Modificacion de conocimientos sobre hipertension arterial en pacientes hipertensos .13
Técnicas de análisis general.
Son utilizadas para el tratamiento de cualquier tema, permite colectivizar ideas, resumir o sintetizar debates y propiciar una discusión amplia sobre un tema, entre las empleadas estuvieron:
1- Phillips 6, 6: Posibilita obtener en poco tiempo las ideas de un gran número de participantes sobre el tema que se debate. Esta se aplica a grupo de 12 o más personas. Para su desarrollo se subdivide el grupo en pequeños grupos de 6, se selecciona un moderador para cada grupo y este se encarga de dirigir el debate en su grupo y tomar notas de las opiniones que se viertan en el mismo, para lo que tienen un tiempo de seis minutos. Pasado este tiempo se reúne al grupo nuevamente y cada uno de los moderadores expresa las ideas de su grupo, para finalmente por consenso o acuerdo llegar a un criterio único. Esta técnica se puede modificar aumentando el número de participantes por grupos de 8 y el tiempo de 10 minutos.
2- Las expectativas: Se trata de saber lo que esperan los participantes del evento al que asistieron. En una hoja de papel escriben lo que desean conseguir con su participación y luego se dividen en grupos para debatir las expectativas individuales y se concluye por consenso las expectativas del grupo.
Etapa evaluativa:
En esta etapa se aplicará el cuestionario a los pacientes hipertensos encuestados e instruidos después de haber transcurrido tres meses de efectuadas las sesiones y se evaluará con los mismos criterios que en la etapa diagnóstica. (Anexo 3).
Técnicas y procedimientos:
- De obtención de información:
Se realizó una exhaustiva revisión bibliográfica de forma permanente relacionada con el tema en cuestión en la biblioteca del centro, así como se efectuaron búsquedas en la red de Internet en diversos sitios Web.
La recogida de la información necesaria para el trabajo se obtuvo del cuestionario confeccionado, el que se aplicó a los pacientes hipertensos.
- De procedimiento y análisis:
El procesamiento de la información se llevó a cabo de forma computarizada, utilizando un microprocesador Pentium, conformando cuadros de contingencia de doble entrada y que tienen como medida de resumen el porciento (%), para las variables cualitativas así como valores absolutos con el propósito de identificar modificaciones significativas en el nivel de conocimiento respecto al tema de investigación. Para la validación estadística se utilizó la prueba de McNemar con un nivel de significación de 0.05 en los cuadros cuya aplicación sea posible.
X2mn= (b-c) / b+c
Donde si X2 es mayor 3.84 entonces p menor 0.05 para un grado de libertad, el que obtiene: (c-1) (r-1), donde ¨c¨ y ¨r¨ son la cantidad de columnas y renglones respectivamente, desechando los totales.
A- Resultados significativos: cuando la ¨p¨ sea menor de 0.05
B- Resultados no significativos: cuando la ¨p¨ sea mayor de 0.05
C- Alta significación: cuando la ¨p¨ sea menor de 0.01
Discusión y síntesis de los resultados:
Se procedió a la discusión y análisis de los datos obtenidos, Realizando cuando fue posible la comparación con otros estudios y la bibliografía consultada, así como la descripción detallada de cada tabla y gráfico, destacando los resultados fundamentales, luego se integraron los resultados para de forma sintética formular juicios, arribar a conclusiones y emitir recomendaciones
Análisis y Discusión de los Resultados
Considerada como el enemigo silencioso la Hipertensión Arterial (HTA) es la entidad que más afecta la población mundial y constituye una de las principales causas de consultas médicas e ingresos hospitalarios, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). (4)
En Cuba, país donde se ha logrado un sistema de salud pública único, integral y totalmente accesible al 100% de la población, con grandes avances obtenidos, se mantiene aun un alto nivel de desconocimiento y una alta incidencia de la enfermedad en la población, por lo que se hace necesario continuar perfeccionando el desarrollo de la prevención a todos los niveles para lograr una disminución de la incidencia por dicha enfermedad.
Farreras en su décimo cuarta edición expresa que la prevalencia de la HTA se eleva por la edad, llegando a ser superior al 50% entre los individuos de más de 65 años.
Cuadro 1: Pacientes hipertensos según grupos de edades y sexos.
Fuente: Cuestionario. (*)
Roca Goderish también plantea que la hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad crónica que su incidencia se eleva con el decursar de la edad y es más frecuente en hombres que en mujeres y además es mayor en aquellos hasta después de los 60 años en que exhiben niveles similares. (10)
En concordancia con lo expuesto anteriormente los resultados del estudio mostraron predominio del sexo masculino, 16 para un 64%, así como del grupo de edad de 50 a 59 años con 14 pacientes para un 56%, lo que es debido, fundamentalmente a que nuestra población de estudio estuvo conformada en su mayoría por hombres, además de estar presentes otros factores en la mujer que provocan menor incidencia de la hipertensión arterial (HTA) antes de los 40 años tal es el caso del efecto protector de los estrógenos, el menor consumo de tabaco y la de la disminución de la resistencia periférica total, elementos estos que desaparecen a medida que avanza la edad.
Resultados similares obtuvieron López (7), Ferrer (24), y Grille (57).
La escolaridad que poseen las personas es fundamental en la forma de enfrentar determinadas situaciones que engloban no solo a la salud sino también a todas las esferas de la vida y determina en gran medida el estilo de vida individual que adoptan las personas en su actuación diaria en el caso de enfrentamiento a las enfermedades, pues determinará en gran medida la asimilación de este nuevo reto y a una mayor y mejor facilidad en la incorporación de conocimientos que posibilite este objetivo y que influyan en el desarrollo y/ o mantenimiento de estilos de vida saludables
Cuadro 2. Pacientes hipertensos según nivel de escolaridad y sexo.
Fuente: Cuestionario.
El nivel escolar predominante fue el universitario con 11 pacientes para un 44%, no se encontraron iletrados, coincidiendo nuevamente con López (7), Ferrer (24), y Grille (57), no así con Ochoa (30), quien realizó sus estudios en una población militar y encontró como nivel predominante el preuniversitario.
Autores como Groeninger pusieron de manifiesto que los individuos con niveles de escolaridad más elevados tienen mayor posibilidad de realizar su autocuidado de forma satisfactoria por estar más capacitados para interpretar mensajes de salud.
El padecer de Hipertensión Arterial (HTA) a cualquier edad puede ocasionar serias consecuencias desde el punto de vista individual, social y económico, motivos por los que debe redoblarse los esfuerzos en la vigilancia y en el desarrollo de campañas de promoción y prevención de esta enfermedad provista de informaciones necesarias para conocerla y evitarla.