo, remitiéndolo así a Psicología, TR, TF nutrición etc.

c) Terapeuta Respiratorio. Es quien toma y analiza los gases arteriales en el paciente, realiza la espirometría, y en acuerdo con el médico definen la oxigenoterapia, aerosolterapia, y las maniobras torácicas para el manejo de secreciones, ejercicios para el mal patrón respiratorio, y educación en cuanto al manejo del inhalador.

d) Terapeuta Físico. El Fisioterapeuta evalúa básicamente el compromiso del paciente en cuanto a la tolerancia del ejercicio, función motora, ABC, patrones funcionales, y en acuerdo con el médico tratante se propone una conducta a seguir en cuanto a número de sesiones, tiempo, e intensidad.

e) Terapeuta Ocupacional. Evalúa y orienta las actividades del paciente hacia la recuperación de los patrones funcionales, y reinserción laboral.

f) Nutricionista. Prescribe la cantidad y tipo de alimentos que debe consumir el paciente para un menor consumo de oxígeno y beneficio en general de su salud.

g) Psicólogo. Evalúa y maneja las alteraciones psíquicas y de la conducta que estén afectando el proceso de Rehabilitación en el paciente y la familia.

• Profesionales que no deben faltar en el tratamiento óptimo para el paciente pulmonar.

OTROS PROFESIONALES.

h) Médico general.
i) Trabajador Social.
j) Médico cardiólogo.
k) En algunas Instituciones, se incluye el Médico Deportólogo.


PRINCIPALES METAS DE UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN FUNCIONAL PULMONAR (RFP).

• Educar al paciente en cuanto a su enfermedad, efectos y beneficios de los medicamentos sobre ésta.
• Abandono del hábito de fumar.
• Aumentar la tolerancia al ejercicio en las actividades de la vida diaria.
• Mejorar la nutrición en el paciente.
• Mejorar los síntomas respiratorios, enseñando al paciente la forma de manejar sus secresiones y brindando estrategias para el manejo de los síntomas.
• Mejorar el estado emocional del paciente.
• Educar a la familia para el apoyo y comprensión de la enfermedad.