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Casos Clinicos de Dermatologia y Venereologia
En esta sección pueden consultar los casos clínicos de Dermatología y Venereología.

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» Queratoacantoma: exéresis por estética de lesión no maligna

El queratoacantoma (QA) es un tumor cutáneo que se presenta habitualmente como un nódulo con un cráter central de queratina. Se caracteriza por su rápido crecimiento inicial, seguido de un período variable de estabilidad y una última fase de resolución espontánea.

» Psoriasis guttata secundaria a faringoamigdalitis estreptocócica

La psoriasis afecta aproximadamente a un 2% de la población en países occidentales. La forma de presentación más común es la psoriasis crónica de placas estables. De ellos, menos de un 30% se verán afectados por la variante guttata...

» Nevus ungueal: melanoniquia. A propósito de un caso clínico

El nevus ungueal ó la melanoniquia longitudinal es una hiperplasia melanocítica benigna. Consiste en una mancha longitudinal en el lecho ungueal. Esta es una localización poco frecuente.

» Melanoma nodular en pie: localización atípica que empeora el pronóstico

El melanoma de localización en pie, es una identidad poco frecuente, que en su fase inicial, puede simular otras patologías banales. Este hecho, suele retrasar el diagnóstico de patología tumoral maligna...

» Fibroma oral causado por diapneusia. Caso clínico

Los fibromas orales son tumoraciones orales benignas  de causa traumática.  Normalmente no presentan síntomas, aunque dependiendo de su localización pueden resultar molestos durante la masticación, ulcerándose en ocasiones por el roce con los dientes.

» Caso clinico: Prurigo del embarazo


Se presenta el caso de una mujer embarazada de 17 semanas, con presencia de granos en tronco y extremidades superiores. Acompañado de abundante prurito.


» Papiloma de celulas escamosas en el paladar blando. Caso clinico


El virus del papiloma humano (VPH) es un virus pequeño, del que se han descrito más de 95 genotipos. Este virus se transmite por contacto directo, y la mayoría de las lesiones de la cavidad bucal se deben a contacto directo por autoinoculación y por relaciones orogenitales, esto da origen a que el crecimiento del virus del papiloma humano (VPH) pueda ser en piel y en mucosas (cara, resto del cuerpo y cavidad bucal).


» Pitiriasis Rosada en paciente adulto joven
Autor:  Dra. María Seco Calderón | Publicado:  13/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Dermatologia y Venereologia | | 962 visitas


Varón de 25 años sin antecedentes de interés que acude a la consulta de atención primaria por aparición hace 15 días de lesiones en tronco pruriginosas. Previamente había presentado cuadro catarral inespecífico. A la exploración se aprecian placas ovaladas eritematosas con borde descamativo. No presentaba afectación de palmas ni de mucosas. Inicialmente se le trató con ketoconazol tópico ante la sospecha de cuadro micótico.


» Eritema multiforme. Caso clinico


Varón de 16 años de edad, sin antecedentes de interés, que presenta un cuadro catarral con febrícula y algún pico de fiebre de varios días de evolución tratado por su médico de atención primaria con tratamiento sintomático. Unos 6 días después del comienzo del cuadro catarral, ante la persistencia de los síntomas, vuelve a consultar y se decide comenzar con pauta de azitromicina.


» Queratodermia palmoplantar epidermolitica de Vömer. Pesentacion de un caso clinico y revision de la literatura


Describimos a un paciente con historia familiar de lesiones cutáneas.

Se trata de un paciente de 65 años. Con buen estado de salud. No toma medicación. Antecedentes familiares: tres personas en tres generaciones consecutivas con la misma enfermedad de la piel. No había antecedentes de consanguinidad.


» La neurocisticercosis, un hallazgo casual en pacientes psoriaticos tratados con terapia antitnf


La diversidad de manifestaciones clínicas de neurocisticercosis está relacionada con las diferencias en el número y localización de las lesiones en el sistema nervioso y a la intensidad de la respuesta inmune del huésped contra los parásitos. En muchos casos, la infección es asintomática. Una proporción considerable de personas con neurocisticercosis sólo tienen evidencia de la enfermedad en estudios de neuroimagen.


