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166. Niño que acude a consulta de ambulatorio porque se lleva la mano al oído, sin fiebre ni signos inflamatorios agudos y que en la exploración se observa un tímpano sonrosado/ambarino. Como antecedentes refiere que hace un mes presentó un episodio de otalgia, fiebre acompañada de irritabilidad y que fue tratado con amoxicilina 40 mg/kg/día. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Otitis media aguda recidivante.
Otitis media serosa.
Otitis media crónica simple.
Otitis media crónica colesteatomatosa.
Mastoiditis.

167. Ante un traumatismo directo sobre el lado derecho de la cara tras el cual el paciente presenta hematoma palpebral unilateral, diplopía en la mirada vertical y dificultad para la apertura de la boca. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?

Estamos con gran probabilidad ante una factura de tercio medio facial tipo Lefort I.
Se trata probablemente de una fractura órbito-malar unilateral. El diagnóstico se comprobaría idealmente mediante TAC (Tomografía axial computarizada).
Se trata de una fractura de la base de cráneo a nivel del agujero carotídeo.
El diagnóstico probable es la fractura con dislocación del cóndilo mandibular.
Probablemente se asocia una fractura mandibular con una fractura del tercio medio facial tipo Lefort I.

168. Hombre de 35 años que acude al servicio de urgencias por dolor en su ojo derecho de 3 días de evolución. La exploración biomicroscópica del segmento anterior muestra, tras tinción con fluoresceína, una úlcera corneal central en forma de dendrita. ¿Cuál es su diagnóstico?

Queratitis herpética.
Abrasión corneal.
Queratitis fúngica.
Queratitis bacteriana.
Crisis glaucomatociclítica.

169. Mujer de 75 años diagnosticada hace tres años de drusas blandas en el fondo de ojo. Refiere presentar, desde hace dos semanas, metamorfopsia y pérdida visual importante en su ojo derecho que le impide leer. Señale el diagnóstico más probable.

Membrana epirretiniana macular.
Agujero macular.
Trombosis de la vena central de la retina.
Degeneración macular senil.
Coriorretinopatía serosa central.

170. Paciente que presenta desde hace 2 semanas una erupción pruriginosa constituida por múltiples pápulas eritemato-violáceas poligonales, de superficie aplanada, localizadas preferentemente en cara anterior de muñecas, zona pretibial y área lumbar. Además presenta lesiones reticuladas blanquecinas en mucosa yugal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Pitiriasis versicolor.
Micosis fungoides.
Psoriasis en gotas.
Pitiriasis rosada de Gilbert.
Liquen plano.

171. Enfermo de 60 años que refiere hace 10 días la aparición de lesiones ampollosas en dorso de manos después de la exposición solar. El cuadro se acompaña de fragilidad cutánea. Histopatológicamente existe una ampolla subepidérmica con depósitos PAS positivos en y alrededor de los vasos dérmicos superficiales. El diagnóstico más verosímil será:

Pénfigo benigno familiar.
Penfigoide.
Porfiria cutánea tarda.
Pénfigo vulgar.
Síndrome de la piel escaldada.

172. Si desea conocer la imprecisión esperada al estimar la media de una variable recurrirá a:

El error estándar (típico).
La desviación estándar (típica).
La varianza de la variable.
El rango intercuartílico.
El coeficiente de variación.

173. En un contraste de hipótesis estadístico si la hipótesis nula fuera cierta y se rechazara ¿Cuál de las respuestas es CORRECTA?

Se comete un error de tipo II.
Se toma una decisión correcta.
La potencia aumenta.
Se comete un error de tipo I.
Indica un tamaño muestral excesivo

174. Las curvas de Kaplan-Meier constituyen un método estadístico en:

El análisis de supervivencia.
La regresión de Poisson.
La regresión lineal.
La regresión logística.
La determinación de las odds ratios.

175. Se ha realizado un ensayo controlado y aleatorizado en pacientes con hipercolesterolemia para valorar la efectividad de un nuevo fármaco. La variable final valorada es la presencia de infarto de miocardio. El Riesgo Relativo (RR) de infarto de miocardio en relación con el fármaco habitual es de 0,39 con un IC al 95% de 0,21 a 1,18. Ante este resultado usted concluiría que:

Debería recomendarse la utilización del nuevo fármaco.
El nuevo fármaco reduce el riesgo relativo en más de un 60%.
El tamaño muestral es muy elevado.
Existen diferencias estadísticamente significativas entre el efecto de los fármacos estudiados.
Los resultados revelan una precisión pobre.

176. El objetivo de una investigación es determinar la probabilidad de sufrir cirrosis hepática en función de la presencia o no de cinco variables: sexo, edad, consumo de alcohol, consumo de drogas y nivel de actividad física. La técnica estadística más adecuada para evaluar el objetivo propuesto es:

El cálculo de la matriz de correlación entre los factores.
El cálculo de la regresión lineal.
El análisis de componentes principales.
El cálculo de la regresión logística.
La prueba de "ji" cuadrado.

177. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la confusión en los estudios epidemiológicos es falsa?

Para "controlar" la confusión en un estudio las variables que la producen deben conocerse obligatoriamente de antemano.
La confusión ocurre cuando una tercera variable se asocia tanto a la exposición como al desenlace.
Los análisis estadísticos multivariantes reducen la confusión.
El diseño de los ensayos controlados con distribución aleatoria minimiza la confusión.
La medición inexacta o sesgada de algunas variables puede generar confusión.

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