ENFERMEDAD CELIACA - SÍNDROME
DE GILBERT ¿UNA ASOCIACIÓN?
A. Concepción García, H. Armas Ramos, A. Sancho
Pascual, L. Martín Viota, J. Fernández Sarabia,
Y. Mesa Fumero, C. Villafruela Álvarez,
C. León Quintana, A. Montesdeoca Melián
Hospital Universitario de Canarias. La Laguna (Tenerife)

Introducción: La enfermedad celiaca es una enteropatía
por sensibilidad al gluten, mediada por mecanismos
inmunológicos.
La celiaquía puede asociarse a múltiples enfermedades
como la dermatitis herpetiforme, síndrome de
Down, deficiencia selectiva de IgA, etc... y también a
otras entidades con un trasfondo de alteración de la
autoinmunidad como son la diabetes mellitus tipo 1, la
tiroiditis autoinmune o la cirrosis biliar primaria.
Observación clínica: Presentamos a continuación
tres casos clínicos de pacientes celiacos que también
han sido diagnosticados, durante su seguimiento evolutivo,
de Síndrome de Gilbert (confirmados mediante
estudio genético):
Clínica ................................
Ac. Antirreticulina ..............
Ac. Antigliadina ..................
Ac. Antiendomisio .............
HLA tipo II .........................
Biopsia intestinal ...............
Bilirrubina total ..................
GOT y GPT ........................
Est. Genético .....................
Otras ..................................
CASO 1
Hábito celiaco
(IgG) 1/640
(IgG) 1/640
(IgG) 1/2560
DQ2 (α1501-β1201)
Atrofia grado IV
1,1 mg/dl.
Normal
positivo
Déficit IgA
COMUNICACIONES POSTER
Mayo-Agosto 2005
67
CASO 2
Ferropenia
1/40
(IgA) 44.89 UA
1/640
DQ2 (α1501-β1201)
Atrofia grado IV
1,3 mg/dl.
Normal
genotipo TA 6/7
Asma B.
Clínica ................................
Ac. Antirreticulina ..............
Ac. Antigliadina ..................
Ac. Antiendomisio .............
HLA tipo II .........................
Biopsia intestinal ...............
Bilirrubina total ..................
GOT y GPT ........................
Est. Genético .....................
Otras ..................................
CASO 3
Alt. carácter
22.2 UA
1/640
DQ2 (α1501-β1201)
Atrofia grado IV
1,2 mg/dl.
Normal
positivo
Diabetes tipo 1
Déficit IgA
Asma B.
Clínica ................................
Ac. Antirreticulina ..............
Ac. Antigliadina ..................
Ac. Antiendomisio .............
HLA tipo II .........................
Biopsia intestinal ...............
Bilirrubina total ..................
GOT y GPT ........................
Est. Genético .....................
Otras ..................................
Conclusiones: A pesar de la ausencia de estudios que hablen de la asociación entre
ambas, el síndrome de Gilbert puede ser una más de las múltiples entidades que aparecen
asociadas a la enfermedad celiaca.