» Infeccion cutanea diseminada por mycobacterium chelonae simulando una paniculitis y dermatosis perforante adquirida en un paciente con enfermedad renal cronica que están recibiendo hemodialisis


Las alteraciones dermatológicas son comunes en la enfermedad renal crónica. Los brotes de Mycobacterium chelonae asociadas a los procedimientos quirúrgicos e inyecciones han sido documentados, por colonización de los equipos médicos.


» Conocimiento finito e ignorancia infinita. Caso clinico de origen desconocido


Paciente mujer de 59 años de edad con AP de artritis reumatoide en tratamiento con leflunomida, prednisona e infliximab. Ingresa en un centro hospitalario ante la aparición de artritis en IV dedo del pie derecho. A la lesión inicial le suceden otras de diferente morfología en dorso de pie. La paciente refería una estancia previa en un balneario de la comunidad.


» Dermatitis alergica de contacto en el contexto de una queratosis seborreica


La dermatitis por auto- sensibilización es una dermatitis aguda, que generalmente se presenta como picazón, lesiones papulovesiculares o maculopapulares eritematosas lejos el foco primario de la inflamación. Se observa con más frecuencia en pacientes con úlcera de pierna, infecciones, traumatismos, historia de irritaciones o alergia de contacto a sustancias químicas y la radiación ionizante también pueden causar irritación. Aunque la etiología de la reacción eccematosa no es conocida si se sabe que la hipersensibilidad de la piel es secundaria a la producción de anticuerpos, a nivel del epidérmico, en reacción y contra sustancias externas.


» Asociacion de hamartoma angiomatoso ecrino y granuloma anular en una chica joven: a proposito de un caso clinico


La mayoría de los casos ocurren en el momento del nacimiento o en la niñez temprana, con diversas formas de presentación clínica, que van desde el simple angioma a nódulos eritematosos- placas pruriginosas.

Presentamos un caso de múltiples hamartomas angiomatosos ecrinos y granuloma anular en la cara dorsal y plantar de los pies debido a la rareza de la enfermedad.


» Carcinoma sebaceo del vestibulo nasal. A proposito de un caso


Se describe el caso de un masculino de 59 años de edad, originario y residente del Distrito Federal, actualmente pensionado, con antecedente de diabetes mellitus tipo 2, insuficiencia renal crónica, hipertensión arterial sistémica e insuficiencia mitral severa.


» Xeroderma Pigmentoso (XP). Presentacion de un caso


El objetivo de este artículo es presentar un caso con este diagnóstico y su evolución.

Presentación de caso: Se describe el caso de un escolar de 13 años, que fue diagnosticado con una XP a los 10 años de edad y ha recibido seguimiento por dermatología y oftalmología desde entonces.


» Liquen plano pilar. Caso clinico


Se presenta el caso clínico de una mujer de 59 años de edad con antecedentes personales de hipertensión arterial en tratamiento con losartán, coriorretinosis miópica con estafiloma posterior con afectación macular desde hace tres años, en seguimiento por el servicio de oftalmología.


» Niño de 11 años que acude a consulta por lesiones dermicas en tronco y miembro superior. Pitiriasis Rosada de Gilbert


La Pitiriasis Rosada de Gilbert (PR) se trata de una enfermedad inflamatoria de la piel de causa desconocida, de mayor frecuencia en mujeres (10-29 años) de una prevalencia 0.6% - 170/100.000 habitantes. La mayoría de casos se dan en inmunodeprimidos apareciendo lesiones ovales papuloescamosas y una más grande que se denomina “placa heráldica”.


» Eritema multiforme recurrente. A proposito de un caso


Varón de 13 años y 10 meses que acude por exantema levemente pruriginoso en cara, cuello (Imagen 1), región superior de tronco y dorso de manos (Imagen 2). Las lesiones tienen forma redondeada, centro claro (“forma de diana”) y algunas presentan vesícula. No presenta afectación de mucosas, fiebre o síntomas generales.


