Se trata de un caso clínico, en el que una paciente es intervenida de urgencia al presentar sintomatología de abdomen agudo, acompañado de leucocitosis, sin anemia, y con ecografías previas, que no mostraban patología ginecológica. Los miomas de útero son la patología más frecuente del aparato genital femenino, y aunque sus causas aún no se conocen con exactitud, debemos entender que el conocimiento se esta patología nos indicará la forma de tratarla.

Un dispositivo intrauterino (DIU) es un dispositivo especial que se coloca dentro del cuerpo uterino. Hay más de un tipo de dispositivos. El dispositivo intrauterino se coloca en el útero a través de la vagina y protege del embarazo. Se presenta el caso clínico de una perforación uterina secundaria a la implantación de un dispositivo intrauterino.

Se comunica el caso de una paciente de 35 años con un tumor de células de Sertoli y Leydig del ovario tratado con cirugía. Además, se realiza una revisión de la literatura sobre este tipo de tumor.

La anomalía congénita más frecuente de la vagina es el himen imperforado, aunque es una patología poco común puede asociarse a otras malformaciones urogenitales. Generalmente cursa de forma silente hasta que con la menarquia se produce acumulación de sangre en genitales internos. La sospecha diagnóstica se establece tras la realización de anamnesis y exploración detalladas, utilizando técnicas de imagen para su confirmación a la vez que descartar o no patología asociada. Presentamos el caso clínico de una adolescente con una masa abdominal debido a un hematocolpos como consecuencia de una imperforación himeneal.

Se presenta una paciente con disgenesia gonadal turneriana y menstruación espontánea. La amenorrea secundaria fue el motivo de consulta de este caso. Se comprobó que puede presentarse función menstrual, en mujeres con Síndrome de Turner con cariotipo 45, XO en sangre periférica. La amenorrea primaria e infertilidad, no debe considerarse un efecto constante en la disgenesia gonadal turneriana. Se recomendó su búsqueda activa en toda paciente con amenorrea secundaria, en especial en aquéllas con baja talla y/o malformaciones somáticas turnerianas.

La causa principal de hemorragia interna en la mujer en edad sexual es el embarazo ectópico, por lo que entre las intervenciones ginecológicas de urgencia, la relacionada con esta patología ocupa uno de los primeros lugares (1). En la actualidad el número de enfermas con anidación fuera de lugar ha incrementado su frecuencia, citándose como posibles causas: el incremento de procesos infecciosos genitales, el uso de dispositivos intrauterinos, los trastornos y malformaciones genéticas, el incremento de los tratamientos de la infertilidad de causa obstructiva. (2)Al revisar las estadísticas de esta patología todos los autores coinciden en expresar que la localización más frecuente es la tubárica y dentro de ella el ectópico de la porción ampular ocurre entre el 46-78 % de los casos, el abdominal entre el 1-4 % y por último el ovárico en el 0.1 al 1.5 %. (3,4) Teniendo en cuenta lo infrecuente de esta localización y lo difícil de su diagnostico clínico, nos sentimos motivados a presentar el caso y recordar: “la evolución es tanto más tranquila cuanto más alejado este del útero”. (5-8)

Las tumoraciones pélvico-abdominales, por la variedad de síntomas y signos con los cuales pueden concomitar, así como por la variedad etiológica posible, presuponen para los profesionales ocupados del diagnóstico de las mismas, un gran empeño, en dependencia de lo cual se logrará una terapéutica adecuada y precoz. No obstante, muchas veces llegar al diagnóstico definitivo es sumamente engorroso, por lo cual hemos querido presentar un caso evidente.

Imágenes ecográficas y de Tomografía Axial Computerizada (TAC) de un cuadro de carcinomatosis peritoenal secundaria a una neoplasia ovárica maligna.

Paciente de 13 años que comienza la menarquia con fuertes algias pélvicas. El dolor abdominal la obliga a acudir al servicio de urgencias de nuestro Hospital.

Mujer de 47 años de edad, con tumor de más de 2 cm de diámetro y con biopsia previa por punción, de carcinoma ductal infiltrante. Presencia de ganglios axilares a la palpación y con la ecografía. No se dispone en nuestro centro de la técnica del ganglio centinela.

La Endometriosis es una enfermedad enigmática y frecuente de la mujer durante su etapa reproductiva. Su incidencia oscila entre el 8 % al 15 %, pero menos del 1% se presenta con un cuadro de obstrucción intestinal aguda, involucrando la totalidad de la pared intestinal.
El Abdomen agudo oclusivo, hemorrágico e inflamatorio en pacientas con endometriosis, es uno de los más frecuente en la urgencia, confirmándose el diagnóstico certero mediante Laparotomía (diagnóstica – terapéutica). En casos excepcionales la Anatomía Patológica es el único procedimiento que confirma esta entidad.