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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA en relación con la espondilodiscitis infecciosa?:

La espondilodiscitis brucelar es a menudo una manifestación precoz de la infección por brucelas.
La radiología simple es poco útil para el diagnóstico precoz de esta entidad.
El comienzo de la raquialgia puede ser agudo, con manifestaciones sistémicas, o larvado.
El tratamiento antibiótico inicial de la espondilo-discitis infecciosa por gérmenes piógenos debe ser parenteral a dosis máximas durante al menos 4-6 semanas.
El diagnóstico de certeza sólo puede establecerse mediante el estudio bacteriológico o histopatológico del tejido afectado.

Una paciente de 66 años acude a su consulta por presentar dolor intenso y tumefacción en su rodilla derecha desde el día anterior, confirmándose la presencia de un derrame sinovial a la exploración. Una radiografía de la articulación podrá aportar datos útiles para el diagnóstico solamente si el paciente sufre:

Una artritis por pirofosfato cálcico.
Una artritis séptica.
Una espondiloartropatía.
Un hemartros.
Un ataque de gota.

En relación con la artritis gonocócica ¿Cuál de las siguientes afirmaciones en FALSA?:

La mayoría de los pacientes con enfermedad gonocócica diseminada tienen síntomas genitourinarios simultáneamente.
La infección gonocócica diseminada suele cursar con artritis, tenosinovitis y dermatitis.
Las deficiencias de las proteínas de la secuencia final del complemento (C5-C9) confieren un riesgo elevado de presentar artritis gonocócica.
En pacientes con artritis gonocócica la tasa de aislamiento en cultivo de Neisseria gonorrhoeae es mayor en localizaciones genitourinarias que en el líquido sinovial.
El tratamiento antibiótico empírico de elección de la artritis gonocócica es una cefalosporina de tercera generación.

Un paciente de 39 años con insuficiencia renal crónica en tratamiento con hemodiálisis desde hace 12 años, consulta por presentar poliartritis simétrica de hombros, carpos y rodillas y síndrome de túnel carpiano bilateral confirmado en estudio neurofisiológico. El recuento celular del líquido sinovial muestra 100 células/ mm3. ¿Cuál de las siguientes considera que es la causa más probable de su artritis?:

Amiloidosis por depósito de beta 2 microglobulina.
Artritis por depósito de pirofosfato cálcico.
Gota úrica poliarticular.
Osteodistrofia renal.
Artritis reactiva postinfecciosa.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA en relación con la artrosis o enfermedad articular degenerativa?:

El líquido sinovial de las articulaciones afectas de artrosis muestra una viscosidad reducida y una celularidad escasa.
Los hallazgos radiológicos característicos incluyen pinzamiento del espacio articular, esclerosis subcondral, osteofitos y en estadíos más evolucionados quistes subcondrales y luxaciones articulares.
La hipertrofia ósea de las articulaciones interfalángicas distales se conoce con el nombre de nódulos de Heberden.
La rigidez que aparece típicamente tras períodos de inactividad es habitualmente de duración inferior a 15-30 minutos.
La artrosis esternoclaviculares es causa frecuente de consulta por motivos estéticos pero casi siempre es asintomática.

Una paciente de 42 años desde hace 1 año viene notando entumecimiento y cambios de color en las manos generalmente inducidos por el frío, habiendo notado primero palidez, más intensa en los dedos, seguidos de cianosis. Además ha notado marcado engrosa-miento de la piel que ocurrió inicialmente en las manos, para luego extenderse a brazos, cara, y últimamente en cara anterior del tórax. Unos anticuerpos antinucleares son positivos y los anticuerpos antitopoisomerasa I también lo son. Indique cual de las siguientes manifestaciones NO corresponde a esta enfermedad:

Hipercalcemia.
Hipertensión pulmonar.
Esofagitis.
Poliartritis.
Miocardiopatía.

Indique cual de las siguientes proposiciones le parece CIERTA en relación con un episodio agudo de gota:

Los diuréticos tiazídicos inducen hiperuricemia y gota.
Se acompaña siempre de hiperuricemia.
El tratamiento requiere alopurinol.
Las bursas no se inflaman.
El análisis de líquido sinovial no aporta datos útiles.

Atiende a un paciente de 37 años por una artritis en rodilla y tobillo izquierdos, muñeca derecha e interfalángicas distales del 2º y 3er dedo de la mano derecha, presentado además tumefacción evidente del 2º dedo del pie izquierdo que es doloroso, sobre todo a la extensión. En la exploración aprecia psoriasis en el cuero cabelludo. ¿Qué prueba de las siguientes es necesaria para establecer el diagnóstico de artritis psoriásica?:

No precisa más datos para el diagnóstico.
Proteína C Reactiva.
Factor reumatoide.
Biopsia sinovial.
Biopsia e inmunofluorescencia de la lesión cutánea.

Paciente varón de 22 años de edad con hemartros sin restos de gotas de grasa en la rodilla tras un traumatismo jugando al fútbol ¿Cuál es la lesión más frecuente que hay que sospechar?:

Rotura de ligamento cruzado anterior.
Rotura de la arteria poplítea.
Fractura del cuello del peroné
Rotura de menisco.
Lesión de la plica sinovial.

Ante una fractura patológica de fémur secundaria a una metástasis ósea de cáncer de mama en una mujer de 70 años, ¿Qué actitud terapéutica seguiría?:

Tratamiento quirúrgico y tratamiento oncológico específico.
Tracción transesquelética.
Quimioterapia aislada.
Radioterapia y tratamiento hormonal.
Yeso pelvipédico.

Hombre de 25 años de edad presenta, tras caída casual sobre la mano derecha en hiperextensión de la muñeca, dolor selectivo a nivel de la tabaquera anatómica de la muñeca. ¿Qué tipo de lesión hay que sospechar?:

Fractura de escafoides de la muñeca.
Fractura de Colles.
Fractura de estiloides cubital.
Luxación perilunar del carpo.
Fractura del primer metacarpiano.