239. Llega a consulta un niño de 10 años que presenta desde hace tres meses un comportamiento muy agresivo tanto en casa como en el colegio, además está nervioso, inquieto, irritable, no se concentra y ha disminuido de forma significativa su rendimiento en el colegio. Aunque siempre ha sido un niño difícil, el comportamiento se ha agravado considerablemente desde que los padres se separaron, a pesar de que su vida no ha cambiado demasiado porque él ve al padre casi todas las semanas. Probablemente se trata de un trastorno:

1. Negativista desafiante.
2. Disocial.
3. Por déficit de atención con hiperactividad.
4. Adaptativo con trastorno del comportamiento.
5. Adaptativo con alteración mixta de las emociones y el comportamiento.

240. El conductor de un camión sufrió hace quince días un accidente muy grave, el camión se quedó sin frenos y hubo varios heridos. Desde entonces se encuentra nervioso, desasosegado, no deja de pensar en el accidente, cualquier cosa relacionada con los coches le altera, sueña con el accidente, etc. En este caso:

1. No se puede hablar de estrés postraumático pues el acontecimiento no es suficientemente traumático.
2. No se puede hablar de estrés postraumático pues los síntomas son poco intensos.
3. No se puede hablar de estrés post-traumático pues todavía no ha pasado suficiente tiempo desde que se produjo el evento traumático.
4. Se trata de un trastorno por estrés postraumático.
5. Para poder diagnosticar estrés post-traumático habría que saber si experimenta o no “flashback”.

241. Vamos a utilizar ejercicios de hiperventilación para llevar a cabo una exposición interoceptiva a las sensaciones temidas en un paciente que sufre ataques de pánico. ¿Cuál es el procedimiento más adecuado?:

1. Pedirle al paciente que siga hiperventilando hasta que se produzca un descenso significativo de la ansiedad.
2. Repetir el ejercicio varias veces incrementando su duración progresivamente, y dejando períodos de recuperación entre ensayos sucesivos, hasta que se produzca un descenso significativo de la ansiedad.
3. Realizar un único ensayo, ya que con ello ya conseguiríamos un experimento de pánico.
4. Instruir al paciente para que durante la hiperventilación ponga en marcha alguna estrategia de distracción.
5. Hacerle hiperventilar hasta que empiece a sentir sensaciones parecidas a las que experimenta en el ataque de pánico y en ese momento cortar el ejercicio para que el paciente no se recondicione.

242. Los datos epidemiológicos sobre la prevalencia de los trastornos de ansiedad en la población general, ponen de manifiesto que el trastorno más frecuente es:

1. Ansiedad generalizada.
2. Fobia simple.
3. Agorafobia sin historia de trastorno de pánico.
4. Trastorno obsesivo compulsivo.
5. Fobia social.

243. Según la CIE-10, para hacer el diagnóstico de autismo se requiere:

1. Alteración de la interacción social, comunicación y comportamientos restrictivos y repetitivos.
2. Alteración de la comunicación, actividades estereotipadas y temores.
3. Falta de respuesta emocional a estímulos verbales, autoagresiones y actividades repetitivas.
4. Alteración del comportamiento social, emocional y de la comunicación.
5. Alteración de la comunicación, falta de reciprocidad socio-emocional y rituales sin sentido.

244. Los estudios psicométricos sobre la inteligencia en la etapa adulta, indican la presencia de habilidades “vulnerables” como la inteligencia fluida, que se caracterizan por:

1. Incrementarse hasta la edad adulta mediana y a partir de ahí experimentar un declive importante.
2. Decrecer desde el inicio de la juventud en adelante.
3. Incrementarse hasta los 60 años y después disminuir progresivamente.
4. No experimentar un declive importante a lo largo de la vida.
5. La inteligencia fluida no es una habilidad vulnerable, sino “mantenida”.

245. Una de las variables que pueden explicar el deterioro en el funcionamiento cognitivo del anciano es el déficit ecológico, que se refiere a:

1. La trayectoria profesional, social y familiar.
2. El entorno reducido en que frecuentemente se mueven.
3. Que el envejecimiento individual puede ser diferente del grupal.
4. El enlentecimiento generalizado que padecen.
5. El enlentecimiento cerebral que acusan.

246. Señale la respuesta correcta respecto a la adquisición de la permanencia del objeto físico y social (persona) por los niños:

1. Adquieren antes la permanencia del objeto físico.
2. Las adquieren ambas al mismo tiempo.
3. Hasta el año y medio no son capaces de adquirir ambas.
4. Sólo aquéllos que tienen una relación de apego insegura suelen adquirir antes la permanencia del objeto físico.
5. Las poseen desde el nacimiento según la mayoría de los autores.

247. Según Piaget, un estadío:

1. Se define por una estructura de conjunto que caracteriza la competencia propia del mismo.
2. Suplanta los anteriores, apareciendo nuevos comportamientos y eliminando los propios de los precedentes.
3. Supone la aparición de una serie de comportamientos nuevos que se localizan en determinadas zonas del cuerpo.
4. Indica la cantidad de esquemas que un individuo puede activar simultáneamente.
5. Indica la complejidad de las estructuras ejecutivas que un individuo es capaz de coordinar.

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