Con respecto a la paridad, todos los autores coinciden en que la multiparidad es un factor de riesgo (cinco embarazos o más)
Su Fundamentación está dada por:
Desgaste del aparato reproductor
El riesgo aumenta proporcionalmente al número de nacimientos.
Efectos que se le atribuyen al embarazo en la paridad:
Mortalidad materna.
Morbilidad materna: hemorragias, enfermedades placentarias, anemias, Diabetes gestacional, presentaciones anómalas, prolapsos uterinos y enfermedades cervicales.
Mortalidad infantil.
Mortalidad prenatal.
Deficiente desarrollo físico e intelectual.
Prematuridad.
Crecimiento intrauterino retardado.
A continuación analizaremos otros factores de riesgo:
Embarazo no deseado.
Su fundamentación está dada porque:
El embarazo no deseado generalmente termina en aborto, con todos los riesgos que este tiene. Cuando continúa pueden en algunos casos no ser atendidos o cuidados debidamente por las gestantes.
Efectos que se le atribuyen al embarazo no deseado:
Mortalidad materna.
Morbilidad materna.
Desequilibrio psicosocioeconómico.
Estado nutricional de la madre, cuando está en estado de desnutrición constituye un factor de riesgo para el embarazo.
Fundamentación:
Se establece una relación entre la masa corporal de la madre y el desarrollo de la masa corporal del producto.
Efectos que se le atribuyen al embarazo según el estado nutricional:
Mortalidad materna
Morbilidad materna (anemias)
Crecimiento intrauterino retardado
Mortalidad perinatal
Bajo peso
Baja talla: mujeres con talla menor de 150 cm.
Fundamentación:
Se establece una relación entre la masa corporal de la madre y el desarrollo de la masa corporal del producto
Efectos que se le atribuyen a la baja talla sobre el embarazo:
- Mortalidad perinatal
- Bajo peso
- Mortalidad materna (cesáreas)
Estado civil: las solteras, las que algunos llaman producción independiente, embarazos que no son reconocidos, donde las mujeres enfrentan solas el embarazo y posterior desarrollo del niño.
Fundamentación:
Afecta el sistema neuropsíquico, lo que influye sobre el desarrollo del embarazo y posterior desarrollo del niño
Efectos que se le atribuyen al estado civil sobre el embarazo:
Mortalidad perinatal
Mortalidad infantil
Nivel cultural e intelectual: instrucción deficiente o insuficiente desarrollo intelectual
Fundamentación:
Influencia directa de la comprensión y seguimiento de las orientaciones médicas.
Efectos que se le atribuyen al nivel cultural sobre el embarazo:
Letalidad fetal.
Condiciones de trabajo: ocupación donde exista contacto con productos químicos y radioactivos.
Fundamentación:
Estos productos pueden afectar el desarrollo adecuado del feto
Efectos que se le atribuyen al embarazo según las condiciones de trabajo:
Mortalidad fetal
Malformaciones congénitas.
Hábito de fumar: para algunos autores cuando se fuma más de diez cigarrillos diarios, para otros independientemente de la cantidad que se fume.
Fundamentación:
Aumenta la contractilidad uterina y se produce una vasoconstricción que produce disminución del suministro de nutrientes al feto
Efecto tóxico directo derivado del tabaco y del dióxido de carbono (CO2).
Efectos que se le atribuyen al embarazo de madres fumadoras:
Crecimiento intrauterino retardado
Bajo peso
Mortalidad materna: enfermedad hipertensiva gravídica.
Ingestión de alcohol o droga
Fundamentación:
El mecanismo no está bien establecido pero se le atribuye un efecto tóxico.
Efectos que se le atribuyen al embarazo de madres que tienen adicción al alcohol o las drogas:
Mortalidad fetal
Prematuridad
Crecimiento intrauterino retardad
Antecedentes obstétricos desfavorables: muerte perinatal y/o infantil, bajo peso al nacer, malformaciones congénitas, hijos con alguna enfermedad genética importante.
Fundamentación:
Existe un mayor riesgo de repetirse
Efectos que se le atribuyen al embarazo de madres con antecedentes obstétricos desfavorables:
Mortalidad infantil
Mortalidad perinatal
Bajo peso al nacer
Malformaciones congénitas
Mujeres con afecciones crónicas conocidas que contribuyen al riesgo: enfermedades crónicas no transmisibles como la hipertensión arterial (HTA), diabetes mellitus (DM), Nefropatías, Cardiopatías, Sicklemia, AB, afecciones psiquiátricas, etc.
Fundamentación:
El embarazo constituye una sobrecarga para el organismo, que afecta todos los sistemas, de ahí que exista una mayor probabilidad de descompensación de las enfermedades.
Efectos que se le atribuyen al embarazo de madres con antecedentes de enfermedades crónicas.
Mortalidad materna
Morbilidad materna
Mortalidad perinatal
Mortalidad infantil (81)