Examenes de Medicina. Preguntas y respuestas examen MIR 2011 - 2012
Autor: PortalesMedicos .com | Publicado:  5/10/2012 | Examenes Medicina Enfermeria MIR EIR FIR BIR PIR.. , Examenes de Medicina. MIR | |
Examenes de Medicina. Preguntas y respuestas examen MIR 2011 - 2012 .17

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178. ¿Cuál de los siguientes diseños es un diseño experimental?

Estudio de casos y controles.
Estudio de cohortes.
Estudio transversal.
Serie de casos.
Un ensayo clínico controlado.

179. Se ha realizado un estudio epidemiológico con el objetivo de dilucidar si existe asociación entre la administración de una nueva vacuna antigripal y la aparición de síndrome de Guillain-Barré. Para ello se recogieron los datos de todos los sujetos vacunados en determinada área geográfica y mediante la conexión de estos datos con los de nuevos diagnósticos de Síndrome de Guillain-Barré registrados en los hospitales de ese mismo área, se comparó la incidencia de Síndrome de Guillain-Barre en sujetos expuestos y en no expuestos a la vacuna en una ventana temporal definida. ¿A qué tipo de diseño corresponde este estudio?

Estudio de cohortes.
Estudio de casos y controles anidado en una cohorte.
Estudio de casos y controles de campo.
Estudio de corte transversal.
Estudio descriptivo.

180. Para relacionar el alcohol con los accidentes de tráfico se procedió de la manera siguiente: Por cada accidentado se seleccionó un individuo no accidentado que pasaba a la misma hora por una carretera de características similares a la del accidentado. Se les extrajo sangre para cuantificar la cifra de alcoholemia. ¿Cuál es el tipo de diseño de estudio empleado?:

Estudio Transversal o de prevalencia.
Estudio de cohortes.
Estudio de casos y controles.
Ensayo clínico.
Estudio ecológico.

181. Se dice que un estudio observacional tiene validez interna:

Cuando se obtiene un resultado estadística-mente significativo.
Cuando el investigador ha controlado razonablemente las posibles fuentes de sesgo.
Cuando el investigador no ha cometido fraude y los resultados son auténticos.
Cuando se ha publicado en una revista con alto factor de impacto.
Cuando el intervalo de confianza de la principal medida de efecto no incluye el valor nulo.

182. Se ha realizado un estudio de cohorte retrospectivo para conocer si los pacientes que toman antipsicóticos presentan un mayor riesgo de muerte súbita que la población que no utiliza antipsicóticos. Una vez realizado el ajuste por posibles factores de confusión se ha obtenido un riesgo relativo de 2,39 (intervalo de confianza al 95% de 1,77-3,22). ¿Cuál es la interpretación más correcta del resultado?

El resultado es compatible con un incremento de riesgo asociado al uso de antipsicóticos, pero no es estadísticamente significativo.
El resultado sugiere que los antipsicóticos protegen frente al riesgo de muerte súbita.
El resultado no es interpretable porque no se ha hecho una asignación aleatoria de los tratamientos.
Hay un incremento de riesgo pero es pequeño e irrelevante desde un punto de vista clínico.
El resultado apoya la hipótesis de que el uso de antipsicóticos aumenta el riesgo de muerte súbita.

183. En una comunidad se han detectado un cluster o agregación de casos de leucemia no atribuible a la variabilidad habitual de la enfermedad. ¿Cuál es el diseño más adecuado para analizar su posible relación con la exposición a una fuente de ondas electromagnéticas?

Un estudio transversal.
Un estudio de cohortes históricas.
Un estudio de cohortes.
Un estudio de casos y controles.
Un estudio ensayo clínico.

184. Teniendo en cuenta que la prevalencia de espina bífida es de 1 caso por cada 1.000 nacidos vivos
¿Qué tipo de estudio sería el más válido y eficiente para estudiar la posible asociación entre la ocurrencia de espina bífida en el recién nacido y la exposición a diversos factores ambientales durante el embarazo?

Un estudio de cohorte prospectivo integrado por mujeres que están planificando el embarazo.
Un estudio de cohorte retrospectivo a través de las historias clínicas de mujeres que han parido en los hospitales seleccionados.
Un estudio de casos y controles de base hospitalaria, tomando como casos a las madres de niños que han nacido con espina bífida y como controles a las madres de niños que han nacido sin malformaciones, haciéndoles a ambos grupos un entrevista sobre exposiciones ambientales durante el embarazo.
Un estudio de casos y controles de base poblacional tomando como casos a las mujeres expuestas a los factores ambientales de interés y como controles a las mujeres no expuestas.
Un estudio de corte transversal en la población general de mujeres de edad comprendida entre los 20 y 40 años.

185. Se desea conocer la utilidad de un medicamento que ya está comercializado en una indicación diferente a la autorizada, dado que se han publicado algunos casos de pacientes tratados que han mostrado resultados prometedores. ¿Cuál de los siguientes diseños ofrecerá la mayor evidencia científica?:

Ensayo clínico abierto, prospectivo, paralelo, controlado con placebo en la nueva indicación, con 60 pacientes por brazo de tratamiento.
Estudio observacional prospectivo en 300 pacientes seguidos durante un mínimo de 2 años.
Meta-análisis de los datos publicados hasta el momento.
Estudio retrospectivo de casos y controles en los últimos 2 años.
Ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con el tratamiento estándar de esa indicación en 60 pacientes por brazo de tratamiento.

186. Va a realizar un ensayo clínico aleatorizado para comparar la eficacia de dos tratamientos para dejar de fumar. Como cree que el sexo puede influir en el resultado, le gustaría asegurar que la proporción de hombres y mujeres es similar en los dos grupos de tratamiento. ¿Que tipo de aleatorización utilizaría?

Aleatorización por bloques.
Aleatorización estratificada.
No es necesaria la aleatorización si aseguramos el correcto enmascaramiento del tratamiento.
Aleatorización por centros.
Aleatorización simple.

187. La autorización de la Agencia Española de Medicamentos es necesaria para el desarrollo de cualquier ensayo clínico con medicamentos en un centro sanitario. ¿De que otro organismo también es imprescindible tener un informe favorable para desarrollar el ensayo clínico en el centro?

El Comité de Ética Asistencial del centro sanitario.
La Comisión Farmacoterapéutica del centro sanitario.
El Comité Ético de Investigación Clínica del centro sanitario.
La Dirección de Investigación del centro sanitario.
La Unidad Central de Investigación Clínica en Ensayos Clínicos del centro sanitario.

188. Un ensayo clínico "abierto" significa:

No requiere ingreso.
Pueden incluirse sujetos en el ensayo.
No existe grupo control.
No enmascarado.
Sus resultados son extrapolables a la población general.

189. Se está planificando un ensayo clínico en Fase III para evaluar la eficacia, en términos de erradicación microbiológica, de una nueva fluorquinolona en pacientes con infección del tracto urinario. ¿Cuál de los siguientes diseños es el más apropiado?

Diseño factorial.
Paralelo, abierto, controlado con placebo.
Paralelo, aleatorizado, doble ciego, controlado con otro antibiótico activo frente a Gram negativos.
Cruzado, aleatorizado, doble ciego, controlado con otro antibiótico activo frente a Gram negativos.
Cruzado, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo.

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