Examenes de Medicina. Preguntas y respuestas Examen MIR 1999 - 2000
Autor: PortalesMedicos .com | Publicado:  2/01/2006 | Examenes de Medicina. MIR , Examenes Medicina Enfermeria MIR EIR FIR BIR PIR.. | |
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Paciente de 38 años con nódulo mamario indoloro, de bordes imprecisos. La mamografía revela imagen nodular, con espículas en todos sus márgenes, y 10 microcalcificaciones finas, agrupadas en su interior. El diagnóstico más probable, entre los que se citan, es:

Carcinoma.
Fibroadenoma.
Quiste.
Displasia mamaria.
Mamografía normal para la edad de la paciente.

Una mujer diagnosticada de lupus eritematoso sistémico (LES) desea quedar embarazada y solicita información. Señale, entre las siguientes, la contestación INCORRECTA:

El LES es contraindicación absoluta de gestación.
La gestación puede desencadenar un brote de la enfermedad.
La gestación en el LES tiene un mayor riesgo de aborto.
La gestación contraindica el tratamiento con ciclofosfamida.
No se aconseja la gestación en fases de actividad de la enfermedad.

Señale cuál de las siguientes afirmaciones, respecto a las vulvovaginitis, es INCORRECTA:

El pH vaginal en la vulvovaginitis por Candida sp es muy elevado.
Es un síndrome clínico común que se diagnostica en más del 25% de las mujeres en las consultas de enfermedades de transmisión sexual.
Le etiología más frecuente es por Candida albicans.
El sobrecrecimiento de hongos está favorecido por niveles altos de estrógenos.
Las pacientes con VIH tienen candidiasis vaginal más severa y recurrente.

Una mujer de 20 años, embarazada de 28 semanas y que ha presentado hiperemesis gravídica, es traída al hospital porque desde hace una semana se han intensificado los vómitos, no tolera la ingesta oral de alimentos y presenta un cuadro progresivo de desorientación, apatía, somnolencia, alteraciones visuales y dificultad para la deambulación. En la exploración destaca deterioro del nivel de conciencia, oftalmoplejia, nistagmo y ataxia severa. El diagnóstico más probable, entre los siguientes, es:

Encefalopatía de Wernicke.
Preeclampsia.
Hipopotasemia por vómitos.
Mielinosis centropontina.
Alcalosis metabólica.

¿Cuál de los siguientes hechos se admite que es producido por los anticonceptivos hormonales combinados?:

Disminución del riesgo de adenocarcinoma de endometrio.
Disminución del riesgo de cáncer de cérvix.
Aumento del riesgo de cáncer de ovario.
Disminución del riesgo de accidentes tromboembólicos.
Aumento de la hemorragia menstrual.

En el tratamiento de las convulsiones de la eclampsia el fármaco de elección, entre los siguientes, es:

Sulfato de magnesio.
Diazepan.
Fenitoína.
Hidrato de cloral.
Donadores de óxido nítrico.

¿Cuál de los siguientes métodos permite hacer el diagnóstico del embarazo más precozmente?:

La determinación de gonadotropina coriónica en sangre.
El tacto vaginal.
La ecografía transvaginal.
La radiografía.
El electrocardiograma fetal por vía transvaginal.

Para el diagnóstico prenatal de la trisomía 21 el método que permite el diagnóstico más precoz es la:

Biopsia corial.
Amniocentesis precoz.
Cordocentesis.
Determinación de alfafetoproteína en sangre materna.
Determinación de gonadotropina coriónica en sangre materna.

En un estudio de casos y controles, el riesgo de infarto de miocardio (IM) en los individuos con hipertensión arterial (HTA) es de 1.5 con un error tipo I (α) de 0.06. La interpretación de estos datos es:

Los individuos con hipertensión arterial (HTA) tienen un riesgo superior de IM comparado con los no hipertensos, con una probabilidad de error de aproximadamente 1 en cada 16 veces.
Los individuos con hipertensión arterial (HTA) tienen un aumento significativo, de al menos el 50%, en el riesgo de infarto de miocardio.
Estos resultados nos permiten rechazar la hipótesis nula de falta de asociación entre la hipertensión arterial (HTA) y el infarto de miocardio.
El aumento en el tamaño de la muestra del estudio no es necesario para incrementar la precisión de los resultados.
Los individuos con hipertensión arterial (HTA) tienen la misma probabilidad de infarto de miocardio que los normotensos.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es la que mejor define el estado de portador de una enfermedad infecciosa?:

Individuo infectado que es capaz de transmitir el agente infeccioso y presentar síntomas de la enfermedad en un momento dado.
Individuo infectado por el agente infeccioso, aunque no tiene los síntomas clínicos de la enfermedad y no la transmite.
Individuo infectado por un agente infeccioso, aunque no presenta ni presentará síntomas de la enfermedad, pero es capaz de transmitir la infección.
Se caracterizan por tener niveles de anticuerpos específicos contra el patógeno superiores a los de los enfermos.
Las pruebas serológicas específicas no detectan el estado de portador.

¿Cuál de los siguientes es el denominador en la tasa de mortalidad materna en la población estudiada?:

Número de nacidos vivos por año.
Número de mujeres embarazadas por año.
Número de mujeres en edad fértil por año.
Número total de nacimientos (vivos más muertos) por año.
Número de mujeres que han dado a luz y abortado por año.

El mejor tipo de estudio epidemiológico para evaluar la asociación causal entre un factor de riesgo y una enfermedad determinada, es el:

Clínico aleatorio.
Ecológico.
Transversal.
De cohortes.
De casos y controles.

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