» Liquen plano oral. A proposito de un caso clinico


El liquen plano (LP) es una enfermedad inflamatoria idiopática frecuente de la piel, pelo, uñas y membranas mucosas, con predominio en la cuarta década de la vida y que se presenta con mayor frecuencia en las extremidades.


» Condiloma gigante. Presentacion de caso


Se presenta el caso de una paciente portadora de Condiloma Gigante causada por el Virus del Papiloma Humano (PVH), enfermedad muy poco habitual. El tratamiento del condiloma gigante es quirúrgico. En todo paciente con condiloma gigante se deben realizar VDRL, VIH, Biopsia, Rayos x de Tórax P-A. El diagnóstico se basa en la clínica de las lesiones mucocutáneas. Cuando el diagnóstico y tratamiento son tempranos, prácticamente la persona cura sin complicaciones ni secuelas, esta enfermedad es viral y no tiene cura pues quien la padece siempre tendrá el virus circulando y si su sistema inmune no está competente pues le pueden salir nuevas lesiones.


» Lesiones hipopigmentadas. A proposito de 3 casos


Se denomina leucodermia o hipopigmentación cutánea a la disminución en la coloración normal de la piel de un individuo. Este trastorno puede aparecer como resultado de trastornos genéticamente predeterminados (como el albinismo) o adquiridos a lo largo de la vida (como el vitíligo). Puede reflejar una alteración en el número de melanocitos o una incapacidad de éstos para la correcta síntesis y manejo de la melanina.


» Pioderma gangrenoso. A proposito de un caso


Se presenta el caso de un paciente portador de pioderma gangrenoso (PG), entidad que pertenece al grupo de las dermatosis cutáneas ulcerativa poco común, asociado a una variedad de enfermedades sistémicas que incluyen la enfermedad inflamatoria intestinal, artritis, leucemia, hepatitis y cirrosis biliar primaria. En la literatura se han descrito otras ulceraciones cutáneas semejantes al pioderma gangrenoso. Las piernas son las más comúnmente afectadas pero otras partes de la piel y mucosas pueden estar involucradas.


» Presentacion de un caso clinico. Melanoma


Es el tipo de cáncer cutáneo más peligroso y es la causa principal de muerte por enfermedades de la piel. El melanoma también puede comprometer la parte coloreada del ojo. Se presenta el caso clínico en un hombre de 40 años, presentando una ulcera de la piel, que experimentó progresivamente cambios en la coloración de la piel, y que empezó a sangrar. Analizaremos el caso y lo discutiremos médicamente.


» Metastasis cutaneas a nivel facial de un carcinoma de vejiga. Una presentacion insolita


Se presenta el caso de una paciente de 67 años, que ingresa para evaluación de cuadro constitucional asociado a semiología sistémica. En la exploración se objetivaron dos nódulos faciales de reciente aparición, con estudio citológico compatible con metástasis del carcinoma vesical diagnosticado seis meses antes. Se comenta la utilidad diagnóstica de los nódulos cutáneos en el contexto de neoplasias y cuadro constitucional, así como el pobre pronóstico que representan cuando se demuestran metástasis cutáneas. En el caso del tumor urotelial las metástasis cutáneas son infrecuentes, siendo a nivel facial un hallazgo excepcional.


» Participacion del profesional de enfermeria comunitario en el cuidado de las curas en pacientes con leishmaniasis cutanea


La utilización del proceso de enfermería, garantiza la calidad del cuidado humano de los pacientes tanto en el área asistencial como en el ámbito preventivo. No obstante, su aplicación en el abordaje de los pacientes con Leishmaniasis cutánea que acuden al Programa de Dermatología sanitaria del Ambulatorio. Dr. Efraín Abad Armas. Metodológicamente la investigación corresponde a un estudio de caso, Bajo un enfoque de tipo descriptivo. Transversal porque se realizó desde el mes de marzo hasta mayo 2013. La población estuvo conformada por un (01) paciente.

