Pautas y procedimientos en medicina interna 3. Tumores oseos y lesiones pseudotumorales 5.
ENCONDROMAS
Se dan en manos y pies. Son DIAFISARIOS. DEBUTAN CON FRACTURA!
Duelen cuando no tienen más cortical y producen inflamación. (Dolor gravativo al principio y luego agudo)
Figura 6: encondroma
ENFERMEDAD DE OLLIER:
Acortamientos y deformidades. Calcificación moteada. El 25 % hace condrosarcoma. Es múltiple.
Se hace curetaje, relleno y control.. “Todo el hueso está deformado”
Figura 7: enfermedad de Ollier
CONDROBLASTOMA
Es de la segunda década. ES EPIFISARIO NETO! Afecta los huesos largos. Son AGRESIVOS!. Muy raro.Tienden a recidivar. Muy raro dan metástasis pulmonares.(Con histología normal). Dan reacción esclerosa. Localmente se comportan como malignos.
Se resecan de abajo hacia arriba. No se abre. Se hace curetaje por hueco, injerto óseo y cemento óseo, ya que es citolítico.
Altamente recidivantes. A veces hay que hacer resecciones oncológicas.. Puede verse en trocánter mayor (siempre hay esclerosis perilesional)
Figura 8: condroblastoma
FIBROMA CONDROMIXOIDE:
Tienen contenido. Se da en rodilla y calcáneo.. En la segunda década de la vida. Es excéntrico. Borde esclerótico. Lobulado.
Figura 9: fibroma condromixoide