Examenes de Medicina. Preguntas y respuestas Examen MIR 2004 - 2005
Autor: PortalesMedicos .com | Publicado:  12/01/2007 | Examenes Medicina Enfermeria MIR EIR FIR BIR PIR.. , Examenes de Medicina. MIR | |
Examenes de Medicina. Cuaderno de preguntas y respuestas Examen MIR 2004 2005 15.

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134.      Varón de 30 años de edad, sexualmente activo, que presenta disuria y secreción uretral purulenta. En la tinción de esta última se observan diplococos gramnegativos intracelulares. ¿Cuál cree que sería el tratamiento de elección?:

                        1. Penicilina benzatina.

                        2. Doxiciclina.

                        3. Azitromicina.

                        4. Ceftriaxona.

                        5. Ampicilina.

                         

135.      ¿Cuál de los siguientes tratamientos antibióticos no sería suficiente en monoterapia en el manejo del paciente oncológico en tratamiento quimioterápico con neutropenia febril?:

  (PREGUNTA IMPUGNADA)

 

                        1. Cefepima.

                        2. Ceftazidima.

                        3. Meropenem.

                        4. Imipenem.

                        5. Piperacilina-tazobactam.

                         

136.      La radioterapia con quimioterapia simultánea o concurrente NO es el tratamiento de elección en estados localmente avanzados de:

                        1. Carcinoma epidermoide de canal anal.

                        2. Carcinoma epidermoide de esófago.

                        3. Adenocarcinoma de próstata.

                        4. Carcinoma no microcítico de pulmón.

                        5. Carcinoma epidermoide de cérvix.

                         

137.      Una mujer de 90 años demenciada, incontinente e incapacitada por hemiparesia, presenta una úlcera sacra de grado III. En la exploración vemos que está en la cama sobre una almohadilla húmeda y con una sonda de alimentación que está bien colocada. Está afebril y tiene un pulso y una tensión arterial normales. Tiene una úlcera sacra de 4 x 4 cm que se extiende hacia la fascia con exudado verde y piel normal que rodea la úlcera. ¿Cuál es la primera prioridad en los cuidados de esta paciente?:

                        1. Empezar tratamiento con antibióticos.

                        2. Cultivar el exudado del decúbito.

                        3. Aplicar vendajes semihúmedos de solución salina tres veces al día.

                        4. Hacer cambios posturales a la paciente cada dos horas.

                        5. Colocar una sonda urinaria permanente.

                         

138.      Un paciente de 52 años de edad con cáncer de pulmón metastásico en situación terminal recibe tratamiento habitual con morfina oral de liberación retardada 30 mg cada 12 horas. En este momento se encuentra en situación de agonía y no puede deglutir. ¿Cuál sería la dosis adecuada de morfina subcutánea en esta situación, teniendo en cuenta que su función renal previa era normal?:

                        1. 30 mg cada 12 horas.

                        2. 5 mg cada 4 horas.

                        3. 10 mg cada 8 horas.

                        4. 15 mg cada 6 horas.

                        5. 30 mg cada 4 horas.

                         

139.      En el manejo de los “estertores de la agonía” está indicado:

                        1. El empleo de la fisioterapia respiratoria.

                        2. Forzar la hidratación con sueroterapia.

                        3. El empleo de la aspiración nasofaríngea continuada.

                        4. La administración de anticolinérgicos.

                        5. Evitar explicar a los familiares la etiología del síntoma por el impacto emocional de la situación.

                         

140.      ¿Cuál de las siguientes lesiones melanocíticas benignas muestra un mayor riesgo de degenerar en melanoma maligno?:

                        1. Un nevo azul celular.

                        2. Un nevo melanocítico de palmas o plantas.

                        3. Un nevo melanocítico congénito gigante.

                        4. Un nevo melanocítico muy hiperpigmentado.

                        5. Un nevo de Spitz.

                         

141.      Paciente varón de 54 años de edad que desde hace tres años viene desarrollando lesiones ampollosas generalmente de pequeño tamaño, traslúcidas, ocasionalmente hemorrágicas en dorso de manos y de la cara y antebrazos. Presenta secuelas cicatriciales residuales a lesiones anteriores e hiperpigmentación en cara con hipertricosis malar y de cejas. ¿Cuál de los siguientes estudios analíticos es más útil para confirmar el diagnóstico en este paciente?:

                        1. Título de anticuerpos antiepiteliales.

                        2. Pruebas hepáticas.

                        3. Proto y coproporfirias en sangre.

                        4. Uroporfirina y coproporfirina en sangre, orina y heces.

                        5. Inmunoelectroforesis.

                         

142.      Enferma de 32 años que cuando acude a la consulta refiere que hace unos 20 días, después de una exposición solar, le aparece en la zona externa, hombros, brazos y región escapular, unas lesiones anulares, eritematoedematosas en su borde y con regresión central, algunas confluentes de dos o tres centímetros de diámetro que apenas le ocasionan molestias. El diagnóstico sería:

                        1. Eritema polimorfo.

                        2. Liquen plano.

                        3. Porfiria hepatocutánea.

                        4. Lupus eritematoso cutáneo subagudo.

                        5. Dermatomiositis.

                         

143.      ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la alopecia areata es FALSA?:

                        1. Es una alopecia cicatricial irreversible.

                        2. Se asocia a enfermedades autoinmunes.

                        3. Puede afectar a las uñas.

                        4. Puede afectar cualquier zona pilosa.

                        5. Puede verse a cualquier edad.

                         

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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924