» Sindrome de Stevens-Johnson por glibenclamida. Presentacion de un caso


Se da a conocer la afectación por síndrome de Stevens-Johnson / necrolisis tóxica epidérmica causado probablemente por la glibenclamida que tuvo un paciente masculino con antecedentes de hipertensión arterial para lo cual lleva tratamiento con captopril y de diabetes Mellitus para lo cual llevaba tratamiento con glibenclamida que presento un cuadro de prurito generalizado, lesiones vesiculosas primero y luego ampollosa, las cuales fueron aumentando en número y se extendieron por el tronco, cara, y la parte proximal de las cuatro extremidades.
El cuadro que fue empeorando hasta llegar a hipotensión, taquicardia, con signos de deshidratación severa, con láminas de epidermis necróticas en la cara, en la región proximal de ambas extremidades, el tórax, la espalda y glúteos, con exantemas, la mucosa oral y conjuntiva ocular muy inflamada y con punteado hemorrágico por lo que reportado de grave.

» Presentacion de caso. Eccema numular


Se presenta el caso de una paciente portadora de Eccema Numular, enfermedad causada por un trastorno relacionado con alergias en el cual aparecen manchas o parches pruriginosos en forma de moneda sobre la piel. La causa es desconocida y la condición tiende a aparecer y a desaparecer.

» Presentacion de caso. Liquen nitido


Se presenta el caso de un paciente portador de Liquen nítido, El liquen nítido es una entidad poco frecuente descrita por Pinkus en 1901. Clínicamente se presenta con un aspecto característico en forma de diminutas pápulas brillantes poco pruriginosas que afectan brazos, abdomen, pene aunque pueden aparecer en otras localizaciones. La histología muestra un infiltrado linfohistiocitario en torno a crestas interpapilares elongadas y adelgazamiento de la epidermis que lo hacen característico. El tratamiento es muy variado desde la actitud expectante.

» Eritema polimorfo secundario al uso de la carbamazepina durante el embarazo. Presentacion de una paciente


Las farmacodermias generan en la piel cuadros clínicos muy diversos, que en ocasiones imitan entidades dermatológicas muy bien definidas y que provocan confusión con ellas. La eliminación inmediata de la droga es esencial para el manejo de estos pacientes. Se presenta un caso de farmacodermia secundaria al uso de carbamazepina en una embarazada de 29,3 semanas que consulta por un rash maculopapuloso que se generalizó hasta abarcar el 90% de la superficie cutánea.

» Presentacion caso clinico. Ptiriasis versicolor


Se presenta un caso clínico, de un hombre de unos 40 años, presentando como clínica máculas de coloración variable, de aspecto marrón e hipocrómicas, que al ser raspadas se descaman fácilmente. Tras su diagnóstico de ptiriasis versicolor, cede con antifúngicos tópicos.
Analizaremos éste caso, y veremos su etiología, clínica, diagnóstico y tratamiento.

» Fascitis necrotizante como complicacion de varicela en niños


La varicela es una simple y común enfermedad infecciosa en los niños, pero en ocasiones, se puede complicar con una fascitis necrotizante, la cual se presenta como una infección de tejidos blandos rápidamente progresiva, y que puede ser fatal. En este artículo se presenta el caso de 4 niños con el diagnóstico de varicela, complicados con fascitis necrotizante. Presentamos una descripción de datos clínicos como su edad, sexo, presentación de la enfermedad, historia de consumo de AINES, síntomas a su ingreso, manejo quirúrgico y complicaciones.

» Varicela de adquisicion postnatal en un neonato. Manejo de un caso en la Atencion Primaria


La varicela es una enfermedad exantemática producida por el virus varicela-zoster, esta entidad aparece en recién nacidos de forma muy infrecuente, clasificándose en varicela congénita o en varicela neonatal. A continuación presentamos un caso clínico de un recién nacido de 19 días de edad, hijo de una madre que adquirió Varicela 5 días después del parto, que fue llevado al consultorio médico popular de La logia, por presentar erupción maculopapulosa en tronco y posteriormente vesículas, con algunas costras, por lo que se le diagnosticó una Varicela neonatal, realizándose tratamiento sintomático y seguimiento del paciente. Se hace énfasis en tener presente a la Varicela neonatal en el diagnostico diferencial de la enfermedades exantemáticas durante este periodo, a pesar de tener una baja incidencia.

