Pacientes con Daño Cerebral Traumatico Ligero y Sindrome Postconmocional en la Atencion Primaria de Salud
Autor: MSc. Dr. Carlos Enrique Hernández Borroto | Publicado:  14/12/2009 | Neurologia , Medicina Familiar y Atencion Primaria , Neurocirugia | |
Pacientes con Daño Cerebral Traumatico Ligero y Sindrome Postconmocional en Atencion Primaria .14

¿Padece usted algún otro síntoma o dificultad? Por favor especifíquelo a continuación y valórelo como hizo anteriormente. Gracias.

 

lesion_cerebral_traumatica/anexo_3_escala

 

Tomado de: King NS, Crawford S, Wenden FJ, Moss NEG, Wade DT. The Rivermead Post Concussion Symptoms Questionnaire: a measure of symptoms commonly experienced after head injury and its reliability. Journal of Neurology 1995; 242: 587-592.

 

ANEXO 4. ESCALA DE COMA DE GLASGOW

 

A. Apertura ocular

 

4 – Espontánea (ojos abiertos, no necesariamente despierto)

3 – Ante orden (respuesta no específica, no necesariamente ante comandos)

2 – Ante dolor (dolor por estímulo en el esternón, miembros superiores, presión supraorbitaria)

1 – Ninguna (incluso por presión supraorbitaria)

 

B. Respuesta verbal

 

5 – Orientado (está orientado y conversa)

4 – Confundido (conversa pero confundido y/o desorientado)

3 – Inapropiado (es inteligible pero no logra expresar oraciones completas)

2 – Ininteligible (sonidos que no llegan a ser lenguaje)

1 – Ninguno (no existe verbalización de ningún tipo)

 

C. Respuesta motora

 

6 – Obedece órdenes (es capaz de seguir comandos simples)

5 – Localiza el dolor (trata de evitar la presión esternal o supraorbitaria)

4 – Retira el miembro (retira los brazos ante el dolor, abduce los hombros)

3 – Flexión anormal (ante estímulos dolorosos o espontáneamente adopta una postura en decorticación)

2 – Extensión anormal (ante estímulos dolorosos o espontáneamente adopta una postura en descerebración)

1 – Ninguna (ante cualquier estímulo, incluidos los dolorosos; los miembros inferiores permanecen fláccidos)

 

Tomado de: Teasdale G, Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale. The Lancet 1974; 2(7872): 81-84.

 

ANEXO 5. ESCALA EVOLUTIVA DE GLASGOW

 

Definición de términos:

 

Buena Recuperación (BR): El paciente regresa a su nivel de funcionamiento pre-trauma.

Moderadamente Discapacitado (MD): Hay déficit neurológico pero el paciente es capaz de autocuidarse.

Severamente Discapacitado (SD): El paciente es incapaz de autocuidarse.

Vegetativo (V): No hay evidencias de funciones mentales superiores.

Muerto (M).

 

Tomado de: Jennett B, Bond M. Assessment of outcome after severe brain damage: A practical scale. The Lancet 1975; l: 480-484.

 

ANEXO 6. CUESTIONARIO RIVERMEAD PARA EL SEGUIMIENTO A LOS PACIENTES CON DAÑO CEREBRAL TRAUMÁTICO.

 

Estimado paciente. Después de un trauma craneal o accidente, algunas personas experimentan síntomas que pueden causar preocupaciones o problemas. Nos gustaría conocer si usted presenta algunas de las dificultades que se listan a continuación. Al igual que con los cuestionarios anteriores, nos gustaría que usted comparara la presencia de los mismos ahora con los que pudo tener antes del evento. En cada caso, por favor circule el número más cercano a su apreciación de respuesta, como se muestra a continuación. Los fines de estos datos ya le han sido explicados en el documento de consentimiento informado. Muchas gracias por su colaboración.

 

0 = Sin cambios.

1 = Sin cambios, pero con más dificultad.

2 = Con cambios ligeros.

3 = Con cambios moderados.

4 = Con cambios muy marcados.

 

lesion_cerebral_traumatica/anexo_6_sintomas

 

¿Padece usted algún otro síntoma o dificultad? Por favor especifíquelo a continuación y valórelo como hizo anteriormente. Gracias.

 

lesion_cerebral_traumatica/anexo_6_escala

 

Tomado de Crawford C, Wenden FJ, Wade DT. The Rivermead head injury follow up questionnaire: a study of a new rating scale and other measures to evaluate outcome after head injury. Journal of Neurology Neurosurgery and Psychiatry 1996; 60: 510-514.

 

ANEXO 7. TABLAS UTILIZADAS COMO FUENTES DE LOS GRÁFICOS DE LA INVESTIGACIÓN.

 

Tabla 5. Distribución de los pacientes con Daño Cerebral Traumático Ligero (DCTL) y Síndrome Postconmocional (SPC) según ocupación. Parroquia Santa Rosalía. Caracas. Enero 2007 a enero de 2009.

 

lesion_cerebral_traumatica/distribucion_segun_ocupacion

Tabla 6. Distribución de los pacientes con Daño Cerebral Traumático Ligero (DCTL) y Síndrome Postconmocional (SPC) según tiempo transcurrido entre el evento traumático y la primera asistencia médica. Parroquia Santa Rosalía. Caracas. Enero 2007 a enero de 2009.

 

lesion_cerebral_traumatica/tabla_ tiempo_ transcurrido 

 


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