» Tratamiento de loxoscelismo cutaneo con Oxigenacion Hiperbarica. Presentacion de 2 casos clinicos


El Loxoscelismo es un cuadro tóxico producido por el veneno que inyectan arañas del género Loxosceles en el momento de la mordedura. Ha sido registrado en la mayoría de los países americanos. Dicho cuadro tóxico puede presentarse bajo dos formas bien definidas: loxoscelismo cutáneo (LC) con una frecuencia de 85, y loxoscelismo cutáneo-visceral (LCV) o sistémico, que se presenta en el 15% de los pacientes afectados por esta entidad (1). 
 

En el loxoscelismo cutáneo, durante las primeras 6 a 12 horas de evolución se desarrolla una mácula violácea equimótica, rodeada por un área pálida isquémica, la que a su vez termina en un halo eritematoso-violáceo mal delimitado (2-3).



» Sindrome de Sweet asociado a infeccion intestinal por ameba histolitica: reporte de un caso clinico

El Síndrome de Sweet o dermatosis neutrofílica febril aguda, es una afección rara, de etiología aún indeterminada, que puede ser multifactorial.

 

El síndrome de Sweet Clásico (SSC) se observa usualmente en mujeres entre 30 y 50 años y a menudo es precedido de una infección respiratoria alta y puede asociarse a embarazo o enfermedad inflamatoria intestinal. Aproximadamente un tercio de los pacientes con síndrome de Sweet clásico presentan recurrencias

» Psoriasis eritrodermica. Reporte de un caso clinico

Se presenta el caso de un paciente masculino de 44 años de edad, cuya sintomatología de seis años de evolución, consistía en eritema cutáneo y descamación generalizados con prurito de intensidad variable, todo a predominio de miembros superiores e inferiores. Por la exacerbación de estos síntomas consultó al departamento de medicina interna. Fue interpretado como una psoriasis eritrodérmica, la cual presenta las manifestaciones cutáneas antes mencionadas, pero además los pacientes que padecen esta patología, tienen un estado general grave con riesgo de deshidratación, hipoalbuminemia y anemia. Por tal motivo el paciente fue ingresado en la sala de internación.

» Pioderma gangrenoso en paciente con enfermedad inflamatoria intestinal. A proposito de un caso clinico

El pioderma gangrenoso (PG) es una infección cutánea severa causada con mayor frecuencia por pseudomonas que afecta preferentemente a pacientes inmunocomprometidos. En el caso de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) el pioderma gangrenoso aparece en el 1-5% de los pacientes que la padecen siendo más habitual en pacientes con Colitis Ulcerosa.

» Acroqueratosis paraneoplasica. Sindrome de Bazex. Caso clinico

La acroqueratosis paraneoplásica, también llamada síndrome de Bazex, es una dermatosis rara de aspecto psoriasiforme y eritematodescamativa que se acompaña de lesiones hiperqueratósicas de predominio acral, asociada siempre a neoplasia, con mayor frecuencia a un carcinoma epidermoide de vías aerodigestivas superiores, o a linfadenopatías metastásicas cervicales o mediastínicas, ya sea de tumores conocidos o sin evidencia del tumor primario. Los carcinomas de pulmón, y concretamente los de estirpe adenocarcinoma se asocian raramente a este síndrome.

» Aplasia cutis congenita. Presentacion de un caso clinico

La Aplasia Cutis Congénita es una patología que abarca un grupo heterogéneo de formas clínicas en las cuales existe una ausencia localizada de piel al nacer, de origen exógeno o más raramente de origen genético. Se asocia en ocasiones al Crecimiento Intrauterino Retardado Severo y se acompaña en algunos casos de malformaciones a otros niveles. Se presenta el caso de un recién nacido femenino diagnosticado y tratado por un equipo multidisciplinario, llevando tratamiento médico en nuestro servicio y siendo posteriormente tributario de la utilización del semi-injerto de piel sintética de poliuretano con buena evolución.



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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924